O Urticária: foto, sintomas e tratamento
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Urticária: foto, sintomas, tratamento

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Urticária é o nome de um grupo de doenças caracterizadas pelo aparecimento de erupções cutâneas agudas e inflamadas na pele, membranas mucosas. Segundo o Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social da Federação Russa, quase 25% da população do país enfrenta pelo menos uma vez na vida com sintomas de urticária.



Causas da urticária

Urticária Existem duas categorias de fatores que causam as colmeias:

  • externo - físico, mecânico, químico;
  • internas - violações do sistema nervoso, patologia dos órgãos internos.

Para provocar um ataque de uma urticária as mais várias circunstâncias podem:

  • produtos alimentares,
  • medicamentos,
  • pólen de plantas,
  • UV,
  • mordida de inseto,
  • resfriamento abrupto ou superaquecimento,
  • doenças do fígado, rins e outros órgãos,
  • infecção,
  • hereditariedade
  • toxicosis de mulheres grávidas,
  • estresse, etc.

Às vezes é difícil ou mesmo impossível identificar a causa das colmeias.

Classificação de urticária

Uma classificação comum de urticária ainda não existe - uma tentativa de classificar o fenômeno leva à proposta de esquemas complicados e complexos que são difíceis de usar na prática da saúde pública. Portanto, na prática clínica, costuma-se distinguir as colmeias com o fluxo:

  • afiado
  • subagudo
  • crônico
  • recorrente crônica.

Colmeias agudas. A doença começa de repente - uma forte coceira de partes individuais do corpo, ou toda a sua superfície. É caracterizada por uma erupção monomórfica - múltiplas bolhas de tipo único. Urticária aguda pode ser acompanhada por uma dor de cabeça, um aumento na temperatura do corpo para 39 0 . A bolha diminui à medida que o edema se acumula, a epiderme se desprende no centro. Os elementos podem ser colocados separadamente ou mesclados em figuras tridimensionais com contornos bizarros. A duração da urticária aguda é de várias horas a vários dias.

A urticária subaguda é o próximo estágio agudo. Pode durar até 5-6 semanas.

A urticária crônica é uma urticária subaguda com uma duração total de mais de 5 semanas.

Urticária recorrente crônica - pode ocorrer por várias décadas com períodos de remissão parcial ou completa (enfraquecimento). Muitas vezes é acompanhado pelo inchaço de Quincke. Coceira intensa faz com que os pacientes coçam a pele até o sangue. Em 70% dos casos, as causas da urticária crônica permanecem não esclarecidas.

A classificação de acordo com o princípio patogenético também é usada:

  1. Imune (alérgica) - distúrbios do sistema imunológico:

- comida;

- Inkstatic - resultante da picada de insetos ou contato com produtos de sua atividade vital;

- devido a reações transfusionais - reação à introdução de imunoglobulinas ou plaquetas, leucócitos, eritrócitos;

- droga.

Pode ser combinado com patologias do sistema digestivo.

  1. Não imune (pseudoalérgico) - o sistema imune não participa. Pode ser uma conseqüência de intoxicação grave previamente sofrida, infecção por parasitas, hipersensibilidade a medicamentos.
  2. Físico - devido a vários efeitos físicos na pele:

- frio

- colinérgico,

- vibratório

- solar

- irritação mecânica - pressão, fricção,

- aquático, etc.

  1. Hereditário.

A complexidade da classificação da urticária é determinada pela variedade de causas de sua ocorrência.

Sintomas comuns de urticária

Sintomas da foto da urticária Na pele e na mucosa há vários minutos, há numerosas erupções - vermelho vivo, às vezes com manchas brancas, bolhas densas com limites claramente delineados como da queimadura de urtiga. Podem ser pequenos - alguns milímetros ou formar uma camada contínua sobre a pele, mucosa (ver foto).

Além de prurido grave, ardente, dependendo da vastidão da lesão, uma pessoa pode experimentar:

  • dor de cabeça
  • náusea
  • sonolência,
  • fraqueza.

