Gastroduodenite: sintomas e tratamento
Conteúdos:
- Causas da gastroduodenite
- Classificação
- Sintomas de gastroduodenite
- Gastroduodenite em crianças
- Diagnóstico de gastroduodenite
- Tratamento de gastroduodenite
- Dieta com gastroduodenite
- Remédios populares para gastroduodenite
Como os nomes de todas as doenças, a gastroduodenite vem de palavras latinas: o estômago - gastro e duodeno - o duodeno, e o final - significa inflamação desses órgãos. Se considerarmos esta doença em termos gerais, então é semelhante em muitos sintomas à gastrite, mas, ao mesmo tempo, o processo inflamatório passa para o duodeno.
Causas da gastroduodenite
Entre as razões que levam ao desenvolvimento de gastroduodenite são as seguintes.
1. endógena. Neste grupo, os seguintes fatores podem desempenhar o papel principal:
- produção insuficiente de muco;
- aumento da produção de ácido;
- desregulação da secreção hormonal;
- doenças hepáticas e das vias biliares;
- doenças crônicas da faringe e cavidade oral (inflamação das amígdalas, dentes cariados);
- predisposição genética.
2. exógeno. Eles são baseados em vários fatores externos que, sob certas condições, podem causar gastroduodenite. Listamos as principais causas exógenas dessa doença:
- consumo excessivo de alimentos quentes, gordurosos, condimentados, ásperos ou frios;
- irregularidade de comida e comida sem uma refeição;
- abuso de álcool;
- fator psicológico (estresse frequente);
- infecção do corpo pela bactéria Helicobacter pylori;
- uso a longo prazo de certas drogas (anti-inflamatórios não-tireoidianos, antibióticos).
Mas muitas vezes a gastroduodenite desenvolve-se abaixo da influência combinada de vários fatores.
Classificação
Gastroduodenite pode ser:
- agudo;
- crônico.
Uma diferença notável entre essas formas de gastroduodenite na síndrome da dor. No primeiro caso, notam-se dores não permanentes e a curto prazo, e no curso crônico a dor é menos pronunciada, mas é quase permanente.
Além disso, a gastroduodenite pode ser dividida de acordo com o tipo de processo patológico. Aqui existem 4 formas.
1. Superfície Com este tipo de espessamento marcado das dobras das membranas mucosas do estômago e duodeno, bem como inchaço das membranas mucosas.
2. Hipertrófica. Além do inchaço, hiperemia e pequenas hemorragias hemorrágicas estão associadas. A mucosa é coberta com um revestimento fibroso-mucoso.
3. Erosivo Inchaço observado, hemorragia hemorrágica, erosão na membrana mucosa do estômago e duodeno.
4. Forma mista Pode haver pequenas áreas de atrofia, mas externamente, a mucosa se assemelha a uma forma hipertrófica.
Finalmente, a gastroduodenite pode ser dividida dependendo da função secretora. Neste caso, existem 3 tipos:
- com função secretora normal;
- com função de secreção reduzida;
- com aumento da função secretora.
Sintomas de gastroduodenite
Entre as principais manifestações clínicas da gastroduodenite estão as seguintes:
- dor no estômago (dor é muitas vezes dolorido ou cólicas);
- náusea;
- diminuição ou perda de apetite;
- azia;
- arroto;
- gosto desagradável na boca;
- sensação de plenitude no estômago;
- constipação ou diarréia.
Sintomas de natureza geral também podem ser observados - irritabilidade, fadiga, palidez da pele, tontura, perda de peso, distúrbios do sono. Ao exame, o médico pode notar a sensibilidade do abdome à palpação, uma placa branca amarelada na língua com possíveis impressões dentárias. A linguagem em si parece edemaciada.
Se falamos sobre a síndrome da dor na gastroduodenite, então ela é caracterizada pelo aumento da dor após uma refeição (via de regra, isso acontece após 1-1,5 horas).
Além de náuseas, azia e arrotos, vômitos azedos podem ocorrer. O comprometimento das fezes é expresso tanto na constipação quanto na diarréia.
