O Gengivite: sintomas e tratamento, fotos de gengivite em adultos e crianças
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Gengivite

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Гингивит фото A gengivite é uma inflamação das gengivas, que se manifesta por inchaço, sangramento e vermelhidão.

A doença afeta apenas a mucosa, sem reduzir a força do ligamento dentogengival (os dentes não se tornam móveis), por isso é considerada a forma mais fácil de doença gengival. Nos estágios iniciais, a gengivite não causa nenhum inconveniente particular e é facilmente tratável. Mas se você liberar o processo do controle, ele se tornará crônico, o que é muito mais difícil de se livrar.

Se sentir desconforto na cavidade oral durante as refeições ou se estiver preocupado com o sangramento das gengivas ao escovar os dentes, contacte o seu médico imediatamente.

O desenvolvimento mais provável de gengivite em pessoas com diabetes, tumores malignos (câncer), AIDS e hepatite.



O que são gengivite (classificação)

Os dentistas profissionais usam a seguinte forma de classificação de gengivite:

1. Em termos de prevalência,

  • Localizada (inflamada uma pequena área da gengiva)
  • Generalizada (a membrana mucosa da mandíbula inteira é afetada)

2. Em termos de gravidade, eles são divididos em:

  • Fácil
  • Médio
  • Heavy

3. A natureza da corrente é:

  • Sharp
  • Crônico

4. A forma da doença distingue entre gengivite:

  • Catarral
  • Necrótico ulcerativo
  • Hipertrófico
  • Atrófico

5. Um grupo separado é distinguido por:

  • Gengivite juvenil
  • Ginigvit grávida.


Causas e desenvolvimento da doença

As razões podem ser várias:

  • Má higiene da cavidade oral;
  • Diminuição da imunidade;
  • Mordida incorreta;
  • Tratamento odontológico inadequado ou incorreto (dentaduras e contraventamentos mal colocados, bordas salientes dos selos que ferem a gengiva);
  • Presença de cálculo super e subgengival nos dentes;
  • Gravidez;
  • O período da puberdade;
  • Falta de vitaminas e minerais;
  • Depleção do corpo devido a uma doença grave e prolongada;
  • AIDS, tuberculose , hepatite, diabetes mellitus ou outras doenças de órgãos e sistemas crônicos;
  • Lesão na gengiva.

A principal causa de gengivite é a higiene oral insatisfatória. Uma placa macia que permanece na borda do dente com a gengiva gradualmente se transforma em tártaro . Neste local, as bactérias estão se multiplicando ativamente, o que causa um processo inflamatório chamado gengivite.

A patogênese é que o corpo responde à invasão de bactérias patogênicas pela ocorrência de um processo inflamatório.

O dente é coberto com um filme biológico especial, que participa da formação de placa mole. Os restos de comida permanecem nela, são mineralizados e se transformam em uma incubadora para a produção de bactérias. As bactérias, por sua vez, penetram na gengiva e começam a secretar toxinas que danificam as células da membrana mucosa. É no lugar onde houve uma intoxicação de tecidos, há inchaço e vermelhidão. A bolsa gengival (o espaço entre o dente e a borda adjacente da gengiva) se expande. Gradualmente, a gengiva começa a sangrar.

Quais sintomas indicam a presença de gengivite?

Гингивит у детей Os sinais dependem da natureza, forma, gravidade e prevalência da doença.

Quanto maior a gravidade, mais pronunciado será o inchaço e vermelhidão das gengivas. Na forma grave, a hiperemia atinge toda a mandíbula, até o local onde as gengivas entram na membrana mucosa dos lábios.

Todas as formas de gengivite são caracterizadas por sensações dolorosas ao mastigar os alimentos, sangramento, aparecimento de mau hálito da cavidade oral, coceira e sensações desagradáveis ​​na área da inflamação.

Na doença aguda, os sintomas aparecem repentinamente e têm um caráter pronunciado. Dor intensa e vermelhidão súbita das gengivas indicam gengivite aguda.

Na forma crônica, os sinais aparecem durante a estação de exacerbação (na primavera e no outono) e não são tão pronunciados. O desconforto está presente, mas tolerável. O sangramento da gengiva pode aumentar.

Para cada forma de gengivite, certos sintomas são característicos, mas os sinais comuns são suficientes para uma visita ao dentista. O médico periodontista será capaz de avaliar com mais precisão todos os critérios para a doença e prescrever o tratamento apropriado.

Como distinguir a gengivite de outras doenças da gengiva?

