O Câncer de garganta: sintomas, fotos, tratamento. Sinais de câncer de garganta em mulheres e homens
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Câncer de garganta: sintomas, tratamento

Conteúdos:

Câncer de garganta A metade frontal do pescoço, na "garganta" das pessoas comuns, é na verdade a concentração de um conjunto complexo de órgãos e tecidos que asseguram a atividade normal da vida de uma pessoa.

É aqui, a rota geral de entrada de ar e alimentos através da faringe, é dividida em dois "viadutos" diferentes: a laringe e as seções superiores do esôfago.

É aqui que os vasos passam, fornecendo ao cérebro oxigênio fresco.

É aqui que superficialmente se encontra o plexo dos nervos, cuja irritação excessiva pode causar perturbações no trabalho do coração.

Somente neste local é possível avaliar visualmente e apalpar a única de todas as glândulas de secreção interna, localizadas superficialmente, logo abaixo da pele - a glândula tireoide.

Mas é essa função limite da faringe e da laringe que causou a ocorrência mais frequente de tumores malignos dos órgãos do pescoço dos tecidos de seus formadores, unidos no conceito de "câncer de garganta".

Na garganta, três regiões anatômicas são diferenciadas de cima para baixo:

  1. Nasofaringe
  2. A orofaringe
  3. Laringe

A maioria dos tumores malignos deste componente da garganta aparece na nasofaringe (abóbada e superfícies laterais) e tem um prognóstico sério devido à germinação dos ossos do crânio nas cavidades do ar.

Em outras áreas da faringe - os tumores são raros.

A divisão das áreas anatômicas da laringe ocorre em relação às cordas vocais:

  1. Departamento suprapúbico (em conjunto com a epiglote, cobrindo a entrada para o trato respiratório durante a deglutição)
  2. Departamento de ligadura
  3. Departamento de Podvyazochny

Cada uma das localizações tem suas características prognósticas quando ocorrem tumores malignos.

O departamento nadvyazochny da laringe afeta-se muitas vezes no cancro (65%), o processo desenvolve-se rapidamente e o cancro cedo metastaziza-se.

O curso do câncer de prega vocal é mais longo, o que permite identificá-lo em estágios iniciais e tratá-lo a tempo. Ocorre em 32% das lesões malignas da laringe.

A localização subconsciente do câncer é diagnosticada em 3%. No entanto, o difuso desenvolvimento e distribuição do mesmo na camada submucosa desta divisão laríngea - determina um prognóstico mais sério.

Em geral, na estrutura da incidência de tumores malignos, o câncer de garganta ocupa o décimo lugar na frequência da ocorrência (1-4%). E 50-60% deles são câncer diretamente da laringe. Um 98% de todos os tumores desta localização, histologicamente conta para a variante de células escamosas ou suas variações (tumor Schminke - linfoepitelioma).



Causas e fatores predisponentes

  1. Fumar é ativo e passivo.
  2. Abuso de álcool. Quando este fator é combinado com o tabagismo, a probabilidade de contrair um inchaço na garganta é duplicada.
  3. Idade acima de 60 anos.
  4. Predisposição genética. O risco de adoecer é três vezes maior se houver neoplasia maligna da localização na família.
  5. Riscos de produção (pó de carvão e asbesto, benzeno, derivados de petróleo, resinas fenólicas).
  6. Pessoas que receberam tratamento para um tumor maligno previamente existente com localização na região da cabeça e pescoço. Além dos possíveis efeitos locais da quimioterapia e radioterapia, também é de grande importância associada ao tratamento agressivo, uma diminuição no estado imunológico geral.
  7. Carga de trabalho profissional prolongada.
  8. Danos específicos do trato respiratório superior pelo vírus Epstein-Barr, que causa, além disso, uma mononucleose infecciosa.
  9. Papilomavírus humano (HPV). Estudos mostram um aumento na incidência de câncer de garganta por um fator de cinco quando sinais mucosos de infecção são detectados nesta mucosa.
  10. Laringite crônica produtiva com a presença de doenças pré-cancerosas e alterações nessa área (papilomatose, leucoplasia, disceratose, pachiderma, fibroma de base ampla, formações císticas na área das pregas vocais).
  11. Doenças inflamatórias crônicas no trato respiratório superior (sinusite, faringite, amigdalite, amigdalite, etc.).
  12. Não cumprimento da higiene bucal e presença de dentes não tratados.
  13. Preferências culinárias na forma de produtos salgados e salgados.
  14. Alterações cicatriciais nas mucosas após trauma, queimaduras, sífilis prévia ou tuberculose.

Segundo as estatísticas, o câncer de garganta nas mulheres é diagnosticado com muito menos frequência do que nos homens. Cerca de 80-90% dos pacientes são homens com 45 anos de idade.

