Quincke edema: sintomas e tratamento

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Angioedema, mais comumente conhecido como edema de Quincke, recebeu seu nome popular em homenagem ao médico alemão Heinrich Quincke, que descreveu pela primeira vez essa condição perigosa em 1882. De fato, em alguns casos, representa uma ameaça direta à vida. É por isso que é tão importante saber o que constitui o angioedema, para quem existe um alto risco de sua ocorrência e o que fazer quando os sintomas da doença aparecem.

Quincke edema: o que é isso?

Edema Quinche photo O edema de Quincke é uma doença de natureza alérgica, que se manifesta pela ocorrência de edema pronunciado da pele, tecido subcutâneo e epitélio mucoso. A patologia geralmente é fixada nas seguintes áreas do corpo:

o rosto;
pescoço;
escovas;
torso superior;
pé.

Muito menos frequentemente, o edema se desenvolve em órgãos internos, articulações e até mesmo nas membranas do cérebro.

O angioedema pode afetar absolutamente qualquer pessoa. No entanto, há um grupo de pessoas mais propensas à doença - estamos falando de alergias. E com muito mais frequência do que em pessoas idosas e homens, a patologia se desenvolve em crianças (a exceção são bebês, nos quais tal edema é extremamente raro, embora seja possível) e mulheres jovens.

Causas do angioedema

Existem dois tipos de angioedema - alérgico e pseudo-alérgico. E diferem nas razões que causam uma condição perigosa.

Se estamos a falar de angioedema alérgico, então, neste caso, o "culpado" é um alergénio específico que entrou no corpo de uma pessoa que sofre de alergias. Então, o edema maciço torna-se uma espécie de resposta ao estímulo. Normalmente, a condição descrita é combinada com doenças e enfermidades como febre do feno, asma brônquica, alergias alimentares, urticária .

No caso do angioedema pseudo-alérgico, a causa da patologia são defeitos congênitos do sistema complemento - um grupo de proteínas que participam da formação de reações imunológicas e alérgicas primárias. Normalmente, essas proteínas estão em paz e são ativadas apenas quando ingeridas alérgenos. Se houver defeitos em sua estrutura, o sistema do complemento funciona espontaneamente ou em resposta a estímulos térmicos, químicos e frios.

Quincke edema: sintomas

Edema quinta sintomas foto Os sinais de angioedema não têm a chance de passar despercebidos. De fato, o primeiro deles é um inchaço rápido e agudo da pele, tecido subcutâneo e epitélio mucoso na área afetada, visível a olho nu. Como regra geral, a pele nessas áreas inicialmente não altera sua tonalidade natural e, um pouco mais tarde, torna-se visivelmente pálida.

Na maioria das vezes, o angioedema é localizado nos lábios, língua, pálpebras, bochechas e laringe (o caso mais perigoso).

Os pacientes geralmente não sentem coceira, mas estão preocupados com a dor e a queimação. Os pacientes no momento do edema sentem tensão desagradável, aumento das amígdalas, palato mole e língua.

O maior perigo é a disseminação do processo patológico na membrana mucosa da laringe, bem como na faringe e na traqueia, o que cria obstáculos à respiração normal. Entretanto, segundo as estatísticas, esta condição ocorre em cada quarta pessoa que sofre de angioedema. Seus sinais são rouquidão, dificuldade em respirar ruidoso, falta de ar, tosse latente e, como resultado, em primeiro lugar, um acentuado avermelhamento da pele do paciente e, em seguida, sua palidez natural, expressa ansiedade do paciente, mesmo desmaiar não é excluído. Na ausência de cuidados profissionais urgentes, o paciente rapidamente entra em coma hipocápnico, após o qual existe um alto risco de morte devido à falta de oxigênio.

Nos casos em que o angioedema afeta o trato gastrointestinal, seus sintomas são dor abdominal aguda, vômitos e diarréia. Quando o edema se desenvolve nas meninges, há sinais neurológicos: hemiplegia, afasia, convulsões epileptiformes, etc.

