Taquicardia: sintomas e tratamento

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Taquicardia

Palpitações cardíacas quando a freqüência cardíaca por minuto é de 90 batimentos ou mais é chamada de taquicardia. Taquicardia não é uma doença independente, mas apenas uma manifestação separada, sintoma.

Causas de taquicardia

Na medicina, convencionalmente, existem dois tipos de taquicardia:

fisiológico
patológico.

Taquicardia fisiológica

A taquicardia fisiológica pode ser apenas evidência de forte estresse emocional ou físico. Na maioria das vezes esta é uma reação natural do corpo a vários estímulos externos, contribuindo para um aumento do fluxo sanguíneo para certos órgãos.

Causas da taquicardia fisiológica:

estresse emocional - quaisquer emoções positivas ou negativas;
esforço físico - de simples subir escadas a treinos intensos no ginásio;
o uso de tônica - chá forte, café, álcool, bebidas energéticas, fumo;
uso de drogas - atropina, corticosteróides, etc .;
Influências climáticas - calor, alta umidade do ar, congestão.

Taquicardia patológica

A causa da taquicardia patológica pode ser doenças cardiovasculares ou distúrbios funcionais de outros sistemas do corpo, por exemplo, vegetativos, endócrinos.

As principais causas "não cardíacas":

desidratação
grande perda de sangue
anemia,
tumor da glândula adrenal
hipertireoidismo
psicose
neurose
febre com dor de garganta, tuberculose ou qualquer outra doença infecciosa.

Muitas vezes, a causa do aumento da frequência cardíaca são síndromes dolorosas de qualquer origem, febre.

A maioria das doenças cardiovasculares também pode desencadear o desenvolvimento de taquicardia:

fracasso de coração crônico;
infarto do miocárdio;
miocardite, endocardite, pericardite e outras doens inflamatias do corao;
defeitos cardíacos - congênitos, adquiridos;
pacotes de transporte adicionais.

No caso de taquicardia idiopática, não é possível estabelecer causas claras de um distúrbio do ritmo.

Classificação de taquicardia

A principal fonte de batimentos cardíacos é a excitação excessiva de certas partes do coração. Normalmente, a formação de um pulso elétrico ocorre no nó sinusal, espalhando-se posteriormente para o miocárdio. Na presença de patologias, as células nervosas nos ventrículos e átrios tornam-se fontes primárias. A classificação da taquicardia é baseada na determinação das fontes primárias de contração cardíaca.

Os médicos distinguem entre vários tipos de taquicardia:

seio
ventricular,
atrial
atrioventricular.

Pode indicar funções hemodinâmicas ou endócrinas, do sistema nervoso autônomo e outras doenças.

Taquicardia sinusal

Taquicardia sinusal é caracterizada pela freqüência cardíaca correta e um aumento gradual no número de batimentos cardíacos para 220 batimentos por minuto. Pode ser inadequado ou adequado. A primeira é uma doença rara de origem desconhecida, manifestada em estado de repouso, acompanhada de falta de ar.

Sintomas

A taquicardia sinusal pode ser assintomática ou acompanhada por sintomas menores:

freqüente tontura,
sentindo falta de ar,
fraqueza
falta de ar
insônia
fadiga
perda de apetite
palpitações persistentes,
diminuição da capacidade de trabalho e deterioração do humor.

O grau de sintomas depende do limiar de sensibilidade do sistema nervoso e da doença subjacente. Por exemplo, em doenças do coração, um aumento na frequência cardíaca causa um agravamento dos sintomas de insuficiência cardíaca, um ataque de angina.

Taquicardia sinusal é caracterizada por um início gradual e final. A redução do débito cardíaco é acompanhada por um suprimento sanguíneo prejudicado para os tecidos e vários órgãos. Pode haver tonturas, desmaios, em caso de lesão dos vasos cerebrais - convulsões , distúrbios neurológicos focais. Taquicardia sinusal prolongada é acompanhada por uma diminuição da diurese, uma diminuição da pressão arterial e um resfriamento dos membros é observado.

Diagnóstico

O objetivo das medidas de diagnóstico é a diferenciação da taquicardia sinusal e a identificação das causas.

ECG - determinação de ritmo e frequência cardíaca;
Monitorização diária do ECG - a identificação e análise de todos os tipos de arritmias cardíacas, alterações na atividade cardíaca durante a atividade normal do paciente.
RNM do coração, EchoCG - identificação de patologias intracardíacas.
EFI - estudo da propagação de um impulso elétrico através dos músculos do coração para determinar os distúrbios da condução cardíaca, o mecanismo da taquicardia

Para excluir doenças do sangue, atividade patológica do sistema nervoso central, distúrbios endócrinos, são realizados métodos de pesquisa adicionais - EEG cerebral, hemograma completo, etc.