Pode haver febre. Bolhas e sintomas podem desaparecer sem deixar vestígios em poucas horas, ou a condição é caracterizada por um curso estável ou ondulado por vários dias ou mesmo meses. Geralmente, após o desaparecimento, nenhum vestígio permanece na pele. Em alguns casos as bolhas da urticária podem tomar um caráter hemorrhagic - depois do desaparecimento há lugares pigmentados.

Diagnóstico da urticária

Diagnosticar na maioria dos casos basicamente não apresenta dificuldades. Mas, para determinar a forma da urticária e descobrir suas causas, uma anamnese é coletada e um exame completo é realizado.

Anamnese

Além da duração desse episódio, fica claro que existem possíveis incentivos para o seu agravamento. Durante a entrevista do paciente, o médico descobre:

  • o aspecto cíclico dos elementos e a duração de sua "vida";
  • a presença de coceira;
  • descrição de possíveis estimulantes do fenômeno - estresse, uso de drogas, doenças, etc .;
  • presença de uma anamnésia de doenças alérgicas;
  • presença de traços após o desaparecimento de bolhas - manchas escamosas, pigmentadas, padrão vascular;
  • eficácia dos anti-histamínicos;
  • história familiar de urticária.

Às vezes, as colmeias são apenas um único episódio da vida humana.

Exame físico

Permite-lhe elaborar um plano para pesquisa laboratorial e instrumental subsequente. Normalmente, um exame físico inclui:

  • medição da temperatura corporal;
  • medição da pressão arterial, frequência cardíaca;
  • palpação da cavidade abdominal - determinação do tamanho do baço, fígado;
  • ausculta do coração, pulmões;
  • determinação do tamanho dos gânglios linfáticos.

Laboratórios adicionais, estudos instrumentais, testes permitem determinar a natureza das colmeias, descobrir suas causas e excluir doenças com um diagnóstico semelhante:

  • vasculite urticaring e hipereosinofica;
  • prurigo; prurido;
  • eritema multiforme e fixo, eritema nodoso;
  • infestação parasitária;
  • reações anafiláticas;
  • período prodrômico do penfigoide bolhoso ou penfigoide nebuloso;
  • urticária de contato.

Além disso, pápulas urticária aparecendo em mulheres no terceiro semestre de gravidez, manchas coceira desaparecem após o parto.

Laboratório e pesquisa instrumental

Os exames laboratoriais não são usados ​​para episódios únicos de urticária aguda.

Métodos recomendados de laboratório e instrumentais de pesquisa:

  • exames de sangue - clínicos, bioquímicos;
  • análise geral da urina;
  • colonoscopia;
  • veloergometria;
  • Padrão de difração de raios X de PPN e OGC;
  • Ultra-som - de acordo com as indicações;
  • ECG e EGDS;
  • exame parasitológico;
  • culturas bacteriológicas da mucosa faríngea à flora;
  • estudos bacteriológicos de fezes, conteúdo duodenal;
  • Exame radiográfico dos seios paranasais e dos órgãos da cavidade torácica.

O diagnóstico da urticária física é realizado com a ajuda de testes provocativos - banhos quentes, compressas de água, irritação mecânica da pele, veloergometria, etc. Também testes para soro autólogo são usados ​​para identificar as causas da urticária.

Com base nos resultados da pesquisa, um dermatologista pode ser recomendado para consultar outros especialistas:

  • alergista
  • reumatologista
  • oncologista
  • endocrinologista,
  • parasitologista
  • ginecologista, etc.

Especialistas juntos determinam os esquemas e métodos de tratamento.

O que são colmeias perigosas?

A urticária não é contagiosa e, por si só, não levará à derrota ou ruptura das funções de quaisquer sistemas ou órgãos.

As conseqüências da urticária são insuportáveis ​​- insônia, distúrbios neuróticos. Perigoso para choque anafilático vida, angioedema . Se o inchaço da mucosa oral é observado durante um ataque, dificuldade em respirar, é necessário chamar uma ambulância.

Tratamento da urticária

Simplesmente não há remédio radical para a urticária. A forma crônica é para sempre. Mas o tratamento pode ajudar a reduzir a frequência e duração das convulsões, reduzir o risco de morte devido a complicações, como edema de Quincke, choque anafilático.

