Gengivite

Conteúdos:

• O que são gengivite (classificação)
• As causas e desenvolvimento da doença
• Quais sintomas indicam a presença de gengivite?
• Como distinguir a gengivite de outras doenças da gengiva?
• Tratamento de gengivite
• Tratamento de remédios populares gengivite
• Como comer com gengivite?
• Características da gengivite catarral
• Características da gengivite necrosante
• Características da gengivite hipertrófica
• Características da gengivite atrófica
• Gengivite durante a gravidez
• Como prevenir a gengivite?

A gengivite é uma inflamação das gengivas, que se manifesta por inchaço, sangramento e vermelhidão.

A doença afeta apenas a mucosa, sem reduzir o grau de força dos ligamentos periodontais (os dentes não se tornam móveis), por isso é considerada a forma mais fácil de doença gengival. Nos estágios iniciais, a gengivite não causa nenhum inconveniente em particular e é facilmente tratável. Mas se você deixar o processo fora de controle - ele se desenvolve em uma forma crônica, que é muito mais difícil de se livrar.

Se sentir desconforto na boca durante uma refeição ou se estiver preocupado com o sangramento das gengivas ao escovar os dentes - consulte um médico imediatamente.

O desenvolvimento de gengivite em pessoas com diabetes, tumores malignos (câncer), AIDS e hepatite é mais provável.

O que são gengivite (classificação)

Os dentistas profissionais usam a seguinte forma de classificação de gengivite:

1. A prevalência é distinta:

• Localizada (uma pequena porção da gengiva está inflamada)
• Generalizada (mucosa da mandíbula inteira afetada)

2. Por severidade são divididos em:

• Fácil
• Média
• Heavy

3. Pela natureza do fluxo são:

• Sharp
• Crônico

4. De acordo com a forma da doença, a gengivite é distinguida:

• Catarral
• Necrosante
• Hipertrófico
• Atrófico

5. Em um grupo separado é alocado:

• Gengivite juvenil
• Ginigvit grávida.

As causas e desenvolvimento da doença

Pode haver vários motivos:

• Má higiene bucal;
• Imunidade reduzida;
• Mordida incorreta;
• Tratamento dentário inadequado ou inadequado (dentaduras e contraventamentos mal colocados; extremidades salientes dos recheios que lesionam as gengivas);
• Presença de cálculo dentário supragengival nos dentes;
• Gravidez;
• Puberdade;
• Falta de vitaminas e minerais;
• Exaustão do corpo devido a doença grave e prolongada;
• AIDS, tuberculose , hepatite, diabetes mellitus ou outras doenças de órgãos e sistemas da forma crônica;
• Trauma nas gengivas.

A principal causa da gengivite é a má higiene bucal. Um revestimento macio que permanece na borda do dente com a gengiva gradualmente se transforma em tártaro . Neste lugar, bactérias que multiplicam o processo inflamatório chamado “gengivite” proliferam ativamente.

A patogênese é que o corpo responde à invasão de bactérias patogênicas pela ocorrência de um processo inflamatório.

O dente é coberto com uma película biológica especial, que está envolvida na formação de placas moles. Restos de comida permanecem nela, mineralizados e transformados em uma incubadora para a produção de bactérias. Bactérias, por sua vez, penetram na gengiva e começam a liberar toxinas que danificam as células da membrana mucosa. Exatamente no lugar onde a intoxicação de tecidos ocorreu, o edema e a vermelhidão aparecem. A bolsa de goma (o espaço entre o dente e a borda adjacente da gengiva) está se expandindo. Gradualmente, as gengivas começam a sangrar.

Quais sintomas indicam a presença de gengivite?

Os sinais dependem da natureza, forma, gravidade e extensão da doença.

Quanto maior a gravidade, mais pronunciado o inchaço e vermelhidão das gengivas. Com uma forma grave de hiperemia, captura toda a mandíbula até o ponto de transição das gengivas na membrana mucosa dos lábios.

Todas as formas de gengivite são caracterizadas por sensações dolorosas ao mastigar os alimentos, sangramento, aparecimento de um cheiro desagradável da boca, coceira e desconforto na área de localização da inflamação.

No curso agudo da doença, os sintomas aparecem repentinamente e são pronunciados. Dor intensa e vermelhidão súbita das gengivas indicam gengivite aguda.

Na forma crônica, os sintomas aparecem na estação aguda (primavera e outono) e não são tão pronunciados. O desconforto está presente, mas tolerável. Sangramento nas gengivas pode aumentar.

