O Angina pectoris: sintomas e tratamento da angina pectoris
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Angina pectoris

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Angina pectoris

Angina pectoris

Angina pectoris é uma patologia que se desenvolve como resultado da falta de oxigênio no músculo cardíaco. Essa forma mais comum de manifestação da doença coronariana é para o corpo uma espécie de sinal sobre problemas de circulação cardíaca, que não devem ser deixados sem atenção. Os homens sofrem de ataques de angina 3-4 vezes mais do que as mulheres. As pessoas geralmente têm mais de 40 a 50 anos. No entanto, recentemente, os pacientes tornaram-se visivelmente mais jovens, o que não pode deixar de causar preocupação entre os médicos.



Angina pectoris: causas

A principal causa de angina é uma violação da circulação sanguínea nas artérias coronárias, que fornecem oxigênio e nutrientes necessários ao coração. Muitas vezes, a culpa por tudo são as placas ateroscleróticas, que revestem as paredes dos vasos sanguíneos, da mesma forma que a escala se forma gradualmente nas paredes da chaleira. Um ataque ocorre quando a artéria luminal se estreita em mais de 70%. Além disso, uma contração repentina de longo prazo dos vasos sanguíneos (espasmo) pode causar patologia.

Por via de regra, stenocardia se manifesta durante o trabalho físico (esportes, trabalho duro) ou durante uma situação estressante.

Há vários fatores que aumentam significativamente o risco de desenvolver angina pectoris:

  • sobrepeso e obesidade;
  • abuso de nicotina e álcool;
  • um modo de vida caracterizado pela falta de atividade física;
  • hipertensão;
  • colesterol elevado;
  • diabetes mellitus;
  • predisposição genética;
  • velhice.

Malformações congênitas e defeitos do coração e vasos também são a causa do desenvolvimento de angina pectoris. Além disso, há uma série de doenças que não afetam diretamente o sistema cardiovascular, mas pioram o fornecimento de sangue ao coração - são doenças broncopulmonares, exacerbações de doenças do estômago e dos intestinos.

Sintomas de stenocardia

Angina é manifestada pela dor, que não pode ser notada. Sua natureza pode ser diferente - pressionando, costurando, comprimindo, puxando, perfurando. A intensidade também varia em cada caso - de sensações menores a dor insuportável grave, da qual você quer gemer e gritar. Às vezes, um sintoma de angina é uma sensação de ardor e pressão por trás do esterno.

As sensações dolorosas geralmente se localizam na parte superior ou inferior do esterno (muito menos frequentemente na parte inferior), de cada lado ou atrás dele. Em casos extremamente raros, a angina se perfura na região epigástrica - pode ser tomada como uma manifestação de uma úlcera aguda ou sintomas de doença duodenal. A dor se estende principalmente para o lado esquerdo do corpo - braço, pescoço, ombro, costas, escápula, mandíbula inferior, lóbulo da orelha.

A dor passa por ataques, que duram em média não mais do que 5 minutos. Se a duração do ataque exceder 20 minutos - isto já pode indicar a transição de um ataque de angina em um infarto do miocárdio agudo.

Quanto à frequência dos ataques, tudo é individual aqui - os intervalos entre eles às vezes são longos meses, e às vezes as crises são repetidas 60 ou até 100 vezes por dia.

Os companheiros constantes de ataques de angina são também o sentimento de uma catástrofe iminente, o pânico e o medo da morte.

Além dos sintomas acima, a angina pode indicar sinais como falta de ar e fadiga rápida, mesmo com cargas menores.

Sintomas semelhantes: não confunda!

A dor no peito, semelhante à que acompanha os ataques de angina, pode ter razões muito diferentes. Nem sempre estes sintomas sinalizam problemas com o sistema cardiovascular - existem muitas doenças que se disfarçam como angina pectoris.

A causa mais comum de dor semelhante é a osteocondrose na coluna torácica ou cervical. A intensidade das sensações desconfortáveis ​​muda quando a cabeça gira, a posição do corpo muda. Ao contrário dos sinais de angina pectoris, os sintomas da osteocondrose não se manifestam durante o exercício, mas depois dele.

Tais doenças do trato gastrintestinal, como uma hérnia do esôfago ou esofagite, também podem se manifestar através de sensações que se assemelham aos sintomas da angina pectoris. Neste caso, uma pessoa é atormentada por uma longa azia e aparecem dores no peito, geralmente após uma refeição.

Colecistite , pancreatite e colelitíase são acompanhadas por sensações dolorosas, que muitas vezes são dadas à área do coração.

