Laringite: sintomas, tratamento

Conteúdos:

• Classificação laringite
• Causas de laringite
• Sintomas de laringite
• Medidas de diagnóstico
• Tratamento laringite
• Laringite e gravidez
• Laringite em crianças
• Complicações de laringite
• Prevenção de laringite

A laringite é um processo inflamatório localizado na membrana mucosa da laringe. Pode fluir independentemente ou ser uma continuação de inflamações das membranas mucosas da faringe, nasofaringe ou cavidade nasal em casos de doenças respiratórias agudas.

Classificação laringite

Existem laringites agudas e crônicas no curso da doença.

Tipos de laringite aguda

De acordo com o grau de disseminação dos processos inflamatórios, as laringites agudas catarrais e flegmonares (OL) são divididas.

• Laringite aguda catarral - inflamação, geralmente estendendo apenas a membrana mucosa da laringe. Uma das formas de OL é o pseudo-crupe, no qual os processos inflamatórios abrangem as cordas vocais, bem como a área do espaço subglótico. Segundo a gravidade dos sinais principais e fracasso respiratório, 4 gravidade de crupe falsa (laringite stenotic aguda) divide-se.
• Laringite aguda flegmonosa - caracterizada pela proliferação do processo inflamatório na estrutura da camada submucosa, tecido muscular, cartilagem laríngea e seus ligamentos.

Segundo a etiologia, as formas virais e bacterianas da laringite são isoladas.

Tipos de laringite crônica

Na maioria dos casos, a laringite crônica é o resultado de OL frequentemente repetidos. Eles diferem em catarrais, hiperplásticos e atróficos.

• Laringite catarral crônica - marcada pelo aparecimento de hiperemia congestiva da mucosa laríngea. Ao mesmo tempo, a formação de pequenas acumulações de muco.
• Laringite crônica hiperplásica - além dos sinais citados acima, observa-se hipertrofia da mucosa laríngea e surgimento de protrusões simétricas na superfície das pregas vocais.
• Laringite crônica atrófica - a disseminação adicional de processos inflamatórios é acompanhada pelo aparecimento de secreção viscosa, às vezes purulenta. Crostas escuras aparecem na membrana mucosa da faringe. Quando tossir, a fleuma com estrias de sangue separa-se.

A laringite aguda e crônica por si só não representa uma séria ameaça à vida humana, mas pode causar perda de eficiência. Um dos primeiros estágios do tratamento de uma doença é determinar suas causas.

Causas de laringite

Nem sempre é possível determinar com precisão as causas da laringite em cada caso. Os médicos identificam vários fatores importantes que contribuem para o desenvolvimento da inflamação na laringe.

• Hipotermia - a cabeça, pernas, outras partes do corpo ou corpo completamente.
• Inalação de ardor a frio ou, inversamente, ar quente pela boca.
• Contato com pacientes - coqueluche, varicela, gripe ou outras infecções virais respiratórias agudas. O período de incubação para laringite de origem infecciosa pode variar de várias horas a vários dias, dependendo do patógeno.
• Inalação de várias substâncias irritantes - poluídas com poeira, fuligem, substâncias químicas do ar.
• Tensão forte ou uma vez forte das cordas vocais é uma conversa longa e alta, bem como um grito, especialmente no caso de condições adversas indicadas no parágrafo anterior.
• Danos à superfície da membrana mucosa da laringe - cirurgia, mecânica (osso de peixe, tentativa de engolir comida mal mastigada, bolachas).
• Abuso de álcool, fumar.
• Propagação de infecções dos seios paranasais, cavidade nasal, boca e outras áreas próximas.

Uma reação alérgica (a poeira, pólen, cheiro), a presença de doença gastrointestinal crônica, acompanhada de constante irritação das membranas mucosas da laringe com conteúdo gástrico, amigdalite crônica, cárie dentária , curvatura nasal pode provocar um ataque de laringite crônica. Contribui significativamente para o desenvolvimento de processos inflamatórios enfraquecimento do sistema imunológico, distúrbios hormonais.