Sintomas do câncer de garganta

Como todos os tumores malignos, o câncer com localização na garganta é caracterizado por vários sintomas comuns. Estes sintomas aparecem algum tempo antes dos primeiros sinais clínicos claros, permitindo-lhe determinar claramente a localização do tumor. Muitas vezes, o aparecimento desse sintoma está associado a um efeito colateral do tabagismo constante como uma opção para o estado normal de um fumante crônico e não atrai imediatamente os otorrinolaringologistas. A duração deste período "silencioso" também depende do grau de malignidade das células cancerígenas.

Sintomas do câncer de garganta Sintomas comuns.

  1. Falta de apetite.
  2. Perda de peso, fraqueza, perda de peso, distúrbios do sono.
  3. Temperatura subfebril.
  4. Anemia.

Os principais sinais sugerem câncer de garganta.

  1. Sensações de irritação catarral na cavidade nasal e garganta.
  2. A sensação resultante de estar "fixo na garganta" ou osso de peixe preso.
  3. Violações de engolir e perviedade de comida densa, e então de líquidos, comida líquida poperyhivaniya periódica, saliva.
  4. Sabor incomum e desagradável na boca.
  5. Uma tosse seca paroxística que muda com o tempo para uma tosse constante.
  6. O aparecimento de uma mistura de sangue na saliva, expectoração, separada do nariz.
  7. Um aumento no grupo de linfonodos cervicais e um edema geral de tecidos moles, que é definido no "nariz-espinho", anteriormente não observado no paciente.
  8. Alterações na respiração, acompanhadas por um sentimento de inspiração inadequada e expiração trabalhada.
  9. O aparecimento de dor na laringe de várias duração e intensidade.
  10. Perder peso, que está associado a sensações desagradáveis ​​na garganta ao comer com um apetite relativamente preservado.
  11. Cheiro desagradável e pútrido da boca.
  12. Uma inexplicável e prolongada mudança na voz habitual da voz, rouquidão sem períodos de melhora, seguida pela perda dela.
  13. Dor nos ouvidos com diminuição significativa da audição.
  14. Dormência e assimetria das partes inferiores do rosto.
  15. Alterações na mobilidade e deformação da pele do pescoço, com hemorragias intradérmicas sem causa.
Importante!

As alterações descritas acima, que duram mais de duas semanas, requerem tratamento imediato do paciente para um especialista (dentista, otorrinolaringologista)!

Os sintomas locais dependem da localização e do tipo de crescimento (exofítico, endofítico, misto) do próprio tumor.

Tumores na nasofaringe e orofaringe

  1. Anginopodobnye dor em repouso e com deglutição.
  2. Grupos aumentados de amígdalas, sua assimetria, sangramento, o aparecimento de invasões neles.
  3. Mudança na forma da linguagem, sua mobilidade, sensações gustativas, acompanhadas pela dificuldade emergente na pronúncia de certos sons.
  4. O aparecimento de defeitos ulcerativos a longo prazo não cicatrizantes quando se examina a cavidade nasal e a boca.
  5. Congestão nasal, dificuldade na respiração nasal.
  6. Sangramento nasal.
  7. Dor de dente, perda súbita dos dentes.
  8. Sangramento dental.
  9. A voz nasal.
  10. Ouvir alterações.
  11. Dor de cabeça não se aposentar.
  12. Assimetria da face, dormência (manifestação de compressão dos nervos cranianos durante a germinação do tumor na base do crânio).
  13. Aumento precoce dos linfonodos submandibulares.

Localização de hiperligação

  1. Sensação de corpo estranho na garganta, cócegas e transpiração.
  2. Dor ao engolir, que se espalha no ouvido pelo lado da lesão.
  3. Mudanças na voz e uma dor de garganta constante se unem nos estágios finais.

Localização das cordas vocais.

  1. Mudanças na voz, rouquidão.
  2. Dor de garganta, o que é pior quando se fala.
  3. A perda da voz completamente.

Este sintoma aparece já nos primeiros estágios da doença.

Localização subconectiva.

  1. Dor, desconforto na laringe quando o bolo alimentar passa.
  2. Constante, com os fenómenos de crescimento, falta de ar e respiração ofegante, acompanhados de sons "guturais".
  3. Alterações na voz e dor de garganta estão associadas à localização do câncer nessa área nos estágios finais.

Deve-se saber que quanto mais jovem o câncer da garganta, mais agressiva a doença se desenvolve e antes que haja metástase para os linfonodos.

Nos casos negligenciados, as principais causas de morte são:

  • hemorragia maciça dos vasos sanguíneos vascularizados;
  • ligação de infecção secundária durante o decaimento do tumor com o desenvolvimento de sépsis;
  • Aspiração com sangue ou comida.