Tratamento

O método de tratamento é determinado pelo cardiologista e outros especialistas, dependendo das razões de sua ocorrência.

Com taquicardia sinusal fisiológica, o tratamento medicamentoso não é necessário. Só é necessário eliminar os fatores que causam um aumento na freqüência cardíaca - o uso de álcool, bebidas contendo cafeína, alimentos condimentados, nicotina (tabagismo), chocolate. Você também deve evitar o estresse físico e psico-emocional intenso.

Na taquicardia patológica sinusal, o tratamento visa principalmente tratar a doença subjacente. No caso de ineficácia das drogas, métodos de psico-fisioterapia, ou ameaça à vida humana, ARF do coração (cauterização da área afetada) ou implante de marca-passo podem ser usados.

Taquicardia ventricular

Com taquicardia ventricular, a atividade cardíaca pode atingir 220 batimentos por minuto. O trabalho do coração de modo antieconômico leva à insuficiência cardíaca, que pode causar fibrilação ventricular - completa desorganização das funções cardíacas, interrupção da circulação sanguínea e resultar em um desfecho fatal.

Sintomas

Existem dois tipos de taquicardia ventricular, diferindo em seus sintomas:

hemodinamicamente estável - taquicardia, sensação de peso, compressão no coração, tórax, tontura;
hemodinamicamente instável - o paciente perde a consciência alguns segundos após as primeiras manifestações de taquicardia ventricular.

Surge subitamente, no segundo caso, a perda de consciência é a única manifestação de um aumento na frequência cardíaca.

Diagnóstico

Um ECG é geralmente suficiente para confirmar o diagnóstico de taquicardia ventricular. De acordo com o eletrocardiograma, é possível avaliar a localização da taquicardia ventricular.

O monitoramento diário do ECG não apenas indica um fato, mas também é responsável pela duração dos episódios, sua conexão com vários eventos, como o esforço físico.
EFI - determinado pelas características eletrofisiológicas da taquicardia ventricular.

Em alguns casos, podem ser usados monitores implantáveis de loop e telemetria cardíaca.

Tratamento

Os principais métodos de tratamento da taquicardia ventricular visam a prevenção de novos ataques, tratamento da doença subjacente.

Em muitos casos, a ablação por cateter (cauterização) permite livrar-se dos ataques. Ainda não foi possível alcançar um efeito estável permanente usando métodos de terapia medicamentosa. Na presença de canalopatias hereditárias, patologias estruturais, um cardioversor-desfibrilador é implantado.

Taquicardia Atrial

A taquicardia atrial é uma forma rara de taquicardia. Ocorre em qualquer área pequena dos átrios. Pode ocorrer de tempos em tempos ou esta condição pode durar vários dias, meses. Pacientes idosos que sofrem de insuficiência cardíaca grave podem experimentar vários focos patológicos.

Sintomas

A taquicardia atrial pode ser assintomática ou os pacientes experimentam apenas um batimento cardíaco forte. Em alguns casos, tontura, falta de ar, dor no peito. As pessoas mais velhas podem não prestar atenção a um ligeiro aumento na frequência cardíaca.

Diagnóstico

Geralmente, a taquicardia atrial é detectada por acaso - durante os testes de estresse com um eletrocardiograma ou durante uma visita ao médico com queixas de dor no coração e tontura.

Diagnosticar taquicardia atrial só é possível durante um ataque -
ECG Em alguns casos, um cardiologista estimula um ataque durante um estudo eletrofisiológico.

Tratamento

A taquicardia atrial geralmente não representa um sério perigo para a saúde humana. Mas, para evitar o risco de um aumento no tamanho do coração por um cardiologista, a terapia medicamentosa e a ablação por cateter podem ser recomendadas.

Taquicardia atrioventricular

Duas opções principais para taquicardia atrioventricular:

taquicardia atrioventricular nodal;
taquicardia atrioventricular envolvendo vias adicionais.

Taquicardia atrioventricular ocorre com bastante frequência.

Sintomas

Crises raras que ocorrem com alta frequência são muito significativas clinicamente. Eles são acompanhados por:

pressão arterial mais baixa
dor angiotica,
sufocamento
ondulação no pescoço,
violação da consciência.

Começa de repente, a duração do ataque - de vários minutos a vários dias. É mais comum em mulheres e geralmente não está associada a doenças cardíacas.

Diagnóstico

Medidas diagnósticas incluem:

a anamnese é suficiente para o diagnóstico preliminar de taquicardia atrioventricular;
exame físico;
métodos de diagnóstico instrumental - ECG, CPPS, EFI, Holter; testes de ECG de estresse.