Sintomas de laringite

O aparecimento de processos inflamatórios na garganta geralmente se manifesta pelo aparecimento da dor. Os pacientes queixam-se de dor ao engolir, coçar, rouquidão, rouquidão. Em alguns casos, possível dormência completa. Dificuldade significativa na respiração pode ser acompanhada de estreitamento da glote.

• Uma tosse “latindo”, do lado de dentro uma garganta de “luta”, gradualmente se transforma em uma “úmida”, com uma descarga de tosse que às vezes contém inclusões sangrentas.
• Dói engolir, falar.
• Os linfonodos cervicais submandibulares crescem em tamanho, a palpação é bastante dolorosa.

O desenvolvimento adicional do processo inflamatório é acompanhado por uma deterioração da saúde geral:

• A temperatura sobe - de 37 ⁰ no começo, para 40 ⁰ no caso de formas severas.
• Os pacientes queixam-se de uma sensação de coma na garganta, dificuldade em respirar - por formas edematosas.
• Asfixia (violação da deglutição) - com formas purulentas (flegmona), com o desenvolvimento de abscessos.

Além disso, na laringite aguda, outros sinais de infecção viral respiratória aguda também podem ocorrer: fraqueza geral, dor muscular, congestão nasal, coriza. Crônico - sinais de doenças concomitantes.

Medidas de diagnóstico

O curso de medidas diagnósticas determina-se pelos resultados de um exame preliminar e anamnésia.

Na fase de exame geral da laringe (laringoscopia), o otorrinolaringologista chama a atenção para a cor da mucosa laríngea, o grau de inchaço, a presença de secreção. Estimativa da mobilidade da laringe, o tamanho da glote, a presença de úlceras.

Se necessário, exames laboratoriais e instrumentais adicionais são prescritos:

• hemograma completo - para a presença de alterações inflamatórias;
• urinálise - sinais de doenças inflamatórias no corpo;
• estudos bacteriológicos de expectoração ou trato respiratório superior;
• reação em cadeia da polimerase nos materiais coletados.

Ao mesmo tempo, um diagnóstico diferencial é feito para determinar a forma de laringite de acordo com sua etiologia: profissional, sifilítica, tuberculose. Por exemplo, em crianças, um crupe falso é diferenciado com papilomatose laríngea, um abscesso faríngeo com “crupe verdadeiro” (difteria) e corpo estranho.

Tratamento laringite

A escolha de métodos e o curso de medidas terapêuticas determinam-se dependendo do grau da prevalência de processos inflamatórios e a sua etiologia. Pode ser feito em nível ambulatorial por um clínico geral ou um otorrinolaringologista. O esquema geral de tratamento:

• a eliminação de possíveis causas - reduzindo a carga na laringe e nas cordas vocais (silêncio);
• a exclusão de comida, bebidas irritantes mucosas - carbonatadas, salgados, pratos condimentados;
• cessação completa de fumar, tomar bebidas alcoólicas, incluindo cerveja, coquetéis alcoólicos;
• Abundante bebida quente - chás, infusões, decocções, leite, geléias, sucos.

Em caso de etiologia viral de OL, drogas antibacterianas são adicionalmente usadas. Ao mesmo tempo, é possível ao médico prescrever medicamentos antitússicos, bem como medicamentos que diluam a expectoração difícil do escarro. Na febre recomenda-se a contenção da cama e são prescritos agentes antipiréticos.

No tratamento de todas as formas de laringite:

• fisioterapia;
• inalação com solução vegetal ou fracamente alcalina;
• vários tratamentos térmicos - compressas de aquecimento seco e molhado.

Antialérgicos, descongestionantes também são prescritos. Todos os medicamentos são comprados somente após consulta com seu médico. Os métodos cirúrgicos são utilizados para abscessos da laringe, bem como para a eliminação de focos de hiperplasia, a fim de prevenir o desenvolvimento de câncer.

O tratamento da laringite aguda ou exacerbação da forma crônica geralmente leva de 5 a 10 dias. Raramente é possível curar completamente a forma crônica de laringite - é um processo longo e laborioso, muitas vezes complicado pela incapacidade de eliminar a doença subjacente. Mas o cumprimento das recomendações do médico torna possível alcançar uma remissão estável.