A tarefa do difodiagnóstico é distinguir a gengivite da periodontite, da estomatite e da periodontite, pois apresentam uma sintomatologia semelhante.

A periodontite é também uma doença inflamatória das gengivas com sangramento e formação de bolsas periodontais (gengivais). Desenvolve-se devido a gengivite não tratada. Em contraste com a periodontite, com gengivite, os dentes não são soltos e o tecido ósseo da mandíbula não é destruído.

A doença periodontal contribui para desnudar os pescoços dos dentes e destruir (dissolver) o processo alveolar da mandíbula (a porção da mandíbula na qual as raízes dos dentes estão localizadas). Muitas vezes, a expansão do tártaro ocupa um lugar que é liberado quando a gengiva é abaixada. Depois de uma limpeza profissional de dentes há fendas e raízes nuas. Com a gengivite, a parodontose é apenas semelhante em que os dentes permanecem imóveis.

Quanto à estomatite, dá o local de localização. A inflamação de toda a membrana mucosa da boca (bochechas, língua, palato) é típica da estomatite, e a gengivite afeta apenas a parte marginal da gengiva.

Um periodontista experiente pode facilmente diagnosticar e determinar a forma, a gravidade e a natureza da gengivite do paciente.

Tratamento da gengivite

Se você identificar a gengivite em um estágio inicial, o tratamento será rápido e fácil. Métodos modernos utilizados em odontologia, podem curar a forma aguda dentro de 10 dias. Mas a doença, que passou para o estágio crônico, requer um tratamento longo e persistente.

Existem muitos métodos de tratamento, e a escolha de um determinado método depende de vários fatores:

  • Da forma da doença;
  • Do grau de severidade e negligência;
  • Da categoria de idade do paciente;
  • Da causa da ocorrência.

Imediatamente antes do início do tratamento, é necessário realizar uma limpeza profissional e limpar os dentes dos depósitos mineralizados e não mineralizados (tártaro e placa mole). Quando a gengiva é liberada da causa raiz da doença, o quadro clínico melhora drasticamente. Alguns pacientes param o tratamento inspirados por esse fato. Isso não deve ser feito. É muito importante que o tratamento seja concluído, caso contrário, uma recorrência de gengivite ocorrerá em um futuro próximo.

Tendo em mente que a higiene bucal desempenha um papel decisivo no sucesso do tratamento, o periodontista deve encaminhar o paciente para uma sala especial para treinamento de higiene, ou explicar as regras do próprio atendimento odontológico.

Se a gengivite for de natureza local, a causa pode ser uma borda saliente (área afiada e não polida) do selo. Para eliminar os sintomas, o médico ajusta o selo ou o altera para um novo.

Todos os métodos conhecidos de tratamento da gengivite incluem o ponto de uso de medicamentos e, no caso de uma severidade alta da doença, uma pequena intervenção cirúrgica pode ser necessária.

Drogas usadas no tratamento da gengivite

A ordem compulsória do paciente nomeou vitaminas complexas, pois a gengivite geralmente ocorre em um contexto de imunidade reduzida. Especialmente importante é a vitamina C, que fortalece as paredes dos vasos sanguíneos e reduz o sangramento.

Um periodontista pode prescrever injeções de vitaminas. Para isso, são utilizados lincomicina, cianocobalamina e lidocaína. As vitaminas são necessárias para o alívio dos sintomas locais, e a lidocaína é destinada a aliviar a dor.

Às vezes, o tratamento da gengivite requer antibióticos. Eles podem efetivamente combater a doença na fase aguda e prevenir a ocorrência de complicações. Você deve tomar antibióticos apenas como prescrito pelo médico, pois você pode ter contra-indicações para eles.

Géis e pomadas no tratamento complexo da gengivite

Para o tratamento local, são utilizados géis e pomadas, que reduzem a intensidade da inflamação e aliviam os sintomas. Tais pomadas como "Metragil denta" e "Solcoseryl" podem remover permanentemente a dor e a coceira por um longo tempo. Eles cobrem a gengiva com um filme fino, que protege contra irritantes químicos e de temperatura, evitando assim a ocorrência de sensações desagradáveis.

Seleção de creme dental

O paciente deve escovar os dentes duas vezes ao dia, não importa o quanto seja desagradável tocar o local dolorido com um pincel. Você não pode goma a goma, mas não é recomendado ferir com uma escova rígida.

A pasta de dentes deve ser escolhida com um efeito terapêutico e anti-inflamatório, que inclui ervas medicinais (sálvia, camomila, milefólio, calêndula). Eles fortalecem as gengivas, reduzem o inchaço e o sangramento.

