O Estreptodermia: fotos, sintomas, tratamento. Do que para tratar o streptoderma
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Streptoderma: sintomas, tratamento

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Estreptodermia A estreptodermia é um vasto grupo de infecções cutâneas causadas por várias variantes do estreptococo. Existe uma lesão predominante da pele, sem envolver as glândulas sebáceas e folículos pilosos no processo (em contraste com a infecção estafilocócica).



Características microbiológicas

A variante mais comum é a classificação dos estreptococos de acordo com sua estrutura antigênica. Cerca de 20 grupos de estreptococos são nomeados nas letras do alfabeto latino. Perigo para os seres humanos são estreptococos nos grupos A, B e D.

Todos os estreptococos no campo de visão de um microscópio de luz têm a forma de uma fita (colar) de vermelho (linhagens gram-negativas) ou azul (linhagens gram-positivas). Todos os estreptococos não formam uma disputa, mas algumas cepas têm uma cápsula, o que cria dificuldades significativas para a antibioticoterapia.

A maioria dos estreptococos tem atividade bioquímica significativa, e também sintetiza um grande número de fatores de agressão, o que acaba por causar uma variedade de manifestações clínicas da doença (de lesões de pele a condições sépticas graves).

Ainda o mais informativo no diagnóstico de infecção estreptocócica é bacterioscópico (microscópico) e bacteriológico. Como um material biológico para estudos microbiológicos, destacável dos elementos da erupção cutânea com streptoderma (às vezes uma impressão de smear) é usado.

Quase todos os tipos do estreptococo não são exatos às condições do cultivo, por isso, meios nutritivos clássicos (básicos) podem usar-se. Apenas alguns representantes do Streptococcus do Grupo B requerem adesão estrita ao regime de temperatura e a presença de certos constituintes bioquímicos do meio nutriente. Segundo os resultados do método bacteriológico (propriedades culturais, tintoriais e bioquímicas), uma conclusão pode retirar-se sobre uma tensão específica do estreptococo que causou a doença, e também a sensibilidade a certas preparações antibacterianas se estabeleceu.

Características do streptoderma

Deve ser entendido que os estreptococos cercam o homem em quase toda parte. Eles estão presentes em suas próprias membranas mucosas, no ar e nos solos, em superfícies de utensílios domésticos e roupas. Completamente destruir este grupo de microorganismos é impossível, além disso, não há necessidade.

A estreptodermia é mais suscetível a crianças pequenas (pele sensível, nível insuficiente de reatividade imunológica); mulheres (especialmente durante o período de alterações hormonais), pessoas idosas e senis (enfraquecidas por doenças crônicas, com trofismo insuficiente da pele).

A infecção por estreptococos desenvolve-se apenas na presença de fatores predisponentes, a saber:

  • Patologia somática grave (diabetes mellitus, doenças estomacais ( gastrite hipo ou anácida). A correlação foi encontrada entre a redução da acidez e o aparecimento de pioderma).
  • Patologia do sistema nervoso (neuroses, depressão).
  • O desequilíbrio na nutrição (fome, falta de proteínas e oligoelementos, a predominância de todos os tipos de carboidratos).
  • A presença de focos locais de infecção, o que leva à sensibilização do corpo humano ( cárie dentária , rinite crônica e amigdalite ). Há uma intoxicação de um organismo com toxinas bacterianas e produtos da autólise de tecidos dos focos na circulação sanguínea geral.
  • Doenças do sistema endócrino.
  • Alteração no estado imunológico - diminuição da reatividade imunobiológica específica e inespecífica do organismo, violação do sistema T dos linfócitos (diminuição do seu número e inibição da atividade funcional).