Laringite e gravidez

As mulheres grávidas nem sempre conseguem evitar doenças, incluindo infecções virais respiratórias agudas, gripe e laringite que as acompanham. Vírus podem ser “entregues” à gestante de fora por membros da família ou atacá-la por dentro em qualquer momento “favorável” - resfriamento, exacerbação de uma doença crônica já existente, distúrbios hormonais.

De particular perigo durante a gravidez são laringites de natureza infecciosa que podem penetrar na placenta, o que pode causar várias complicações do curso da gravidez, até o seu término. A presença no corpo de uma futura mãe de uma infecção viral pode complicar o parto.

Além disso, as gestantes são contraindicadas para a maioria dos procedimentos térmicos e químicos, cujo uso é necessário para o tratamento de todas as formas de laringite, suas conseqüências, bem como doenças maiores ou associadas. A futura mãe deve estar muito atenta à sua saúde e ao menor sinal de processos inflamatórios na garganta, entre em contato com um otorrinolaringologista. A escolha do regime de tratamento e drogas é determinada não apenas pela forma de laringite, mas também de acordo com as peculiaridades do curso da gravidez.

Laringite em crianças

Em crianças com menos de 3 anos de idade, a laringite estenosante (crupe falso) é mais comum. É caracterizado por:

• edema inflamatório da mucosa laríngea;
• obstrução do lúmen com expectoração;
• espasmos reflexos.

O ataque geralmente começa de repente à noite. Existem 4 gravidade da doença:

• Eu (compensado) - a criança está preocupada, respira alto, ele tem uma tosse "latindo".
• II - caracterizado por falta de ar constante, cianose simultaneamente observado (azul) triângulo nasolabial.
• III (descompensado) - um bebê doente corre, se assusta, um suor pegajoso frio aparece na pálida pele cianótica. Os sons do coração são surdos, o pulso é frequente.
• IV (asfixia) - em vão tentando inalar o ar com a boca aberta, a criança joga a cabeça para trás. A cianose está aumentando rapidamente, convulsões podem ocorrer. Respiração gradualmente pára, os tons do coração tornam-se mais maçantes e ele pára.

O tratamento da laringite aguda em crianças deve começar imediatamente, quando os primeiros sintomas da doença aparecem.

Complicações de laringite

Uma das complicações mais comuns do OL é a sua transição para a forma crônica. Muitas vezes, uma doença recorrente pode causar uma perda completa da voz, que para os representantes das profissões "vocais" é acompanhada por perda de capacidade de trabalho.

Os médicos alertam sobre as seguintes complicações da laringite, um paciente verdadeiramente com risco de vida:

• infiltração de epiglote;
• estenose laríngea;
• abscesso

A forma crônica torna-se uma causa de distúrbios circulatórios, inervação e secreção laríngea. A patologia pode causar a transformação de células da mucosa laríngea em tumores cancerígenos.

Prevenção de laringite

A principal profilaxia de todas as formas de laringite é endurecer, fortalecendo a imunidade e seguindo as regras simples de um estilo de vida saudável (HLS):

• evitando maus hábitos - fumar, beber álcool;
• conformidade com as normas higiênicas padrão - lavar as mãos, usar proteção respiratória pessoal (máscaras de gaze, respiradores) durante as epidemias de doenças infecciosas, no caso de uma longa permanência em um ambiente poluído;
• detenção regular nas instalações de limpeza a húmido.

Recomenda-se evitar falar no frio, bem como em salas de vapor quente e em outros ambientes agressivos.

Você deve especialmente monitorar cuidadosamente o estado de sua saúde para pessoas cuja atividade profissional está relacionada às cargas nas cordas vocais: cantores, professores, leitores, expedidores, palestrantes.

A limpeza sistemática da garganta mucosa com a ajuda de inalações da acumulação de partículas de sujeira e pó e o seu amolecimento regular, por exemplo, com óleos, é muito útil.

É necessário tomar medidas oportunas para eliminar qualquer foco de infecção e inflamação no corpo, incluindo cáries.

Qualquer condição dolorosa: dor de garganta, rouquidão, tosse que não pára por 5 dias deve ser uma razão para ir ao médico.

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