As exacerbações da gastroduodenite crônica ocorrem, por via de regra, no outono e primavera. Isto é em grande parte devido à transmissão de doenças infecciosas neste momento, bem como distúrbios nutricionais e aumento do estresse psicológico. A duração da gastroduodenite agravada é de 1 a 2 meses. Com relação à dor, a sensação de dor pode cessar após 10 dias, mas a sensibilidade do abdome à palpação geralmente persiste por duas semanas.
Gastroduodenite em crianças
Esta doença não é incomum em crianças. Entre as causas da doença, aqui estão os principais erros na nutrição, bem como o estresse psicológico excessivo. Estes fatores podem aumentar na presença de predisposição hereditária, tomando antiinflamatórios não-esteróides, e também se a criança tiver alergias alimentares.
Quanto às manifestações clínicas da gastroduodenite em crianças, a dor é o principal sintoma. Localiza-se mais muitas vezes na região epigastralny, mas pode dar no hipocondrium direito ou umbigo. Também há náusea, que é mais freqüentemente observada pela manhã depois de acordar.
Muitas vezes esta doença em crianças é acompanhada por transtornos psico-emocionais e autonômicos. A criança se cansa rapidamente, seu sono é perturbado, dores de cabeça e tontura podem ocorrer.
Diagnóstico de gastroduodenite
Uma variedade de métodos de pesquisa pode ser usada para identificar gastroduodenite. Portanto, listamos os principais deles.
Endoscopia
Este método permite avaliar visualmente a condição da membrana mucosa e do duodeno usando um endoscópio. Ao mesmo tempo, biópsia, cromoscopia e outras manipulações terapêuticas podem ser realizadas. Durante o procedimento, você pode tirar uma foto ou gravar um vídeo. De acordo com os resultados do exame endoscópico, o médico pode dizer sobre o processo patológico, tendo em conta o aparecimento da membrana mucosa.
Exame histológico
Para realizar este exame, você precisa fazer uma biópsia da membrana mucosa do estômago e do duodeno. Em seguida, o material resultante é estudado ao microscópio, o que permite avaliar o grau dos processos distróficos e inflamatórios.
Estudo da função motora do estômago
Para esses fins, a eletrogastrografia periférica é usada. Com isso, você pode registrar uma redução nos músculos lisos na parede do estômago. Para este propósito, são utilizados eletrodos de pele, que são colocados na região epigástrica e nas extremidades. Todos os dados são analisados e exibidos no computador.
Também para o registro da função motora do estômago podem ser utilizadas sondas com strain gages embutidos. As sondas em si são cateteres que são inseridos através da passagem nasal inferior e, em seguida, instalados sob o controle da fluoroscopia em diferentes partes do estômago. Os strain gages registram a pressão intracavitária e exibem os resultados em uma fita de papel usando um gravador.
Estudo da função de evacuação do estômago
A informação mais precisa permite obter o método de radionuclídeo. Sua essência reside no fato de que o paciente é dado um "café da manhã de teste" (muitas vezes mingau), contendo uma substância marcada com um radionuclídeo. Depois disso, um dispositivo especial registra o tempo gasto na evacuação desse alimento. De acordo com os resultados e função de evacuação estimada do estômago.
Estudo da função secretora do estômago
Para isso, dois métodos são mais comumente usados:
- sonda de aspiração com extração de suco gástrico;
- pHmetria intragástrica.
No primeiro método, o suco gástrico é extraído usando uma sonda inserida pela boca. Então todas as suas propriedades e parâmetros são estudados em condições de laboratório, após o que eles fazem uma conclusão sobre a secreção basal e estimulada.
Uma variação deste método é a aspiração-sonda, mas com a produção contínua de conteúdo gástrico. Desta forma, é possível obter mais informações sobre a função secretora do estômago.
Mas ainda assim, o método mais objetivo, os especialistas chamam de pHmetria intraventricular. Quais são as vantagens deste método? Aqui estão alguns deles:
- fornece informações objetivas e rápidas sobre o pH do estômago;
- Os dados de pH podem ser gravados durante um longo período de tempo (até 24 horas);
- ao mesmo tempo é possível executar vários testes pharmatosecretory;
- a qualquer momento, você pode determinar a quantidade de ácido clorídrico;
- Você também pode avaliar indicadores adicionais.