Com gengivite, os cremes dentais clareadores são contraindicados, pois contêm um grande número de substâncias abrasivas e irritam mecanicamente a margem gengival. Eles devem ser abandonados até que as gengivas fiquem completamente saudáveis ​​novamente.

Tratamento de gengivite com remédios populares

Aqueles que preferem a medicina tradicional tradicional, deve-se saber que sem a ajuda de um dentista, a gengivite não pode ser completamente curada. Mas, em conjunto com a nomeação de um periodontista, os métodos folclóricos podem acelerar o tratamento.

Para uma recuperação rápida, é importante manter a boca limpa. Isso ajudará a banhos orais e gargarejos de decocções de ervas medicinais.

Receitas para lavagens de cozinha:

  1. Uma colher de sopa de folhas de sálvia despeje 200 ml de água fervente e deixe por 20 minutos. Arrefecer à temperatura ambiente, coar e enxaguar a boca após cada refeição.

De acordo com esta receita, você pode preparar uma decocção de flores de camomila. A camomila acelera o processo de regeneração (cura) da gengiva e tem um efeito bactericida.

  1. Um efeito positivo com gengivite é enxaguar com uma solução de bicarbonato de sódio. É necessário dissolver uma colher de chá de soda em um copo de água morna fervida e enxaguar cada boca depois de cada refeição.
  2. A pureza e a casca do carvalho têm propriedades adstringentes, reduzem o sangramento e aliviam o inchaço com doenças da gengiva. Para preparar o caldo, tome duas colheres de sopa de casca de carvalho esmagada e celandine erva seca, e despeje duas xícaras de água fervente. O caldo esfria à temperatura ambiente. Quatro vezes ao dia, lave com este caldo a cavidade bucal, até a retirada dos sintomas.

Aplicando a medicina tradicional, você deve discutir suas ações com seu médico antecipadamente. Conselho de fora, de pessoas não iniciadas, é melhor não usar.

Como comer corretamente com gengivite?

A dieta de uma pessoa que sofre de gengivite deve incluir frutas e legumes frescos tanto quanto possível.

  • Uma grande quantidade de vitamina C, que ajuda a fortalecer os vasos sanguíneos e reduzir o grau de sangramento, é encontrada em frutas cítricas.
  • Maçãs e peras contêm pectina e oligoelementos que aceleram o processo de regeneração.
  • As bagas (amoras, groselhas, framboesas) enriquecem o corpo com vitaminas e minerais, aumentando a sua imunidade global.
  • Os vegetais são ricos em celulose e antioxidantes. Incluindo no menu couve, cenoura e abobrinha, você pode acelerar os processos metabólicos no corpo e encurtar o tempo de regeneração (cura) da gengiva.

Não deve ser em grandes quantidades para comer alimentos com carboidratos rápidos (produtos de farinha, batata, doces), pois contribuem para a formação de placa mole.

Características da gengivite catarral

A gengivite catarral ocorre devido a má higiene bucal em um contexto de diminuição da imunidade (após uma doença infecciosa), doenças endócrinas e doenças do sistema cardiovascular. O corpo está exausto e não pode efetivamente lutar com uma grande quantidade de placa bacteriana. Para bactérias este é um período favorável para promover activamente o desenvolvimento de doenças da cavidade oral, em particular - gengivite.

A gengivite catarral aguda manifesta-se pelo súbito aparecimento de dor aguda, deterioração do bem-estar e febre subfebril (37 graus C). O paciente está preocupado com inchaço, vermelhidão e queimação das gengivas. Difícil de comer, pois a goma reage a qualquer irritação mecânica.

Infelizmente, muitos pacientes tentam se curar de forma independente e contribuem para não curar a gengivite, mas para amortecer os sintomas e a transição da doença para um estágio crônico.

Se você for ao médico imediatamente, assim que a gengiva começar a incomodá-lo, a gengivite aguda passará rapidamente e sem deixar vestígios.

A gengivite catarral crônica é um estágio negligenciado da doença. Os sintomas não são tão graves e o desconforto aparece, na maioria das vezes, ao comer e escovar os dentes. Mas os sinais clássicos (sangramento e hiperemia) indicam a presença de doença gengival.

O curso prolongado da doença pode aumentar a profundidade das bolsas gengivais e o aparecimento de cianose das gengivas.

A gengivite catarral crônica ocorre quando você visita um dentista durante uma exacerbação da doença, ou se uma pessoa consulta um médico sobre o tratamento odontológico. O estágio da exacerbação, de acordo com os sintomas, assemelha-se à forma aguda da gengivite.