Edema de Quincke: ajuda nos primeiros sinais

Imediatamente, assim que houver suspeita de angioedema, você deve ligar para o médico. Antes de sua chegada, o paciente deve receber os primeiros socorros, o que inclui as seguintes atividades:

barreira ao contato com o alérgeno (por exemplo, se for uma picada de inseto, então a picada deve ser removida primeiro);
garantir o fornecimento de ar limpo e fresco para a sala onde o paciente está localizado;
sedação da vítima;
liberação da vítima de roupas apertadas, cinto, cinto, gravata;
remoção do corpo do paciente do alergênio por pessoa otpaivanija abundante e levando-os sorventes - o mesmo carbono ativado;
instilação no nariz das gotas vasoconstritoras afetadas, que estão apenas à mão;
a aplicação de uma compressa fria na área afetada e, de preferência, uma corda no local acima - se o edema ocorreu em resposta a uma injeção de um medicamento ou a uma picada de inseto;
tomando o anti-histamínico apropriado.

A ajuda de emergência com o angioedema é acompanhada por ações como:

terapia de desintoxicação: hemosorção, enterosorção, etc .;
terapia hormonal (administração de prednisona por via intravenosa ou intramuscular);
terapia de dessensibilização (injeção intramuscular de suprastina);
uso de diuréticos;
uso de inibidores da protease.

E, naturalmente, o paciente com tudo isso precisa da hospitalização urgente no departamento da alergologia. O edema de Quincke, especialmente suas formas severas - uma condição que requer cuidados médicos urgentes. Às vezes, a conta continua por apenas um minuto.

Diagnóstico de angioedema

Primeiro de tudo, o médico realiza um exame para se familiarizar com os sintomas existentes. Além disso, a reação do edema à administração de adrenalina é levada em conta.

O próximo passo é estabelecer a causa da patologia. Como regra, basta entrevistar o paciente sobre quais doenças alérgicas estão presentes em sua história familiar, qual é a reação de seu corpo ao uso de vários produtos, a administração de medicamentos e o contato com animais. Às vezes, exames de sangue específicos e testes de alergia são necessários para encontrar a causa.

Tratamento de angioedema

No caso de desenvolvimento de edema na faringe, laringe ou traqueia, é necessária a hospitalização de emergência da vítima, seguida de tratamento em reanimação ou unidade de terapia intensiva.

Em geral, o tratamento do angioedema é realizado em várias direções.

A exclusão da vida da vítima de todos os alérgenos potencialmente perigosos. Recomendações específicas são dadas após a identificação da causa exata do edema. Neste caso, pede-se ao paciente que se recuse a comer alimentos ricos em salicilatos naturais (framboesas, cerejas, morangos, pêssegos, maçãs, uvas, morangos, damascos, ameixas, tomates, cenouras, batatas), bem como usar certos medicamentos, como como pentalgin, tsitramon, baralgin, paracetamol, indometacina e outros.
Terapia medicamentosa. Esta linha de tratamento é a prescrição de anti-histamínicos e corticosteróides pelo médico assistente. Na presença de hipersensibilidade a produtos alimentícios individuais, a fim de reduzi-lo, o uso de preparações enzimáticas, como, por exemplo, festivas, é usado.
Correção de estilo de vida. Pessoas que sofreram angioedema devem parar de fumar, abuso de álcool, e esses pacientes são aconselhados a evitar situações estressantes, superaquecimento e hipotermia.

A fim de proteger uma pessoa que no passado sofreu de angioedema grave, recomenda-se manter sempre uma seringa com uma solução de adrenalina com ele.

Possíveis complicações do angioedema

Como mencionado acima, a complicação mais perigosa do edema de Quincke, que afeta a laringe ou a traquéia, é a asfixia, levando ao coma e, possivelmente, incapacidade ou morte.

Se o edema estiver localizado no trato gastrointestinal, uma complicação na forma de peritonite não é excluída, bem como motilidade intestinal aumentada e distúrbios dispépticos podem ser observados.