Diretamente para o procedimento, micro sondas equipadas com eletrodos de pH são usadas. Devido ao seu pequeno tamanho, esses eletrodos podem ser inseridos não apenas pela boca, mas também pelo nariz.
Tratamento de gastroduodenite
Para o tratamento da gastroduodenite utilizado vários grupos de drogas.
1. Antiácidos. Eles têm um efeito direto sobre o ácido clorídrico, reduzem os espasmos, reduzem a pressão intracavitária e invertem o peristaltismo. Neste grupo de drogas podem ser divididos em 2 subgrupos:
- Antiácidos absorvidos, que são caracterizados pela velocidade de ação, baixo custo, mas há também uma desvantagem - aumento da função de formação de ácido do estômago, que é acompanhada de aumento dos sintomas;
- antiácidos não absorvíveis - estas drogas são bem toleradas e são mais usadas para tratamento a longo prazo.
2. Agentes antissecretores. Entre estes medicamentos podem ser divididos em três subgrupos:
- bloqueadores de histamina - usados anteriormente no tratamento da gastroduodenite. Agora existem ferramentas de nova geração que são transferidas com mais facilidade, mas elas também têm sua desvantagem - com o uso prolongado, elas são usadas para elas.
- inibidores da bomba de prótons - sua ação é baseada na redução da formação de prótons de hidrogênio, o que leva a uma diminuição da acidez gástrica. Pode ser nomeado por cursos longos, bem tolerados. Mas alguns efeitos colaterais não são excluídos. Em particular, durante o tratamento com ciclos prolongados, observa-se um nível aumentado de gastrina no sangue e hiperplasia de células ECL. Mas após a abolição dessas drogas, esses sintomas desaparecem. Também entre os efeitos colaterais incluem dores de cabeça, distúrbios dispépticos e reações alérgicas.
- M holinoblokatory frequentemente usado em casos de emergência e não pode ser usado por um longo período de tempo, pois eles têm efeitos colaterais perceptíveis. Entre os mais graves estão os efeitos sobre o sistema nervoso central, aumento da frequência cardíaca, atonia intestinal, membranas mucosas secas e outros.
2. Agentes antibacterianos e antimicrobianos são prescritos para atuar na bactéria Helicobacter pylori. Mas esta terapia tem suas desvantagens, pois leva a disbiose intestinal e distúrbios digestivos.
Além dos medicamentos básicos, agentes auxiliares são geralmente prescritos para gastroduodenite. O principal objetivo desses medicamentos é reduzir os efeitos colaterais dos produtos do grupo principal.
Entre estas drogas podem ser notados antiespasmódicos, probióticos, complexos vitamínicos, bem como fixadores ou laxantes. Todo o curso do tratamento da gastroduodenite com preparações medicinais implica uma carga significativa, que muitas vezes afeta negativamente o trabalho de outros órgãos. Portanto, as pessoas muitas vezes prestam atenção aos métodos tradicionais de tratamento, que podem ser realizados em conjunto com a terapia tradicional.
Dieta com gastroduodenite
O cumprimento de certas regras de nutrição é um dos princípios básicos do tratamento da gastroduodenite. O objetivo principal do propósito da dieta é restaurar a função gástrica prejudicada (tanto motor quanto secretora), bem como afetar positivamente a estrutura da membrana mucosa.
De um modo geral, os alimentos devem ser variados, completos e equilibrados. Ao mesmo tempo, a dieta n ° 2 é a base da nutrição terapêutica, que pode ser administrada durante todos os períodos da doença, exceto pelas exacerbações. Vamos considerar mais detalhadamente esta dieta e os produtos permitidos e proibidos nesta doença.
Pão e Farinha
É melhor comer pão seco ou de ontem. Permitido biscoitos secos e biscoitos de rolos. Tortas com ovos, carne cozida, maçãs, arroz e geléia são permitidos. Os produtos proibidos são farinha de massa folhada e doce, assim como pão fresco.
Sopas
Recomenda-se cozinhá-los em um peixe ou caldo de carne com baixo teor de gordura e não forte. Além disso, como base, você pode tomar decoctions de cogumelos e legumes. As sopas da estação devem ser vegetais finamente picados, grãos ralados ou macarrão. Sopa de repolho fresco, borscht e sopa de beterraba são permitidos, mas todos os vegetais devem ser picados. Sob o banimento, feijão, sopas de leite e okroshka.