Tratamento

A freqüência de ataques de taquicardia atrioventricular pode às vezes ser significativamente reduzida com a ajuda de medicamentos e fisioterapia. O método é determinado pela etiologia, forma de taquicardia, a presença de complicações adicionais, a freqüência de ataques. Em alguns casos, o método de ablação.

Taquicardia em crianças

Frequência cardíaca normal em crianças depende da idade:

123-159 batimentos por minuto - idade 1-2 dias;
129-166 batimentos por minuto - 3 a 6 dias de idade;
107-182 - idade 1-3 semanas;
121-179 - idade 1-2 meses;
106-186 - idade de 3-5 meses;
109-169 - idade 6-11 meses;
89-151 - idade 1–2 anos;
73-137 - idade 3-4 anos;
65-133 - idade 5-7 anos;
62-130 - idade 8-11 anos;
60-119 - idade 12-15 anos.

A taquicardia supraventricular é o tipo mais comum de taquicardia encontrada em crianças. Geralmente passa com a idade sem a intervenção de médicos.

Menos comum em crianças é a taquicardia ventricular e, se não for tratada, é uma ameaça à vida.

Sintomas

Os sintomas da taquicardia pediátrica são semelhantes aos da taquicardia em adultos:

dores no peito
tontura
palpitações cardíacas
falta de ar
desmaio
náusea
palidez
suando
fraqueza

Crianças com taquicardia são inquietas, caprichosas. As veias estão pulsando, a criança está assustada, pode sufocar, as membranas mucosas, a pele fica pálida ou fica azul. Aumento da sonolência é um dos sintomas de taquicardia em recém-nascidos.

Diagnóstico

O diagnóstico de taquicardia em crianças é complicado pela idade dos pacientes. A criança não pode falar sobre seus sentimentos, então o especialista deve confiar apenas nos dados da pesquisa:

exames laboratoriais de sangue, urina, testes hormonais;
instrumental - ECG, monitorização diária de Holter, ultra-som cardíaco, ressonância magnética, ecocardiograma, etc.

Muitas vezes observado em crianças magras com um peito estreito, músculos subdesenvolvidos - físico asthenic.

Tratamento

O método de tratamento é determinado pelo tipo de taquicardia, a idade da criança. O tratamento médico geralmente é suficiente, mas, em alguns casos, a ablação por radiofrequência ou a cirurgia podem ser necessárias.

Taquicardia em mulheres grávidas

A taquicardia é uma das patologias mais comuns em mulheres grávidas. A principal causa desta condição é alterações no sistema cardiovascular. Até à data, várias outras causas de taquicardia em mulheres grávidas são cientificamente substanciadas:

anemia,
obesidade
overdose de vitaminas e drogas
asma brônquica,
infecção pulmonar
patologia tireoidiana,
aumento de temperatura
gravidez ectópica
desidratação
insuficiência cardíaca e outras doenças do sistema cardiovascular
perda de sangue
ruptura da placenta,
lesão
sépsis.

Um sentimento constante de ansiedade e estresse também pode provocar um ataque de taquicardia. A taquicardia em mulheres grávidas pode estar associada a maus hábitos - fumo, álcool, bebidas contendo cafeína.

Sintomas

O aumento da frequência cardíaca das mulheres grávidas é considerado a norma fisiológica, mas você deve consultar um médico com os seguintes sintomas:

dor no coração ou peito;
náusea, vomitando;
freqüente tontura, desmaios;
fadiga irracional;
ansiedade excessiva.

Dormência de partes do corpo também pode ocorrer.

Diagnóstico

Medidas diagnósticas - estudos laboratoriais e instrumentais com restrições apropriadas dependendo da duração da gravidez e do estado de saúde da mulher.

Tratamento

Mais muitas vezes a taquicardia passa logo que a mulher se acalme. Em outros casos, o médico seleciona um método de tratamento de acordo com o grau de taquicardia. Isso leva em conta o índice de massa corporal da futura mãe.

O que é taquicardia perigosa?

Além da fadiga, sensações desagradáveis, às vezes dolorosas, qualquer taquicardia se torna uma causa de insuficiência cardíaca - o coração se desgasta. Além dos distúrbios de condução, a taquicardia do ritmo cardíaco pode produzir complicações como:

asma cardíaca,
choque arrítmico,
edema pulmonar
tromboembolismo cerebral,
insuficiência circulatória aguda do cérebro,
embolia pulmonar.

Taquicardia ventricular em combinação com infarto agudo do miocárdio pode causar a morte.

Prevenção de taquicardia

Prevenção de taquicardia - a rejeição de maus hábitos, diagnóstico precoce, tratamento da doença subjacente. Taquicardia de inflamação da gengiva, dentes doloridos, qualquer inflamação crônica - nasofaringe, sistema urinário, etc.

Angina pectoris

| 20 de dezembro de 2014 | | 15 510 | Sem categoria