Para cada forma de gengivite é caracterizada por certos sintomas, mas os sinais gerais são suficientes para ir ao dentista. O periodontista será capaz de avaliar com mais precisão todos os critérios para a doença e prescrever o tratamento adequado.

Como distinguir a gengivite de outras doenças das gengivas?

A tarefa do diagnóstico é distinguir a gengivite da periodontite, da estomatite e da doença periodontal com base em motivos especiais, uma vez que apresentam sintomas semelhantes.

A periodontite é também uma doença inflamatória das gengivas com sangramento e formação de bolsas periodontais (gengivas). Desenvolve-se devido à gengivite não tratada. Em contraste com a periodontite, com gengivite, os dentes não são soltos e o tecido ósseo da mandíbula não é destruído.

A doença periodontal ajuda a expor o colo dos dentes e a destruição (reabsorção) do processo alveolar da mandíbula (parte da mandíbula em que as raízes dos dentes estão localizadas). Muitas vezes, o tártaro em expansão toma o lugar que é liberado quando as gengivas caem. Após a escovação profissional, surgem lacunas e as raízes ficam nuas. A doença periodontal é semelhante à gengivite apenas porque os dentes permanecem imóveis.

No que diz respeito à estomatite, dá o local de localização. A inflamação de toda a mucosa oral (bochechas, língua, palato) é característica da estomatite, e a gengivite afeta apenas a parte marginal das gengivas.

Um periodontista experiente pode facilmente diagnosticar e determinar que forma, gravidade e natureza da gengivite em um paciente.

Tratamento de gengivite

Se a gengivite for detectada precocemente, o tratamento será rápido e fácil. Métodos modernos utilizados em odontologia, podem curar a forma aguda dentro de 10 dias. Mas a doença, que passou para o estágio crônico, requer um tratamento longo e persistente.

Existem muitos métodos de tratamento, e a escolha de um método particular depende de vários fatores:

• Da forma da doença;
• De severidade e negligência;
• Da categoria de idade do paciente;
• Da causa

Imediatamente antes de iniciar o tratamento, é necessário realizar uma limpeza profissional e limpar os dentes dos depósitos mineralizados e não mineralizados (tártaro e placa mole). Quando a gengiva é liberada das causas da doença, o quadro clínico melhora drasticamente. Alguns pacientes descontinuam o tratamento, inspirados por esse fato. Isso não deve ser feito. É muito importante terminar o tratamento, caso contrário a gengivite voltará a ocorrer no futuro próximo.

Tendo em mente que a higiene oral desempenha um papel crucial na realização de um tratamento bem-sucedido, o periodontista deve enviar o paciente para uma sala especial para treinamento de higiene, ou explicar as regras do atendimento odontológico para si mesmo.

Se a gengivite for local, a causa pode ser uma borda suspensa (área afiada e não polida) do recheio. Para eliminar os sintomas, o médico corrige o preenchimento ou o altera para um novo.

Todos os métodos conhecidos de tratamento da gengivite incluem o ponto de uso de drogas e, em caso de um alto grau de gravidade da doença, pode ser necessária uma pequena cirurgia.

Drogas usadas no tratamento da gengivite

Vitaminas obrigatórias são prescritas para o paciente, pois a gengivite geralmente ocorre no contexto de diminuição da imunidade. Especialmente importante é a vitamina C, que fortalece as paredes dos vasos sanguíneos e reduz o sangramento.

Um periodontista pode prescrever injeções de vitaminas. Para fazer isso, use lincomicina, cianocobalamina e lidocaína. As vitaminas são necessárias para o alívio local dos sintomas, e a lidocaína é projetada para aliviar a dor.

Às vezes, o tratamento da gengivite requer antibióticos. Eles permitem que você lide efetivamente com a doença na fase aguda e evite a ocorrência de complicações. Você deve tomar antibióticos apenas como indicado pelo seu médico, pois você pode ter contra-indicações para eles.

Géis e pomadas no complexo de tratamento de gengivite

Para o tratamento local, são utilizados géis e pomadas, que reduzem a intensidade da inflamação e aliviam os sintomas. Tais pomadas como Metragil Denta e Solcoseryl podem aliviar a dor e coceira por um longo tempo. Eles cobrem a gengiva com um filme fino que protege contra irritantes químicos e de temperatura, evitando assim a ocorrência de desconforto.

Seleção de creme dental

O paciente deve escovar os dentes duas vezes ao dia, não importa o quanto seja desagradável tocar o local dolorido com uma escova. É impossível poupar a goma, mas não se recomenda ferir com uma escova dura.