Se o sistema urogenital for afetado, a complicação pode se manifestar através dos sintomas da cistite aguda e do desenvolvimento de retenção urinária.

O edema na face é o mais alarmante, pois, se presente, existe a possibilidade de danos ao cérebro ou às suas membranas, acompanhados pelo aparecimento de sistemas labirínticos e sintomas meníngeos - todos os quais representam uma ameaça direta à vida.

Edema de Quincke em crianças

O edema de Quincke em crianças é um fenômeno bastante comum. Além disso, em pacientes tão jovens, o processo patológico tem suas próprias características.

Em primeiro lugar, o edema em crianças pode atingir tamanhos bastante grandes. Além disso, tem um caráter migratório, isto é, é capaz de surgir em um lugar ou outro, como se estivesse se movendo. Se você sentir o inchaço, será bastante denso e homogêneo. Quando você clica nele não aparece recuo. Cerca de 50% dos casos de angioedema em crianças são acompanhados pelo aparecimento de urticária.

Especialmente perigoso para pacientes da idade tenra é a inchação da garganta e laringe. Afinal, todos os processos patológicos em uma criança se desenvolvem mais rapidamente do que em um adulto, portanto, com a menor suspeita, é tão importante, sem perder um único segundo, chamar imediatamente uma ambulância.

Se o edema de Quincke afetou o trato gastrointestinal da criança, então o paciente provavelmente será perturbado por dores agudas no estômago, formigamento da língua e palato, bem como diarréia e vômito, que aparecem um pouco mais tarde.

Mesmo que o inchaço se desenvolva exclusivamente na pele, as crianças podem sofrer de febre e dores fortes nas articulações. Além disso, neste caso, a excitação aumentada da criança não se exclui, e é até possível desmaiar.

Os pais de cada criança alérgica devem conhecer as causas mais comuns de angioedema com risco de vida em crianças:

tomar certos medicamentos: antibióticos (em particular, penicilina), antiespasmódicos , ácido acetilsalicílico, medicamentos contendo iodo, vitaminas do complexo B;
alimentos individuais que provocam alergias em uma criança em particular, bem como vários aditivos alimentares que podem estar presentes em alguns alimentos: por exemplo, um número de conservantes perigosos e corantes são encontrados em salsichas, pratos de peixe exóticos, sucos, queijo, etc .;
picadas de insetos;
pólen liberado durante o período de floração de algumas plantas.

Edema de Quincke: como prevenir

As pessoas, especialmente aquelas predispostas a reações alérgicas, devem observar algumas medidas preventivas que impedirão o desenvolvimento de condições perigosas como o angioedema.

Primeiro, você deve sempre seguir uma dieta rigorosa. Neste caso, os alérgenos devem ser excluídos não só da dieta, mas também, em geral, do ambiente humano (em particular, isso também se aplica aos animais domésticos). No entanto, fazer este último não é sempre a vontade de uma pessoa em particular que sofre de alergias. Portanto, nos casos em que é impossível proteger-se do contato com irritantes (por exemplo, durante o florescimento de uma planta), devem ser tomados anti-histamínicos.

Pacientes que sofrem de um aumento da sensibilidade a picadas de insetos não devem esquecer-se de repelentes em suas respectivas estações. Além disso, eles devem evitar usar neste momento roupas de cores brilhantes - é muito atraente mosquitos, abelhas e vespas. E, claro, você não deve andar descalço na rua, mesmo no verão.

Os pais cujo filho é propenso a alergias precisam não apenas restringir seu filho do contato com os sensibilizadores de todas as formas possíveis, mas também manter a limpeza perfeita na casa, de modo que, como dizem, não haja uma partícula de poeira nos cantos. Além disso, é importante ventilar regularmente as salas, muitas vezes, realizar a limpeza com água e garantir o nível ideal de umidade e temperatura na residência.

| 5 de novembro de 2014 | | 4 619 | Sem categoria