O tratamento da gengivite catarral não dura mais do que duas semanas. Para começar, a limpeza profissional dos dentes. Em seguida, o médico verifica a presença de estruturas ortopédicas incorretas e bordas afiadas dos selos na cavidade oral. Se houver, eles devem ser substituídos. O paciente recebe vitaminas complexas para fortalecer as gengivas e todo o corpo como um todo.

As atividades listadas devem ser suficientes para eliminar a gengivite, mas se a doença continuar a progredir, é necessário tomar antibióticos e passar por um curso de fisioterapia (eletroforese, hidromassagem e auto-massagem gengival).

Características da gengivite necrótica ulcerativa

A gengivite necrótica ulcerativa é denominada "gengivite necrótica ulcerativa de Vincent", ou simplesmente gengivite ulcerativa. Assim como a gengivite catarral, a necrose ulcerativa pode ocorrer de forma aguda ou entrar em um estágio crônico. Muitas vezes é uma conseqüência da forma catarral negligenciada da doença.

A gengivite ulcerativa aguda afeta ambas as mandíbulas de uma só vez, causando dor aguda na mucosa gengival. Os principais sintomas são:

  • O aparecimento de múltiplas feridas nas gengivas;
  • Odor pútrido da boca;
  • Aumento da temperatura e fraqueza geral;
  • Grave inchaço, vermelhidão e sangramento espontâneo nas gengivas.

O estágio agudo inicia inesperadamente e se relata com dor aguda. Deve notar-se que a gengivite ulcerativa afeta o corpo, enfraquecido após doenças infecciosas. Às vezes é um sinal de infecção com AIDS.

A gengivite ulcerativa crônica é mais comum em adolescentes que não prestam atenção suficiente à pureza da cavidade oral. Os sintomas são os mesmos, mas menos pronunciados e mais tolerantes. A principal queixa é um cheiro desagradável da boca.

O tratamento , além da remoção obrigatória dos depósitos dentais, inclui o tratamento de cada ferida com uma solução anti-séptica, bem como a administração de antibióticos e medicamentos anti-inflamatórios (penicilina, metronidazol).

Em casa, o paciente deve fazer banhos orais com clorexidina ou peróxido de hidrogênio. O efeito positivo no processo de tratamento é causado por decocções de ervas medicinais.

Também é desejável seguir uma dieta enriquecida com proteínas, fósforo, vitaminas e flúor.

Características da gengivite hipertrófica

A gengivite hipertrófica é uma doença inflamatória crônica que é acompanhada por uma proliferação de tecidos periodontais moles. O volume de tecido gengival aumenta tanto que pode fechar grande parte da coroa dentária.

As causas da gengivite hipertrófica podem ser:

  • Mordida incorreta;
  • Próteses de má qualidade;
  • Doenças crônicas do sistema endócrino e nervoso;
  • Ingestão prolongada de medicamentos hormonais e antibióticos;
  • Insuficiência corporal hormonal;
  • Lesão mecânica;

Uma característica distintiva da gengivite hipertrófica é que, na maioria dos casos, a doença está localizada na região dos dentes anteriores da mandíbula superior.

Distinguir formas fibrosas e edematosas da doença.

A gengivite hipertrófica da pomada é caracterizada por papilas gengivais aumentadas, dor e sangramento. A gengiva aumentada cobre parcialmente as coroas dos dentes.

Com uma forma fibrosa de dor e sangramento, a cor da membrana mucosa permanece a mesma. O paciente reclama apenas da aparência estética das gengivas.

Existem 3 graus de desenvolvimento de gengivite hipertrófica :

  1. As gengivas começam a se expandir em volume, as papilas gengivais se expandem.
  2. A doença progride, a goma cobre as coroas dentárias em 50%.
  3. A hiperplasia das gengivas e papilas é pronunciada, elas cobrem os dentes quase até as bordas cortantes. A membrana mucosa das gengivas é coberta por granulações, que sangram ao menor toque.

Uma característica especial do tratamento da gengivite hipertrófica é a consulta obrigatória de procedimentos de fisioterapia como eletroforese com gluconato de cálcio ou heparina, massagem gengival e darsonvalização.

É dada especial atenção à utilização de medicamentos que reduzem a permeabilidade vascular e às vitaminas E e C.

Nos casos em que o tratamento conservador é impotente, ou a doença está em estágio avançado, a intervenção cirúrgica com excisão da gengiva aumentada é necessária.