A pasta de dentes deve ser escolhida com um efeito curativo e anti-inflamatório, que consiste em ervas medicinais (sálvia, camomila, milefólio, calêndula). Eles fortalecem as gengivas, reduzem o inchaço e o sangramento.

Quando gengivite branqueamento dentífricos são contra-indicados, pois contêm um grande número de abrasivos e irritam mecanicamente a margem gengival. Eles devem ser descartados até que as gengivas fiquem saudáveis ​​novamente.

Tratamento de remédios populares gengivite

Aqueles que preferem a medicina tradicional tradicional devem estar cientes de que sem a ajuda de um dentista, a gengivite não pode ser completamente curada. Mas, em conjunto com a nomeação de um periodontista, os métodos tradicionais podem acelerar o tratamento.

Para recuperação rápida, é importante manter a boca limpa. Banhos orais e enxágüe de decoctions de ervas curativas ajudarão.

Receitas para fazer decocções para enxaguar:

1. Uma colher de sopa de folhas de sálvia despeje 200 ml de água fervente e deixe por 20 minutos. Arrefecer à temperatura ambiente, coar e enxaguar a boca após cada refeição.

De acordo com esta receita, você pode fazer uma decocção de flores de camomila. A camomila acelera o processo de regeneração (cicatrização) das gengivas e tem um efeito bactericida.

1. Enxaguar com solução de bicarbonato de sódio tem um efeito positivo na gengivite. Você precisa dissolver uma colher de chá de refrigerante em um copo de água morna fervida e enxaguar sua boca com ela toda vez.
2. Celandine e casca de carvalho têm propriedades adstringentes, reduzir o sangramento e aliviar o inchaço com inflamação das gengivas. Para preparar o caldo, tome duas colheres de sopa de casca de carvalho picado e celandine erva seca, e despeje duas xícaras de água fervente. O caldo é arrefecido à temperatura ambiente. Quatro vezes por dia, lave com esta decocção da boca, até a retirada dos sintomas.

Usando a medicina tradicional, você deve discutir suas ações com seu médico antecipadamente. Conselhos de pessoas de fora, é melhor não usar.

Como comer com gengivite?

A dieta de um sofredor de gengivite deve incluir frutas e legumes frescos tanto quanto possível.

• Uma grande quantidade de vitamina C, que ajuda a fortalecer os vasos sanguíneos e reduzir o sangramento, é encontrada em frutas cítricas.
• Maçãs e peras contêm pectina e oligoelementos, acelerando o processo de regeneração.
• As bagas (amoras, groselhas, framboesas) enriquecem o corpo com vitaminas e minerais, aumentando a sua imunidade global.
• Os vegetais são ricos em fibras e antioxidantes. Ao incluir repolho, cenoura e abobrinha no cardápio, você pode acelerar processos metabólicos no corpo e reduzir o tempo de regeneração (cura) das gengivas.

Não coma grandes quantidades de alimentos ricos em carboidratos (produtos de farinha, batatas, doces), pois eles contribuem para a formação de uma placa macia.

Características da gengivite catarral

A gengivite catarral ocorre devido à má higiene bucal no contexto de diminuição da imunidade (após uma doença infecciosa), doenças endócrinas e doenças do sistema cardiovascular. O corpo está esgotado e não consegue lidar eficazmente com uma grande quantidade de placa. Para bactérias, este é um período favorável para contribuir ativamente para o desenvolvimento de doenças bucais, especialmente gengivite.

A gengivite catarral aguda manifesta-se pelo súbito aparecimento de dor aguda, deterioração do bem-estar e aumento da temperatura subfebril (37 graus C). O paciente está preocupado com inchaço, vermelhidão e queimação das gengivas. Comer é difícil, pois a gengiva responde a qualquer irritação mecânica.

Infelizmente, muitos pacientes tentam se tratar e não ajudam a curar a gengivite, mas aliviam os sintomas e transformam a doença em um estágio crônico.

Se você for a um médico imediatamente, assim que suas gengivas começarem a incomodá-lo, a gengivite aguda desaparecerá rápida e completamente.

A gengivite catarral crônica é um estágio avançado da doença. Os sintomas não são tão agudos e o desconforto aparece com mais frequência ao comer e escovar os dentes. Mas os sinais clássicos (sangramento e hiperemia) indicam a presença de doença gengival.