O método de tratamento é selecionado pelo médico individualmente, dependendo das causas das colmeias, seu curso, a condição do paciente, a presença de doenças concomitantes. A medicina moderna oferece uma variedade de drogas:

  • anti-histamínicos
  • imunomoduladores,
  • antidepressivos.

A autoadministração de medicamentos pode provocar choque anafilático ou o edema de Quincke e causar a morte. O tratamento em casa só é possível com a aprovação do seu esquema com um médico.

Para remover a coceira e reduzir a inflamação é possível, umedecendo as bolhas com soluções fracas de sal, refrigerante, ervas, infusões alcoólicas, 2% de álcool salicílico, suco de limão. Mas só depois de consultar um médico!

Profilaxia da urticária

Antecipar a aparência de uma forma aguda é impossível, mas pode tentar evitar recorrências de crônico. Pela prevenção da urticária significa:

  • diagnóstico oportuno e tratamento de doenças que são ou podem causar urticária;
  • exame regular e tratamento de doenças inflamatórias e outras;
  • HLS - recusa do fumo, consumo de álcool, drogas, observância de normas sanitárias e regras de higiene pessoal;
  • evitar a hipotermia, superaquecimento, irradiação UV, estresse, roupas apertadas;
  • manuseio preciso de produtos químicos domésticos, cosméticos;
  • Tomar medicamentos apenas sob a supervisão de um médico.

Antes de planejar uma viagem para o mar, para as montanhas, você também deve consultar o seu médico.

Uma opinião comum sobre a necessidade de uma dieta para a urticária crônica na profissão médica não se deve principalmente à variedade de causas da doença. Geralmente, uma dieta é recomendada durante uma exacerbação. No futuro, a dieta é determinada individualmente. Por exemplo, em casos de formas alérgicas de urticária, o médico pode recomendar abandonar completamente o produto alergênico ou, inversamente, tomá-lo para alimentação, mas apenas em quantidades microscópicas - para que o corpo "se lembre" que este produto não é perigoso.

Um paciente com diagnóstico de urticária crônica é aconselhado a ter:

  • kit de primeiros socorros com primeiros socorros;
  • um extrato de uma policlínica ou uma nota indicando as possíveis causas que podem provocar um ataque da doença.

Estas medidas ajudam se não se livrar completamente de erupções cutâneas, então pelo menos controlar a coceira, permitindo que uma pessoa mantenha a atividade social, trabalhe e viva relativamente confortavelmente.

Urticária em crianças

Os sintomas, diagnóstico, classificação, prevenção e tratamento da urticária infantil são semelhantes às espécies "adultas". A única diferença é que, ao examinar as perguntas do médico sobre a suposta causa da doença, os pais devem responder. Portanto, se a pele do bebê tiver bolhas vermelhas brilhantes, os adultos precisam tentar lembrar:

  • que a criança comeu durante as últimas horas;
  • o que a criança fez com animais de estimação, cavar em casas de campo, dar uma longa caminhada, etc .;
  • A presença de formas crônicas de doença na família imediata por parte de ambos os pais.

Isso significa o surgimento de um novo tipo de produtos químicos domésticos ou novos espíritos na mãe, brincando com animais vadios ou lançando barcos em uma poça gelada.

O pediatra pode recomendar consultas com um otorrinolaringologista, um alergista, etc.

Para não deixar a urticária entrar em forma crônica, é necessário um controle estrito dos pais.

Colmeias de mulheres grávidas

Além das razões acima para provocar o aparecimento de bolhas vermelhas que coçam em mulheres grávidas podem toxicosis. A urticária não tem um efeito negativo direto no bebê, apenas causa desconforto à própria mulher. Mas as sensações de coceira, desconforto não melhoram o humor da futura mãe e sua condição como um todo, o que não pode deixar de afetar a condição da criança.

A maioria dos medicamentos para as colmeias é contraindicada em mulheres grávidas, por isso o tratamento é geralmente reduzido a várias medidas para reduzir a coceira e a recepção de sedativos leves.

Urticária causada por toxicosis passa completamente após o parto.


| 3 de dezembro de 2014 | | 16,004 | Sem categoria
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