Thrush: sintomas e tratamento
Conteúdos:
- Prevalência da doença
- Causas do patógeno
- Fatores que provocam a agressividade do fungo Candida
- Formas clínicas da doença
- Sintomas e sinais de aftas
- Diagnóstico de aftas
- Tratamento para aftas
- Métodos tradicionais de tratamento de aftas
- Prevenção de aftas
Thrush (candidíase) é uma patologia bastante grave que afeta as membranas mucosas, pele e órgãos internos. É causada por fungos semelhantes a leveduras do gênero Candida. A doença ocorre apenas quando as defesas do organismo estão enfraquecidas, e a microflora fúngica condicionalmente patogênica, que está constantemente presente na pele e nas membranas mucosas de uma pessoa, torna-se mais ativa e começa a se multiplicar incontrolavelmente.
O sapinho é uma doença que pode afetar quase qualquer pessoa, já que seu desenvolvimento está associado a fatores endógenos profundos. Ocorre na forma aguda e crônica e tem uma ampla variedade de sintomas. Portanto, muitos pacientes são incapazes de determinar com segurança a causa de sua saúde precária.
Prevalência da doença
Fungo tipo levedura do gênero Candida são considerados os mais inofensivos e os mais difundidos representantes da civilização mais antiga. Eles são habitantes permanentes da associação microbiana do corpo humano. Candida pode ser encontrada nas membranas mucosas dos intestinos, vagina, na cavidade oral e na pele.
Segundo as estatísticas, pelo menos uma vez na vida, cerca de 2/3 da população do planeta sofreu uma das possíveis formas de infecção fúngica. Os sintomas desta doença são frequentemente observados em trabalhadores da indústria de doces e conservas, devido à irritação da pele com ácidos, sucos, essências, álcalis e substâncias açucaradas, e também é encontrado em empresas que usam antibióticos e vários tipos de fungos. Sinais de candidíase são muito freqüentemente encontrados em pessoas que, pela natureza de suas atividades profissionais, têm que entrar em contato com a água por um longo tempo. Estes são trabalhadores de banhos, piscinas, etc.
A candidíase é muitas vezes um companheiro de doenças do sistema sanguíneo, patologias infecciosas crônicas, distúrbios metabólicos, insuficiência enzimática do trato gastrointestinal. Também ocorre em pacientes após o uso inadequado de antibióticos, citostáticos, hormônios, imunossupressores e drogas narcóticas.
Causas do patógeno
O agente causativo de aftas são fungos semelhantes a leveduras Candida. São microrganismos bastante difundidos na natureza, que não causam fermentação alcoólica, mas ao mesmo tempo causam deterioração de alimentos, e as formas mais agressivas provocam o desenvolvimento de processos patológicos no corpo humano.
Os fungos Candida têm uma forma cilíndrica alongada e podem formar um micélio primitivo. Este microorganismo não forma endósporos característicos de fungos marsupiais, mas sob condições adversas cria clamidósporos (células modificadas cobertas por uma membrana densa). Eles, de acordo com especialistas, são o fator mais importante de infecção.
Pseudomicélio do fungo - algumas células alongadas conectadas em longas cadeias. Além disso, cada célula pseudo-micelial tem uma membrana celular completamente formada, aproximadamente a mesma que a de um micélio verdadeiro.
A reprodução de fungos Candida ocorre por brotamento. Ao mesmo tempo, um novo germe celular (blastóporo), separado da célula mãe, se transforma em um indivíduo maduro ao longo do tempo.
Esse microrganismo vive em um ambiente levemente alcalino ou neutro, e mesmo com sua ligeira mudança para o lado ácido, o desenvolvimento e a reprodução do patógeno são suprimidos. No curso de sua vida, Candida pode mudar o pH do meio para uma reação fracamente alcalina, e, portanto, o processo patológico que ele desencadeia é muitas vezes semelhante a uma avalanche.
Fatores que provocam a agressividade do fungo Candida
Os fungos leveduriformes Candida, devido à sua estrutura, estão bem protegidos dos efeitos de vários fatores adversos. A temperatura ideal para o crescimento normal de um microorganismo é de 20 a 27 graus. No entanto, o agente causador da candidíase também normalmente cresce e se desenvolve à temperatura do corpo humano. Fungos semelhantes a leveduras digerem bem o açúcar e, portanto, preferem "se acomodar" em tecidos ricos em glicose.