Um curso longo da doença pode contribuir para um aumento da profundidade das bolsas gengivais e o aparecimento de cianose das gengivas.

A gengivite catarral crónica é detectada quando se visita um dentista durante uma exacerbação da doença, ou se uma pessoa visita um médico para tratamento dentário. O estágio de exacerbação, nos sintomas, assemelha-se à forma aguda de gengivite.

O tratamento da gengivite catarral não dura mais do que duas semanas. Para começar a ser uma limpeza profissional dos dentes. Em seguida, o médico verifica a presença de estruturas ortopédicas anormais e bordas afiadas de obturações na cavidade oral. Se houver, eles precisam ser substituídos. O paciente é atribuído vitaminas complexas para fortalecer as gengivas e todo o organismo.

As medidas acima devem ser suficientes para eliminar a gengivite, mas se a doença continuar a progredir, são necessários antibióticos e procedimentos de fisioterapia (eletroforese, hidromassagem e automasagem de gengiva).

Características da gengivite necrosante

A gengivite necrosante é chamada de “gengivite necrosante de Vincent” ou simplesmente gengivite ulcerativa. Bem como a gengivite catarral, as úlceras necrotizantes podem prosseguir em uma forma aguda ou entrar no estágio crônico. Muitas vezes é uma conseqüência da forma catarral negligenciada da doença.

A gengivite ulcerativa aguda afeta ambas as mandíbulas de uma vez, causando dor aguda na membrana mucosa das gengivas. Sintomas principais:

• O aparecimento de múltiplas feridas nas gengivas;
• Odor pútrido da boca;
• Aumento da temperatura e fraqueza geral;
• Grave inchaço, vermelhidão e sangramento espontâneo das gengivas.

O estágio agudo começa inesperadamente e causa dor aguda sobre si mesmo. Deve notar-se que a gengivite ulcerativa afeta o corpo, enfraquecido após doenças infecciosas. Às vezes é um sinal de infecção com AIDS.

A gengivite ulcerativa crônica é mais comum em adolescentes que não prestam atenção suficiente à limpeza da cavidade oral. Os sintomas são os mesmos, mas menos pronunciados e mais tolerantes. A principal queixa é o mau hálito.

O tratamento , além da remoção obrigatória da placa dentária, inclui o tratamento de cada ferida com solução anti-séptica, além de uso de antibióticos e antiinflamatórios (penicilina, metronidazol).

Em casa, o paciente deve fazer banhos bucais com clorexidina ou com peróxido de hidrogênio. Um efeito positivo no processo de tratamento tem decocções de ervas medicinais.

Também é desejável seguir uma dieta enriquecida com proteínas, fósforo, vitaminas e flúor.

Características da gengivite hipertrófica

A gengivite hipertrófica é uma doença inflamatória crônica que é acompanhada pela proliferação de tecido mole periodontal. O volume de tecido gengival aumenta tanto que pode cobrir uma parte significativa da coroa dentária.

As causas da gengivite hipertrófica podem ser:

• Mordida incorreta;
• Próteses de má qualidade;
• Doenças crônicas do sistema endócrino e nervoso;
• Uso a longo prazo de drogas hormonais e antibióticos;
• Insucesso hormonal do corpo;
• Lesão mecânica;

Uma característica distintiva da gengivite hipertrófica é que, na maioria dos casos, a doença está localizada na região dos dentes da frente da mandíbula superior.

Existem formas fibrosas e edematosas da doença.

A gengivite hipertrófica edematosa é caracterizada por papilas gengivais aumentadas, dor e sangramento. O chiclete overgrown cobre parcialmente as coroas dos dentes.

Quando a forma fibrosa da dor e do sangramento não é, a cor da membrana mucosa permanece a mesma. O paciente só reclama da aparência estética das gengivas.

Existem 3 graus de desenvolvimento de gengivite hipertrófica :

1. A goma começa a aumentar em volume, os mamilos gengivais se expandem.
2. A doença progride, a goma cobre as coroas dentárias em 50%.
3. Hiperplasia das gengivas e papilas pronunciadas, cobrem os dentes quase até as bordas cortantes. Слизистая оболочка десен покрыта грануляциями, которые кровоточат при малейшем прикосновении.

Особенностью лечения гипертрофического гингивита является обязательное назначение таких физиотерапевтических процедур, как электрофорез с глюконатом кальция или гепарином, массаж десен и дарсонвализация.

Особое внимание уделяется приему препаратов, снижающих сосудистую проницаемость и витаминов Е и С.