Características da gengivite atrófica

A gengivite atrófica se manifesta como atrofia da margem gengival e das papilas, ou seja, o quadro clínico é uma forma hipertrófica inversa da gengivite. A forma atrófica é considerada o estágio inicial da doença periodontal, uma vez que não são observados sintomas do processo inflamatório nos tecidos.

A doença se desenvolve quando:

  • Distúrbios neuro-humorais no corpo;
  • Mudanças de idade nos tecidos periodontais em idosos;
  • Anomalias de fixação de frenesi em crianças;
  • Tratamento ortodôntico errado.

Existem formas localizadas (atrofia das gengivas em uma determinada área) e generalizadas (desnudando o pescoço dos dentes de toda a mandíbula).

O tratamento envolve a eliminação da causa raiz da atrofia da gengiva e a indicação de medicamentos que melhorem o suprimento sanguíneo e o metabolismo.

Para isso, aplique diferentes tipos de massagem, darsonvalização, eletroforese com vitamina B1 e hidroaeroionização.

Infelizmente, as áreas atrofiadas da gengiva e do tecido ósseo não são recuperáveis. A única coisa que um médico pode fazer é parar a progressão das mudanças atróficas.

Gengivite na gravidez

Mais da metade das mulheres grávidas sofrem de doença gengival chamada "gengivite de mulheres grávidas". Esperar por uma criança é repleto não apenas de emoções positivas, mas também de mudanças sérias no contexto hormonal de uma mulher. Com a falta de vitaminas e minerais, os tecidos dos dentes e do tecido periodontal estão enfraquecidos (tecido ósseo da mandíbula e da gengiva). Uma mulher grávida está em risco de desenvolver doenças bucais.

A gengivite aparece, na maioria das vezes no segundo trimestre da gravidez. As gengivas tornam-se friáveis, vermelho brilhante, incham e sangram. A doença ocorre não apenas naqueles com higiene oral mal monitorada, mas também em mulheres que cuidam ativamente de seus dentes.

Acredita-se que a gengivite de mulheres grávidas desaparece por conta própria após o nascimento da criança. Esta não é exatamente a informação correta. Apenas o estágio agudo pode entrar na crônica e os sintomas desaparecerão por um tempo. Há outra opção: a ocorrência de complicações. Neste caso, não só a mãe, mas também a criança pode sofrer.

Manutenção preventiva da gengivite de mulheres grávidas

  1. Visite o dentista durante os primeiros meses de gravidez e remova todos os depósitos dentários.
  2. Cuidar da pureza da cavidade oral antes, durante e depois da gravidez.
  3. Use não só creme dental e escova, mas também fio dental e irrigador. Está provado que o irrigador aumenta a eficácia do combate à gengivite em 50% e com sangramento nas gengivas - em 90%.

O tratamento durante a gravidez é um pouco difícil, pois tomar certos medicamentos pode prejudicar o bebê. Mas o dentista deve necessariamente remover todos os depósitos dentários e prescrever um complexo vitamínico-mineral para fortalecer o corpo.

Cuidar da saúde dos dentes e gengivas ajudará a evitar muitos momentos desagradáveis ​​durante a gravidez e manterá a saúde para você e seu filho.

Como evitar o aparecimento de gengivite?

A prevenção é bastante simples e todos, se desejado, serão capazes de se proteger de doenças inflamatórias das gengivas. É necessário, apenas, aderir a várias regras simples:

  1. É necessário escovar os dentes regularmente de manhã (depois do café da manhã) e de tarde (antes de ir dormir). As escovas de dente mais eficazes são de dureza média, pois os dentes moles não limpam os dentes adequadamente, e os duros podem ferir a gengiva. Creme dental pode ser escolhido a seu critério, bom, a escolha é grande o suficiente. Deve-se notar que a eficácia da higiene bucal depende não do alto custo da pasta, mas da maneira correta de escovar os dentes: realizar movimentos de meia rotação, empurrando a partir da junção da gengiva e da coroa do dente. Verifique com sua língua se seus dentes estão lisos. Se houver lugares ásperos, cuidadosamente ande neles com uma escova novamente.
  2. Use fio dental.
  3. Duas vezes por ano, faça uma limpeza profissional dos dentes no consultório do dentista.
  4. Coma vegetais e frutas mais sólidos (maçãs, cenouras, etc.). Eles não são apenas ricos em vitaminas, mas também limpam mecanicamente os dentes da placa mole.

Seguindo as regras listadas, você se protegerá não só da gengivite, mas também de outras doenças dos dentes e membranas mucosas da cavidade oral.


| 25 de janeiro de 2014 | | 19 680 | Sem categoria
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