A causa da dor no peito pode ser e várias doenças dos músculos, violação dos nervos. Por exemplo, com um ataque de angina pectoris, a neuralgia intercostal é frequentemente confundida.

Distonia Vegeto-vascular, embora tenha um segundo nome - neurose cardíaca - não afeta significativamente o trabalho do coração. No entanto, seus companheiros constantes são ataques de pânico, simulando um ataque de angina pectoris. A frequência cardíaca de uma pessoa aumenta, há dor no peito, a transpiração aumenta, há uma falta de ar. Mas o tratamento desta doença não deve ser tratado por um cardiologista, mas por um neuropatologista.

Tipos de angina pectoris

Existem várias variedades de angina pectoris.

A angina estável ocorre quando o lúmen dos vasos se estreita em 50-70% devido ao crescimento nas paredes das placas ateroscleróticas. Na ausência de tratamento adequado, a patologia progride, as placas são danificadas, formam-se coágulos sanguíneos, o lúmen das artérias torna-se mais estreito. Como resultado, os ataques de angina aumentam, eles já ocorrem com o mínimo de estresse ou mesmo em repouso. Existem quatro classes funcionais de angina estável (ou, como também é chamado, angina pectoris), que são caracterizadas por vários graus de gravidade.

A primeira classe funcional é caracterizada por uma ocorrência bastante rara de ataques de dores no peito. Como regra, eles perturbam uma pessoa no processo de realizar o esforço físico viável em um ritmo acelerado.

A segunda classe funcional causa convulsões e dor ao subir os degraus, andando rápido, depois de uma refeição abundante. Os fatores provocantes são muitas vezes clima gelado e vento.

A terceira classe funcional já está associada a uma limitação significativa da atividade física. Ataques afetam significativamente a qualidade de vida - uma pessoa sofre de dor já durante a caminhada normal a curta distância. Às vezes, a patologia se agrava simplesmente saindo para a rua em clima frio, subindo as escadas até o primeiro andar, a mais leve excitação.

A quarta classe funcional é caracterizada por uma completa incapacidade do paciente para qualquer tipo de estresse. Os ataques se desenvolvem e ficam em repouso sem choques emocionais prévios e situações estressantes.

O próximo tipo - angina instável - é uma indicação indiscutível de hospitalização urgente. Esse tipo de patologia é caracterizado por comportamento imprevisível e volátil, daí seu nome. Muitas vezes, os médicos equiparam a angina instável com o estado pré-infarto.

Então, em quais casos a angina é classificada como instável:

  • se as apreensões ocorreram pela primeira vez e se declararam há menos de um mês;
  • se houver uma progressão rápida da doença, o que aumenta o número de ataques e aumenta sua intensidade;
  • se ataques começam a incomodar uma pessoa, mesmo quando está em repouso;
  • se a angina ocorrer dentro de duas semanas após uma pessoa ter tido um ataque cardíaco.

Há também uma chamada angina variante , que muitas vezes se manifesta à noite ou no início da manhã. Os ataques ocorrem quando o paciente está em repouso. Eles duram em média cerca de 3-5 minutos. Eles são provocados por um espasmo súbito das artérias coronárias. Neste caso, as paredes dos vasos podem ser carregadas com placas, mas às vezes são absolutamente limpas.

Angina pectoris: o que fazer?

Então, o que fazer se você entender que um ataque de angina começa? Primeiro de tudo, você deve parar imediatamente qualquer atividade física. Se você for - é necessário parar, e é melhor sentar-se. Em alguns casos, isso é suficiente para normalizar a situação.

O próximo passo é tomar nitroglicerina desta forma e na dose prescrita pelo médico. Vale lembrar que esta droga pode causar uma queda acentuada da pressão arterial. O resultado de tais mudanças repentinas no corpo são tontura e até desmaio. Portanto, você deve se sentar.

Se após 5 minutos o ataque não for interrompido, será necessário repetir o procedimento. No caso de a nitroglicerina não ter qualquer efeito, e a dor incomodar por mais de 15 minutos, chame imediatamente uma ambulância. Um ataque prolongado de angina ameaça com sérias conseqüências até um resultado letal.

Angina pectoris e suas complicações

A complicação mais grave com um ataque prolongado de angina é o infarto do miocárdio. Esta condição extremamente perigosa muitas vezes tem consequências irreversíveis e é uma causa bastante comum de elevada mortalidade em pessoas com idade superior a 45-50 anos (especialmente em homens). Como efeitos a longo prazo da angina pectoris pode ser chamado de insuficiência cardíaca crônica e cardiosclerose, o que reduz significativamente a qualidade de vida do paciente.