В случаях, когда консервативное лечение оказывается бессильным, или заболевание находится в запущенной стадии, необходимо хирургическое вмешательство с иссечением разросшейся десны.

Особенности атрофического гингивита

Атрофический гингивит проявляется атрофией десневого края и сосочков, то есть клиническая картина является обратной гипертрофической форме гингивита. Атрофическую форму считают начальной стадией пародонтоза, так как никаких симптомов воспалительного процесса в тканях не наблюдается.

Заболевание развивается при:

• Нейрогуморальных нарушениях в организме;
• Возрастных изменениях тканей пародонта у пожилых людей;
• Аномалиях прикрепления уздечек у детей;
• Неправильном ортодонтическом лечении.

Различают локализованную (атрофия десны в определенном участке) и генерализованную (оголение шеек зубов всей челюсти) формы.

Лечение предполагает устранение первопричины развития атрофии десен и назначение медикаментов, улучшающих кровоснабжение и обмен веществ.

Для этого применяют разные виды массажа, дарсонвализацию, электрофорез с витамином В1 и гидроаэроионизацию.

К сожалению, атрофированные участки десны и костной ткани восстановлению не подлежат. Единственное, что может сделать врач – остановить прогрессирование атрофических изменений.

Гингивит при беременности

Больше половины беременных женщин страдают заболеванием десен под названием «гингивит беременных». Ожидание ребенка чревато не только положительными эмоциями, но и серьезными изменениями гормонального фона женщины. При недостатке витаминов и минеральных веществ происходит ослабление тканей зубов и пародонта (костная ткань челюсти и десна). Беременная женщина подвергается риску возникновения заболеваний полости рта.

Гингивит появляется, чаще всего, во втором триместре беременности. Десна становятся рыхлыми, ярко-красными, отекают и кровоточат. Заболевание возникает не только у тех, кто плохо следит за гигиеной полости рта, но и у женщин, активно заботящихся о своих зубах.

Считается, что гингивит беременных исчезает самостоятельно после рождения ребенка. Это не совсем верная информация. Просто острая стадия может перейти в хроническую и симптомы пропадут на некоторое время. Есть и другой вариант: возникновение осложнений. При этом может пострадать не только мама, но и ребенок.

Профилактика гингивита беременных

1. Посещение стоматолога в первые месяцы беременности и удаление всех зубных отложений.
2. Забота о чистоте полости рта как до, так и во время, и после беременности.
3. Использование не только зубной пасты и щетки, но и зубной нити и ирригатора. Доказано, что ирригатор увеличивает эффективность борьбы с гингивитом на 50 процентов, а с кровоточивостью десен — на 90 процентов.

O tratamento durante a gravidez é um pouco difícil, uma vez que a ingestão de certos medicamentos pode prejudicar o bebê. Mas o dentista deve remover todos os depósitos dentários e prescrever um complexo vitamínico e mineral para fortalecer o corpo.

Cuidar da saúde dos dentes e gengivas ajudará a evitar muitos momentos desagradáveis ​​durante a gravidez e a preservar a saúde de você e de seu filho.

Como prevenir a gengivite?

A prevenção é bastante simples e todos, se desejado, serão capazes de se proteger de doenças inflamatórias das gengivas. Você só precisa seguir algumas regras simples:

1. Você deve escovar os dentes regularmente pela manhã (depois do café da manhã) e à noite (antes de dormir). Escovas de dentes de dureza média são mais eficazes, pois as moles mal limpam os dentes da placa e as duras podem traumatizar as gengivas. Creme dental pode ser escolhido a seu critério, bom, a escolha é grande o suficiente. Deve-se notar que a eficácia da higiene bucal não depende do alto custo da pasta, mas de quão bem você escova os dentes: faça movimentos semi-rotatórios, empurrando a partir da junção das gengivas e da coroa do dente. Verifique com sua língua, seus dentes ficam lisos? Se houver pontos ásperos, escove-os com cuidado novamente.
2. Use fio dental.
3. Duas vezes por ano, faça uma limpeza dentária profissional no consultório do dentista.
4. Coma frutas e vegetais mais duros (maçãs, cenouras, etc.). Eles não são apenas ricos em vitaminas, mas também limpam mecanicamente os dentes da placa mole.

Seguindo essas regras, você se protege não só da gengivite, mas também de outras doenças dos dentes e da mucosa bucal.

• Gengivite hipertrófica
• Gengivite necrosante
• Gengivite catarral
• Sangramento nas gengivas
• Doença periodontal