Neuralgia Intercostal: sintomas e tratamento
Conteúdos:
- Causas da neuralgia intercostal
- Sintomas de neuralgia intercostal
- Diferenças da neuralgia intercostal da dor no coração
- Opções clínicas para neuralgia intercostal
- Localização da dor na neuralgia intercostal
- Diagnóstico
- Tratamento de Neuralgia Intercostal
- Prevenção da neuralgia intercostal
Neuralgia intercostal é um conceito coletivo que é usado para denotar condições envolvendo dor no peito. Este tipo de síndrome de dor pode ser observado em várias condições patológicas resultantes da derrota de vários sistemas e órgãos.
Na medula espinhal torácica existem 12 pares de nervos (tantos quantos os segmentos vertebrais da coluna vertebral). Eles são apresentados na forma de feixes nervosos interconectados emergindo da frente e de trás da medula espinhal. O primeiro executa a função motora e o segundo - sensível. Cada nervo sai do canal vertebral através do forame intervertebral, sendo dividido em dois feixes - o posterior, que vai para os músculos espinhais, e o anterior, que é o nervo intercostal. O primeiro nervo intercostal passa ao longo da borda de cada costela, e o restante preenche os espaços intercostais, estando nos músculos intercostais. No caso de, por uma razão ou outra, ocorrer irritação ou compressão das terminações nervosas, a neuralgia intercostal se desenvolve.
O nervo intercostal inclui três tipos de fibras nervosas: autonômica, motora e sensitiva. As fibras vegetativas controlam as funções das glândulas sudoríparas e dos vasos sanguíneos, as fibras motoras fornecem movimentos respiratórios, inervam o diafragma e os músculos intercostais, e os sensitivos são responsáveis por vários tipos de sensibilidade.
Com base no exposto, conclui-se que a neuralgia intercostal é o resultado de alterações nos nervos intercostais.
Causas da neuralgia intercostal
- Hipotermia do corpo;
- Patologia da coluna torácica (osteochondrosis, escoliose, hérnia de disco intervertebral, espondilose deformante);
- Doenças do sistema nervoso (polirradiculoneurite, esclerose múltipla);
- Intoxicação do corpo devido à ingestão de certos medicamentos, bem como o efeito de sais de metais pesados;
- Doenças dos órgãos internos;
- Lesões no peito e nas costas;
- Doenças infecciosas transferidas;
- Alergias;
- Imunidade enfraquecida;
- Neoplasias malignas nos pulmões ou pleura;
- Patologia Cardiovascular;
- Distúrbios hormonais;
- Exposição a toxinas bacterianas;
- Diabetes mellitus;
- Violação de metabolismo de vitamina em doenças do tratado digestivo;
- Anemia;
- Abuso de bebidas alcoólicas.
Sintomas de neuralgia intercostal
O sintoma mais característico da neuralgia intercostal é a dor, localizada no lado esquerdo ou direito do tórax. Por via de regra, estende-se ao longo dos espaços intercostais e tem paroxística, as telhas. Ao virar o corpo, tosse ou espirros aumentam.
Muitas vezes, a síndrome da dor pode causar overstressing de um ou vários músculos do peito, ombro ou ombro. Neste caso, a dor torna-se mais intensa quando se inclina para frente ou quando se move com a mão ou escápula. No entanto, a dor na neuralgia intercostal pode ser acompanhada de ardor ou dormência ao longo do tronco nervoso (ou de seus ramos), e a dor pode ser administrada na região lombar, nas costas, sob a escápula ou diretamente na região do coração.
Com a infração, irritação ou dano aos nervos peitorais emergentes das vértebras V-VII, a síndrome da dor é localizada no processo xifóide e se assemelha à dor da gastrite. Na presença de processos degenerativos nas vértebras X-XII observam-se dores, como no apendicite. Com a derrota dos segmentos torácicos superiores, os pacientes se queixam de uma sensação de corpo estranho na garganta e atrás do esterno. Muitas vezes, tal estado se torna uma causa de engolir perturbado.
Diferenças da neuralgia intercostal da dor no coração
No caso da neuralgia intercostal, a dor aumenta com inspiração e expiração profundas, alteração da posição corporal, tosse ou espirro, caminhada, bem como palpação dos espaços intercostais, em estado de excitação e estresse. Essa dor não pode ser eliminada com nitroglicerina.
A intensidade da dor no coração não muda com a respiração profunda nem com a expiração, com uma mudança na posição do corpo. Por via de regra, a condição patológica acompanha-se por um salto na pressão de sangue e o pulso (tarifa de coração) muitas vezes perturba-se. A dor pode ser eliminada com nitroglicerina.