Muitas vezes tal contingente de pessoas tem contato com o chamado portador de estreptococo. Esta é uma pessoa na mucosa da qual há uma cepa agressiva de estreptococo, que não agride o hospedeiro e não causa manifestações clínicas da doença. Mas tal pessoa é um perigo (como uma fonte de infecção) para os outros, especialmente se ele é um empregado de uma escola infantil ou instituição pré-escolar, uma empresa de alimentos, um trabalhador médico. As seguintes variantes de infecção também são mais típicas:

1. Exógeno

  • ferimentos leves (cortes e arranhões);
  • impacto mecânico prolongado (sapatos não em tamanho, roupas apertadas);
  • exposição prolongada a baixas ou altas temperaturas;
  • falta de cuidados com a pele higiênicos;
  • várias dermatoses coceira ( eczema , sarna , neurodermatite ), uma vez que a coceira facilita a introdução de estreptococos na pele.

2. Hematogênica ou linfogênica (de focos de infecção crônica).

Sintomas de estreptodermia

A variante mais comum da infecção estreptocócica é a estreptodermia (lesão superficial da pele), muitas vezes lesões cutâneas mais profundas (abscesso, flegmão, carbúnculo), a mais grave e pior variante é a infecção geral do sangue pelo estreptococo (sepse).

Existem as seguintes variantes de streptoderma:

1. Impetigo estreptocócica:

  • impetigo bolhoso;
  • fenda de impetigo;
  • queilite estreptocócica;
  • Líquen simples;
  • Panaritium de superfície (torneio);
  • erupção de fralda; estreptocócica;
  • sinefróide pós-operatório;

2. Ectima vulgaris.

No coração de todas as variantes do streptoderma é um elemento de erupção cutânea como fliktena. Esta bolha flácida, preenchida com um conteúdo seroso transparente, tende a um crescimento periférico.

Impetigo estreptocócica

Impetigo recebeu esse nome da notação latina - um processo em rápida evolução. Impetigo streptococcal (é Fox ou contato). A localização mais típica é dos membros, da face e também das superfícies laterais do tronco. Na superfície da pele, forma-se uma sombra avermelhada, que rapidamente se transforma em uma bolha (flikenu). No início do conflito, ele fica tenso e, em seguida, torna-se flácido, preenchido com um conteúdo seroso (raramente hemorrágico) transparente. Geralmente, vários conflitos são formados, delimitados uns dos outros, raramente se fundem. Dentro de algumas semanas, o phlyctenum sofre um desenvolvimento reverso, colapsa e forma uma crosta. Uma cicatriz pode se formar no local da crosta.

O impetigo bolhoso é caracterizado por grandes dimensões do defeito da pele e localização preferencial nos membros. Integridade neste caso não é longa, uma erosão bastante extensa é formada, que cura o suficiente. Em torno da erosão, às vezes, há vestígios de cobertura da ficção.

O impetigo de fenda difere na sua localização característica. Estes são os cantos da boca (os chamados zaeda), as bordas do olho cortadas e as asas do nariz. Na verdade, o conflito rapidamente perde sua integridade, uma rachadura ou erosão é formada. Cobrindo o defeito da pele, a crosta não dura muito, pois ocorre uma maceração permanente. Zaeda pode existir por qualquer período de tempo, há uma tendência para infectar os outros através de utensílios comuns e outros utensílios domésticos.

O líquen simples distingue-se pelo fato de que elementos secos são formados, e não moscas molhadas. Os focos papulosos que aparecem na face, tronco, menos frequentemente nos membros, são bastante densos, cobertos de escamas. Após o desenvolvimento inverso dos elementos da erupção, observa-se uma coloração mais clara da pele nestas áreas, que deu o nome a este tipo de infecção estreptocócica.

Tournole (okolonogtevaya fliktena) é formado apenas ao redor da placa ungueal como resultado de trauma crônico (condições de produção ou de vida), com presença de rebarbas, tróficas quebradas na síndrome metabólica, diabetes mellitus. Flickety cercam a placa ungueal. O dedo espantado incha, torna-se agudamente doloroso, adquire uma tonalidade roxo-azulada. Torneio é propenso ao crescimento periférico, pode provocar fusão purulenta e rejeição da placa ungueal.