Candida se refere à microflora condicionalmente patogênica, mas com uma diminuição na eficácia dos mecanismos de proteção, pode desencadear o desenvolvimento do processo patológico. Os principais fatores incluem várias doenças endócrinas ou infecciosas, antibioticoterapia de longa duração, terapia hormonal, desenvolvimento de neoplasias malignas, infância e velhice e gravidez.
Como regra, costuma-se atribuir aftas à autoinfecção, isto é, a fonte de infecção é a própria microflora da pessoa. Ao mesmo tempo, os especialistas estão cientes dos casos em que a infecção por candidíase vem de fora.
Deve-se notar que o desenvolvimento do processo patológico ocorre devido a uma diminuição da imunidade local, mas ao mesmo tempo o próprio fungo não altera suas propriedades. Quando a defesa imunológica está enfraquecida, o patógeno se liga às células do epitélio e penetra nas camadas mais profundas do tecido. Às vezes, em tal situação, um equilíbrio dinâmico é estabelecido, e o sapinho, transformando-se em uma forma latente, dura por anos. Nesse caso, o patógeno tenta penetrar o mais profundamente possível, e o organismo hospedeiro o rejeita constantemente. Quando o equilíbrio é alterado, a recuperação pode ocorrer ou uma recaída da doença pode ocorrer.
Formas clínicas da doença
Na prática clínica, as seguintes formas de patologia são encontradas:
- Candidíase urogenital (aftas)
- Candidíase da mucosa oral;
- Candidíase suave da pele e dobras cutâneas;
- Candidíase visceral (lesão do trato respiratório e do trato digestivo);
- Candidíase generalizada crônica (granulomatosa).
Sintomas e sinais de aftas
Candidíase urogenital
Por via de regra, esta forma da doença se manifesta em mulheres na forma de vulvovaginit (mais muitas vezes chama-se tordo), e em homens na forma de balanitis (inflamação da pele na cabeça do pênis).
Com o desenvolvimento da candidíase vaginal, as mulheres se queixam de coceira e ardor na área da genitália externa. Em antecipação à vagina (assim como na própria vagina), formam-se focos de hiperemia e manchas esbranquiçadas em torno das quais podem ocorrer bolhas. No entanto, o sintoma mais característico da doença é uma secreção brega, cinza-esbranquiçada, com um cheiro azedo-leitoso (ou o cheiro de pão de centeio velho). Coceira e desconforto muitas vezes aumentam durante a menstruação, após uma longa caminhada e após os procedimentos com água, bem como à tarde e durante o sono noturno.
Candidíase genital em homens é uma doença que pode ocorrer após o contato sexual com um parceiro infectado. No entanto, às vezes, a inflamação se desenvolve em pacientes com diabetes mellitus e após terapia antibiótica prolongada.
Com o desenvolvimento da balanite por cândida, os homens queixam-se de queimação e vermelhidão na região do prepúcio e glande do pênis. Os sintomas podem piorar após o contato sexual. Em alguns casos, vesículas e erosão aparecem nas áreas inflamadas, assim como descargas escassas. Em pacientes imunocomprometidos, o edema pode se desenvolver, o que muitas vezes leva a fimose cicatricial, rachaduras no prepúcio e esclerose.
Tordo oral
A candidíase oral, ou estomatite candidífera é uma doença que é mais comum em recém-nascidos, bem como em pessoas que são forçadas a usar dentaduras. O sintoma mais típico desta forma de infecção é o aparecimento nas membranas mucosas da cavidade bucal da placa branca de queijo. Nos estágios iniciais de desenvolvimento de estomatite no interior das bochechas, bem como nas gengivas e na língua, pequenas bolsas de vermelhidão se formam. Em seguida, eles se fundem e formam filmes de várias formas e tamanhos. Tais filmes são facilmente removidos, e sob eles é encontrada uma superfície vermelha brilhante. Via de regra, a candidíase oral ocorre sem febre e inflamação dos gânglios linfáticos.
Para a forma crônica da doença é caracterizada pela ocorrência de grosseiro, intimamente adjacente às membranas mucosas dos ataques, após a remoção dos quais nas áreas afetadas permanecem a erosão. A língua em pacientes com candidíase crônica é grandemente aumentada. Está coberto por sulcos profundos e uma flor branca amarelada.
No caso em que a infecção fúngica se espalha para além dos limites da cavidade oral, por vezes desenvolve-se congestão por candidíase (candidíase dos cantos da boca). Pode ser apresentado na forma de rachaduras ou erosão, com limites claros e manchas cinza-branco.