Opções clínicas para neuralgia intercostal
- Irritação ou compressão das terminações nervosas que ocorrem na parte inferior da coluna. Nesta situação, a dor aparece na parte superior do tórax, abaixo e abaixo da clavícula. As sensações dolorosas são agravadas por dobrar o tronco e virar a cabeça, a dor pode irradiar para o pescoço, braço ou ombro.
- Neuralgia da coluna torácica superior é acompanhada por dor prolongada na região do peito (cardialgia). Pode juntar a dor entre as omoplatas.
- Neuralgia escapular. Esta condição é acompanhada por costuras prolongadas ou curtas ou dores doloridas. Eles podem se desenvolver na região interescapular, logo abaixo da fossa axilar, no lado esquerdo ou na área do mamilo. Em tal situação, a dor é observada durante a inalação e exalação.
- Neuralgia intercostal, em desenvolvimento na parte anterior da parede torácica. Acompanhada por dor prolongada, localizada perto do esterno ou na linha axilar.
Localização da dor na neuralgia intercostal
Dor local
Pode ser causada por qualquer processo patológico direcionado a receptores de dor de vários tecidos, músculos, ligamentos, pele, tendões, ossos, articulações articulares, etc. Nesse caso, a dor se desenvolve diretamente na área de dano.
Dor irradiada
O mecanismo de desenvolvimento desta dor hoje não é totalmente compreendido. De acordo com especialistas, o sistema nervoso pode interpretar erroneamente a origem da dor devido à presença de formas comuns nas quais a dor visceral e somática é exercida. As dores irradiadas resultantes do alongamento, irritação ou compressão do nervo somático ou da raiz nervosa são mais intensas. Durante o esforço físico, espirros ou tosse, a dor pode aumentar, e também pode se espalhar para a parte afetada do corpo.
Dor refletida
A dor refletida é geralmente uma conseqüência do desenvolvimento do processo patológico nos órgãos internos (doenças do espaço retroperitoneal, aneurisma da aorta, patologia do trato digestivo, DIC).
Diagnóstico
Devido ao fato de que as dores desencadeadas pela neuralgia intercostal, são bastante semelhantes à dor que se desenvolve em doenças dos pulmões ou patologias cardiovasculares, para um diagnóstico correto, você deve contatar seu cardiologista ou pneumologista para obter ajuda.
Nesta situação, as medidas diagnósticas incluem:
- radiografias do tórax;
- MRI;
- tomografia computadorizada;
- Exame radiológico dos tecidos moles da medula espinhal (mielografia);
- espondilografia;
- diagnósticos funcionais do coração (ecocardiografia, eletrocardiografia, etc.);
- estudo diagnóstico do trato digestivo.
Se o diagnóstico não revelar patologias pulmonares, digestivas e cardiovasculares, o paciente é aconselhado a consultar um neurologista que, se necessário, recomendará o tratamento.
Tratamento de Neuralgia Intercostal
A neuralgia intercostal é uma condição patológica que requer tratamento patogênico e sintomático. Atualmente, os métodos mais eficazes incluem fisioterapia, acupuntura, terapia de moxa, tração da coluna vertebral, massagem e farmacopunctura. Com o tratamento adequado, como regra geral, após 1-2 dias, o paciente tem uma melhora significativa na condição.
Como terapia medicamentosa, recomenda-se a utilização de medicamentos anti-inflamatórios não esteróides e relaxantes musculares (meios que aliviam o espasmo muscular).
Com dor intensa, a injeção de drogas com efeito mais rápido é indicada.
Nota: Drogas na forma de injeções são ideais para pacientes com doenças gastrointestinais. Eles são absorvidos pelo sangue, ignorando o trato digestivo e não têm um efeito negativo no estômago.
Prevenção da neuralgia intercostal
A fim de evitar o desenvolvimento de neuralgia intercostal, você deve monitorar constantemente a sua postura, evitar correntes de ar e hipotermia, tentar não levantar pesos superiores a 10-20 kg e praticar regularmente ginástica recreativa, comer de forma racional e equilibrada, evitar vitaminas do grupo B se possível, desista de bebidas alcoólicas. Massagem profilática usando pomadas de aquecimento especial que melhora a circulação sanguínea e a drenagem linfática também tem se mostrado bem.
Que pílulas para esta doença podem ser, de modo que a dor e a inflamação sejam removidas? Eu não consigo nem respirar com dificuldade, mas eu também não posso ir ao médico (((
Nina, por que você não pode ir ao médico? Melhor, claro, para virar. Mas os comprimidos de diclofenac retard me ajudaram muito bem neste caso. Você sabe, eu comecei a beber e no segundo dia, essas dores não começaram. Ela começou a respirar normalmente, mas respirava com restrições devido à dor. Durante a semana com um pouco e tudo foi embora.