Fralda estreptocócica é formada em dobras naturais da pele em pessoas com obesidade (sob o estômago, nas nádegas), nas mulheres - sob as glândulas mamárias. As inúmeras flerturas resultantes fundem-se com a formação de erosão erosiva extensa. Normalmente, as crianças são notadas erupções cutâneas. A erosão não cicatriza por muito tempo, formando rachaduras profundas que causam muitos inconvenientes e sensações dolorosas a uma pessoa.

Ecthima vulgaris (fulgary) é um defeito de pele bastante extenso e profundo. Observado em pessoas enfraquecidas. Uma flacidez flácida muito grande com um conteúdo purulento ou purulento é formada. Fliktena abre-se facilmente espontaneamente, transformando-se em uma úlcera. A úlcera está cheia de segredo purulento, mal cicatrizado - geralmente por tensão secundária. Uma cicatriz áspera é formada. O crescimento periférico é possível.

Tratamento de streptoderma

A terapia da estreptodermia inclui efeitos locais, diretamente nas lesões, e no geral, proporcionando estimulação da defesa imunológica e reatividade geral do corpo humano.

Impacto complexo em todo o corpo humano inclui:

  • normalização do regime de trabalho e descanso;
  • nutrição equilibrada e completa enriquecida com proteínas, oligoelementos e vitaminas;
  • observância de todos os itens de higiene pessoal (ducha regular à temperatura ambiente, troca de roupas íntimas e roupas, mudança frequente com a roupa de cama pré-passada, uso de apenas pratos individuais e itens de higiene);
  • tratamento de doenças somáticas acompanhantes, a fim de estabilizar o período de remissão;
  • se necessário - tomar sedativos à base de plantas (motherwort, valerian).

O efeito no agente microbiano envolve a administração de antibióticos. Deve ser lembrado que uma escolha independente de um agente antibacteriano pode não ter o efeito necessário. Entre algumas estirpes de Streptococcus, a resistência às drogas do grupo da penicilina e cefalosporina é bastante difundida. Portanto, as drogas de escolha devem ser fluoroquinolonas, penicilinas (protegidas), macrolídeos e aminoglicosídeos. É necessário observar a duração média do curso da antibioticoterapia - pelo menos 10 dias - para prevenir a recidiva da doença.

O tratamento local é direcionado para a higienização dos elementos cutâneos da erupção cutânea, prevenção da disseminação em áreas saudáveis ​​da pele, bem como cicatrização por tensão primária ou secundária. Para isso, várias pomadas e géis contendo um componente antibacteriano, descongestionantes e componentes estimulantes da divisão celular podem ser usados. Muitas vezes, os agentes de secagem são usados ​​para converter rapidamente o freno na crosta, por exemplo, solução verde brilhante, fucarcina, azul de metileno, solução de permanganato de potássio. É estritamente proibido polvilhar giz ou talco, aplicando loções e compressas úmidas.

O fortalecimento da defesa imunológica pode ser alcançado com a ajuda de imunomoduladores:

  • adaptogens de plantas (aloe, echinacea, eleutherococcus);
  • preparações à base do timo (timógeno, timomaxina, thymohexina);
  • preparações de citocina - substâncias normalizando o processo de inflamação (leucomax, leukinterferon, Roncoleukin);
  • agentes químicos, um dos efeitos colaterais dos quais é imunoestimulação (levamisole).

Ao tratar qualquer variante da estreptodermia, quaisquer procedimentos fisioterapêuticos são categoricamente contraindicados - isso promoverá a disseminação da infecção e agravará a condição da pessoa doente.

Deve ser entendido que apenas uma abordagem integrada ao tratamento e a implementação rigorosa de todas as recomendações médicas ajudarão a lidar de maneira rápida e eficaz com as manifestações da estreptodermia.


| 11 de fevereiro de 2015 | | 13 551 | Sem categoria
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