Diagnóstico de câncer de garganta

  1. Interrogatório do paciente com esclarecimento de queixas.
  2. Exame da forma do pescoço, palpação dos gânglios linfáticos.
  3. Inspeção da cavidade oral, faringe e laringe com a ajuda de espelhos.
  4. Sondando o fundo da boca, língua, amígdalas.
  5. Tomando um esfregaço de um local da mucosa visualmente alterado e aspiração por agulha de um linfonodo aumentado e superficialmente localizado para um estudo citológico para identificar uma atipia celular que permita suspeitar de um tumor.
  6. Exame com um laringoscópio e um fibrolaringoscope. A mudança no relevo das superfícies a serem examinadas é determinada visualmente com a formação do chamado "tecido adicional", uma mudança na cor da mucosa em sua projeção, ulceração e revestimento de placa. Nesses casos, é obrigatório colher uma amostra de tecido suspeito para exame histológico (biópsia). Exame histológico e só ele - permite diferenciar os processos inflamatórios, benignos e malignos que ocorrem na faringe e na laringe, entre si. O resultado do estudo determina as principais direções do tratamento.
  7. Investigação da traquéia superior com um traqueoscópio para esclarecer o grau de disseminação do tumor e a deformação do tumor quando este é espremido do exterior.
  8. Pesquisa com ultra-som. Este é o mais acessível no estágio atual do método de diagnóstico de radiação. Com sua ajuda, grupos de linfonodos profundos são examinados. Excesso de tamanhos normais, mudanças no contraste, bordas borradas, indicam uma possível derrota do tumor. Além disso, avalia-se a condição do tecido ao redor do tumor e a possível compressão dos vasos principais e seu grau.
  9. Exame radiográfico dos seios intracerebrais, maxilares (ortopantomografia) e cavidade torácica (na presença de metástases).
  10. Computador e ressonância magnética com contraste. De acordo com esses estudos, pode-se avaliar o tamanho real do tumor, sua possível germinação nos tecidos circunvizinhos e metástases para os linfonodos.
  11. Além disso, as propriedades fonéticas da laringe são examinadas para esclarecer o grau de imobilidade das cordas vocais e alterar a forma da glote. Para fazer isso, use estroboscopia, eletroglotografia, fonetografia.

Tratamento do câncer de garganta

O conjunto padrão de métodos para tratar o câncer de pulmão não difere na originalidade e inclui um conjunto padrão usado para doenças de câncer: tratamento cirúrgico, quimioterapia e radioterapia.

Diferentemente dos cânceres de outras localizações, alguns dos tumores da garganta nos estágios iniciais (I-II) respondem bem ao tratamento com radiação e à quimioterapia (por exemplo, limitados apenas às cordas vocais). A seleção do volume de tratamento é estritamente individual, dependendo da forma histológica da doença e da localização do tumor. Em alguns casos, você pode fazer sem operações paralisantes.

A terceira e quarta fases clínicas requerem o funcionamento da cirurgia em combinação com quimioterapia e radiação. Em vários casos, a quimioterapia e a irradiação são realizadas antes da cirurgia, para reduzir o volume de tecidos a serem removidos e para determinar com precisão os limites do tumor, que podem aparecer sob a influência da morte de algumas das células externas do câncer.

A peculiaridade dos tumores do revestimento da laringe é uma fraca, e às vezes sua completa ausência, sensibilidade à radioterapia, com algumas exceções para tumores com altos graus. Portanto, os tumores dessa localização em qualquer estágio requerem tratamento cirúrgico.

Juntamente com a remoção do tumor, ocorre a maior ressecção possível dos linfonodos, com base em suas peculiaridades de localização. Germinação mínima de câncer em órgãos e tecidos vizinhos - causará um nível minimamente incapacitante de benefício operacional. Infelizmente, sem incapacitar, desabilitar as operações, nos estágios finais, para curar completamente e prolongar a vida útil do paciente, não se pode dispensar.

Para as operações incapacitantes incluem a remoção da laringe completamente e em combinação com a língua. Nesses casos, a respiração normal e a ingestão de alimentos são interrompidas, sem mencionar a perda da oportunidade de sentir comida e participar da conversa para sempre. A respiração é realizada com a ajuda de um tornozelo formado com a pele ao longo da superfície frontal do terço inferior do pescoço.

Operações restauradoras após remoção radical do tumor, recentemente receberam um novo desenvolvimento com o desenvolvimento da cirurgia de transplante e com o uso de órgãos doadores, partes artificiais da laringe. Há desenvolvimentos modernos no cultivo da traqueia a partir das células-tronco do paciente.

Previsão

Com um pacote de tratamento completo, a taxa de sobrevivência de cinco anos para câncer de garganta, em média, de acordo com várias fontes, corresponde aos seguintes dados:

Estágio do câncer de garganta Previsão.
0 estágio (in situ) 96-100%.
1ª etapa 78 a 80%.
2 estágio 68-72%.
3 estágio 50-55%.
4ª etapa cerca de 25%.

Prevenção do câncer de garganta

É necessário excluir o impacto de todos os possíveis fatores de risco.

Acima de tudo, a cessação do tabagismo. Note-se que a porcentagem de câncer de garganta curada entre aqueles que se recusaram a fumar, mesmo na fase após o diagnóstico de seu diagnóstico triste é significativamente maior do que aqueles que continuaram a tolerar seu hábito mortal.


| 2 de maio de 2015 | | 8,903 | Sem categoria
O
  • | valentim | 1º de novembro de 2015

    Eu já tenho câncer que preciso fazer ....

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