Com o desenvolvimento de candidíase dos lábios, observa-se descamação, a pele nos lábios se acumula nas dobras e se torna mais fina, e a cianose aparece na borda vermelha.
Candidíase suave da pele e dobras cutâneas
Com o desenvolvimento desta forma de infecção fúngica, as lesões ocorrem mais frequentemente em grandes dobras do corpo (entre as nádegas, na virilha, sob as glândulas mamárias, sob as axilas). No entanto, o fungo pode se estabelecer nas dobras entre os dedos, nos pés e nas palmas das mãos, bem como na pele lisa do corpo. Neste caso, os focos de infecção são pequenas bolhas. Depois de abri-los, a erosão permanece, o que com o tempo aumenta de tamanho e pode se fundir. Os focos de lesões fúngicas têm uma forma irregular. Eles são coloridos de vermelho brilhante e separados da pele saudável por uma faixa de epiderme exfoliante.
A candidíase dos espaços interdigitais é uma doença característica de pessoas que, pela natureza de sua atividade profissional, têm que entrar em contato com a água por um longo período. Na maioria das vezes, o fungo afeta a pele das mãos entre III e IV, bem como dedos IV e V. Os pacientes queixam-se de ardor e prurido severos. Com o desenvolvimento do processo patológico, a área afetada fica coberta de rachaduras e, em seguida, forma-se uma erosão vermelha escura.
Em pessoas gravemente doentes com imunidade enfraquecida (em particular, em pessoas infectadas pelo HIV), a pele dos pés e das palmas das mãos é frequentemente afetada. Quando isso ocorre, ocorre o descolamento da epiderme, o peeling aparece, e também, em áreas de queratinização excessiva, sulcos profundos e sujos e marrons são formados.
No caso de infecções por fungos nas unhas, a pele ao redor da unha começa a avermelhar, inchar, diluir e descolar, e o rolo da unha engrossa. Devido à desnutrição, as unhas tornam-se finas, tornam-se marrom-amareladas e se separam da cama.
Candidíase visceral
- Candidíase do trato respiratório. Esta é uma forma de candidíase visceral, que é muito rara na prática clínica. Por via de regra, a doença afeta pacientes com a imunidade severamente enfraquecida. Nesse caso, a infecção pode afetar quase todas as partes do trato respiratório, desde a nasofaringe até os pulmões. Infelizmente, devido à falta de sinais específicos da doença, muitas vezes o diagnóstico de candidíase respiratória não é realizado a tempo. Com o desenvolvimento da bronquite, observa-se um distúrbio de estado geral nos pacientes, aumento da temperatura do corpo, tosse persistente com expectoração, onde se encontram impurezas sangüíneas, bolhas estéreis secas e úmidas, etc. Quando a bronquite cândida transita para pneumonia brônquica, a doença é lenta. Pacientes queixam-se de dor no lado, há uma subfibrilite. Via de regra, com pneumonia por cândida, os lobos inferior e médio do pulmão são afetados principalmente.
- Candidíase gástrica é uma condição patológica provocada por fungos semelhantes a leveduras que ocorre no fundo de uma úlcera péptica com baixa acidez. Esta condição favorece a formação de colônias fúngicas em locais de dano erosivo ou ulcerativo. O agente causador causa sangramento e dor e retarda a cicatrização do tecido danificado.
- Com antibioticoterapia prolongada, a candidíase intestinal pode ocorrer. Pacientes que sofrem desta forma da patologia, queixam-se de dor e desconforto no baixo-ventre, e eles têm inchaço e muitas vezes desenvolvem diarréia. Deve-se notar que a formulação do diagnóstico final é realizada somente após a composição da microflora intestinal ter sido estudada.
Candidíase generalizada crônica
Essa forma do processo patológico se desenvolve em pacientes com imunidade severamente enfraquecida, em violação da glândula tireóide, bem como na presença de diabetes. Primeiro de tudo, no caso de candidíase generalizada, a membrana mucosa da cavidade oral é afetada, em seguida, uma infecção fúngica cobre os lábios, couro cabeludo, genitais, pele e unhas. Os sinais clínicos do processo patológico são muito semelhantes aos sinais de psoríase ou pioderma (inchaço, vermelhidão e descamação da pele). Então a infecção pode se espalhar para os órgãos internos (pulmões, olhos, rins e coração). No caso em que fungos semelhantes a leveduras do foco primário são espalhados junto com o fluxo sanguíneo por todo o corpo, estamos falando do grau mais severo de dano, que é chamado sepse por candida. Muitas vezes esta condição leva à morte.