Tratamento da angina pectoris

Deste modo, stenocardia é um grito do corpo da ajuda, é um sinal que indica problemas sérios do sistema cardiovascular. A patologia precisa de supervisão médica e tratamento qualificado, cujos objetivos são:

  • alívio de convulsões;
  • a detecção e tratamento de doenças que promovem o desenvolvimento de angina pectoris;
  • prevenção de complicações (em primeiro lugar, infarto do miocárdio);
  • melhorar a qualidade de vida do paciente, reduzindo a frequência e intensidade das crises.

O médico selecionará o tratamento médico competente com base em um exame completo do paciente. Por via de regra, não pode fazer sem tomar drogas antianginais, que reduzem a necessidade do oxigênio no músculo de coração. Muitas vezes, no esquema de tratamento com drogas, a presença de agentes antiescleróticos também é aconselhável. O doutor também explicará ao paciente as regras do uso da primeiros socorros em caso de sintomas de um ataque de angina pectoris - nitroglicerina.

Em casos especialmente graves, quando o risco de desenvolver um infarto do miocárdio não pode ser reduzido, o médico assistente decide sobre a necessidade de intervenção cirúrgica. Como regra geral, o paciente requer uma aortocoronária ou angioplastia com balão.

Profilaxia da angina pectoris

Para a saúde de todo o sistema cardiovascular, é necessário excluir a influência de tantos fatores quanto possível, o que aumenta o risco de angina pectoris e as complicações que o acompanham.

Mudar algumas das condições que ameaçam a angina está além do escopo de nossas possibilidades - acima de tudo, estamos falando de idade e sexo. Mas ainda assim, cada um de nós é capaz de fazer muito para nos proteger de sérios problemas de saúde.

  • Coma direito. Assim, você evita problemas com excesso de peso, normaliza o nível de colesterol no sangue e fornece ao corpo as vitaminas e os microelementos necessários.
  • Recuse maus hábitos. Abuso de álcool e cigarros tem um efeito nocivo em todo o corpo. Um golpe significativo para si mesmo, inclusive, leva o sistema cardiovascular.
  • Modo de vida ativo. Pessoas que levam um estilo de vida sedentário, mais cedo ou mais tarde, terão problemas com a circulação sanguínea. Estilo de vida ativo significa atividade física regular e moderada. Se problemas com o coração e vasos sanguíneos já se manifestaram, vale a pena procurar ajuda de um especialista em terapia de exercícios, que escolherá a carga ideal para você.
  • Não fique sem saúde. Pressão arterial alta, diabetes, doenças pulmonares e brônquicas ... Na ausência de tratamento oportuno e competente, tudo isso pode levar ao desenvolvimento de angina pectoris.

É melhor começar a prevenção da angina desde muito jovem. Mais freqüentemente diga às crianças sobre o fumo perigoso, não superalimente as crianças, adicione-as ao esporte.

Todas essas medidas preventivas devem ser seguidas e no tratamento da angina pectoris já desenvolvida. Eles fazem parte do tratamento terapêutico para o paciente. Dificilmente é possível falar de previsões brilhantes se o paciente não reconsiderar seu modo de vida.

Previsão

O curso da angina pectoris é muito individual em cada caso. Há alguns anos, alguém faz sem deteriorar o quadro clínico, outros são caracterizados por um rápido desenvolvimento da doença, levando ao infarto do miocárdio e até a morte. Existem muitos fatores que permitem ao médico tirar conclusões sobre o prognóstico e as chances de um determinado paciente. Este é o grau de dano às artérias coronárias e a tolerabilidade da atividade física e as peculiaridades da contratilidade miocárdica. Melhora significativamente o prognóstico adequado para o tratamento da condição do paciente e o cumprimento de todas as prescrições.

Angina pectoris é uma doença comum em nosso tempo. Se problemas cardíacos anteriores surgiram principalmente entre pessoas que cruzaram o limiar de 50 anos, agora os pacientes estão rapidamente se tornando mais jovens. Ataques de angina são registrados até mesmo em crianças (especialmente em adolescentes). Esta é uma condição perigosa que não permite que uma pessoa aproveite plenamente a vida, restringe sua atividade física e, em casos graves, pode levar à incapacidade ou causar um desfecho fatal. É por isso que hoje todos devem conhecer os sintomas da angina pectoris e também sobre sua prevenção.


| 20 de dezembro de 2014 | | 9 741 | Sem categoria
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