Diagnóstico de aftas
Ao fazer um diagnóstico, os sintomas da doença são principalmente levados em conta. Para esclarecer o tipo de patógeno, é realizada uma pesquisa bacteriológica (bacposal para meios nutrientes). No entanto, o paciente pode receber um exame de sangue para detectar anticorpos contra células fúngicas. Também no decurso do diagnóstico, é realizado um estudo sobre o nível de imunoglobulinas, que impedem o fortalecimento da Candida nas membranas mucosas.
O diagnóstico diferencial é mandatório, pois as lesões candidíadas podem ser confundidas com outras doenças de origem não fúngica.
Tratamento para aftas
Deve-se notar que, ao prescrever o tratamento, o objetivo não é destruir completamente o fungo do gênero Candida, uma levedura, já que nessa situação é necessário apenas suprimir seu desenvolvimento excessivo. Como regra geral, os pacientes recebem medicamentos antifúngicos especiais (antimicóticos), que são divididos em vários grupos (alilaminas, triazóis e imidazóis).
Em formas mais leves de infecção fúngica, o tratamento local é mais frequentemente prescrito usando soluções, pomadas e supositórios de supositórios. Entretanto, se a terapia local não traz alívio, o paciente recebe prescrições de medicamentos sistêmicos (comprimidos ou injetáveis).
O tratamento fortificante é realizado com o uso de drogas antifúngicas. A terapia com vitamina é prescrita para pacientes com o uso de ácido ascórbico e nicotínico, bem como vitaminas B2 e B6.
Os doces devem ser excluídos da dieta, a ingestão de alimentos ricos em carboidratos deve ser limitada, e os alimentos protéicos devem ser preferidos.
Sem falha, pacientes que sofrem de formas graves de candidíase, um estudo do estado imunológico e endócrino, bem como estudar a composição da microflora intestinal. No caso de serem detectados desvios da norma, é feito um ajuste e é prescrito o tratamento das principais doenças que causaram o desenvolvimento do processo patológico.
Métodos tradicionais de tratamento de aftas
Os curandeiros tradicionais para o tratamento de aftas recomendam o uso de ervas medicinais que têm efeito anti-inflamatório e adstringente. Camomila, casca de carvalho, celandine, erva de São João, calêndula e cereja de pássaro provaram-se bem. A partir dessas plantas, decocções são preparadas, e depois usadas para enxágüe e loções, e também tomadas oralmente.
No entanto, as propriedades curativas do iogurte, kombucha, kvass e alho são conhecidas há muito tempo. Esses alimentos contêm grandes quantidades de fitonídios, vitaminas e nutrientes, além de ácidos que inibem o crescimento e a reprodução de fungos. Para restaurar o tecido epitelial danificado, os curandeiros tradicionais recomendam o uso de suco de cenoura espremido na hora. Pode ser tomado por via oral, e você pode fazer loções e lavagens. Juntos, o açúcar, cujo fungo semelhante a levedura "gosta", recomenda-se adicionar adoçantes naturais de natureza não-carboidratada (estévia ou alcaçuz) a alimentos e bebidas.
Prevenção de aftas
A fim de evitar o crescimento descontrolado e a reprodução de fungos semelhantes a leveduras, os especialistas devem monitorar cuidadosamente a condição dos pacientes em risco. Isso inclui pessoas que tomaram antibióticos por muito tempo, imunossupressores, hormônios e pacientes infectados pelo HIV. Todos eles devem ser cuidadosamente examinados e, se necessário, prescrever tratamento antifúngico.
No tratamento do sapinho, afetando o sistema urogenital, a terapia antifúngica deve ser realizada para ambos os parceiros sexuais.
Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, особенно это касается применения антибактериальных средств.
Для того чтобы повысить сопротивляемость организма к любым видам инфекции, следует заниматься спортом и закаляться.
При развитии дисбактериоза кишечника в пищевой рацион должны входить квашеные овощи, кисломолочные продукты, каши из злаков с сохранением оболочки, а также специалисты рекомендуют принимать пробиотики, которые способствуют восстановлению нормальной микрофлоры.
Во избежание развития инфекционного процесса не рекомендуется длительное время применять мыло или зубные пасты, в которых присутствуют антибактериальные добавки.
При выборе нижнего белья необходимо отдавать предпочтение хлопчатобумажным тканям, не создающим парникового эффекта.
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