Carne e aves
Você pode usar variedades de baixo teor de gordura sem pele e tendões. É melhor assar ou ferver a carne. Se assar é planejado, então não é recomendado usar o panado, é melhor fritar no ovo. Preferência deve ser dada à vitela, carne de coelho, frango e peru. De miudezas permitido língua cozida. Sob a proibição, toda a carne é rica em tecido conjuntivo e gordura. Também é recomendado limitar o cordeiro e a carne de porco.
Peixe
Praticamente todos os peixes com pouca gordura são permitidos. É melhor fervê-lo inteiro ou em pedaços, ferver, assar ou fritar sem o uso de panado. É necessário excluir todos os peixes gordos, defumados e salgados.
Produtos lácteos
Leite azedo, kefir e outros produtos lácteos são bem-vindos. Queijo pode ser usado na forma de solo, permitida e queijo fresco. Creme e leite são adicionados aos pratos.
Ovos
Você pode cozinhar uma variedade de omeletes - vapor, frito (sem uma crosta) ou cozido. Ovos para usar melhor cozido. Sob a proibição - ovos cozidos.
Grumos
Vários papas de aveia cozidas em água ou com uma pequena quantidade de leite serão úteis. Você também pode cozinhar mingau em caldo de carne. Pudins cozidos e a vapor, costeletas, cozidos no vapor ou fritos sem crosta são permitidos. A proibição - legumes, e deve ser limitada a grãos de cevada, milho, milho e cevada.
Legumes
Você pode comer abobrinha, batata, cenoura, abóbora, couve-flor e beterraba. Se houver tolerância, então você pode ervilhas verdes e repolho branco. Todos os vegetais devem ser cozidos, cozidos ou assados. Sirva-os melhor na forma de caçarolas, purê de batatas, pudins. As verduras frescas também são úteis, mas apenas na forma picada e adicionadas aos pratos. Vegetais crus e crus, salgados e em conserva, rabanete, cebola, pimentão, rabanete, rutabaga, pepino, alho não são permitidos.
Frutas e Doces
Todas as bagas e frutos maduros recomendam-se a usar-se no olhar pobre. Apenas frutos muito moles podem ser comidos não ralados. Kissels, compotas, mousses, geléias estão sendo preparadas. Permitido maçãs assadas e compotas de frutas secas em puré. Limões e laranja podem ser adicionados a geléia ou chá. Sob a proibição estão todas as variedades ásperas de frutas e frutos em sua forma bruta. Não recomendado bagas com grãos grandes - groselha, framboesa. Groselhas, figos, tâmaras, cremes e produtos de chocolate, sorvetes também são excluídos.
Molhos, Especiarias
Molho de creme de leite é permitido, bem como branco com limão. De especiarias você pode usar canela, baunilha. Ao cozinhar, você pode adicionar verduras picadas (salsa, endro) e um pouco de louro. Sob a proibição, todos os molhos picantes e gordurosos, pimenta, mostarda, rábano.
Bebidas
Você pode beber chá com limão, cacau e café com a adição de leite. Sucos permitidos de frutas, vegetais e frutos silvestres, diluídos em água. Útil será decoctions de farelo e rosa selvagem. Sob a proibição de bebidas kvass e suco de uva.
Remédios populares para gastroduodenite
O tratamento da gastroduodenite é bastante longo e está associado à administração de uma quantidade considerável de medicamentos. Ao mesmo tempo, alguns deles em alguns pacientes podem sofrer reações negativas. E, neste caso, a questão dos métodos alternativos de tratamento, entre os quais o mais comum é a medicina tradicional. O uso de produtos naturais, como regra, pode ser chamado de uma maneira confiável e segura para ajudar a restaurar sua saúde.
O fitozbory mais comumente usado que pode aliviar muitos dos sintomas da gastroduodenite e aliviar o curso da doença. Que tipo de ervas será útil?
Primeiro, a hortelã é amplamente usada. Para a preparação da infusão medicinal é necessário tomar folhas frescas ou secas de hortelã (meia xícara) e despeje-os com um litro de água fervente. Depois disso, tudo deve ser infundido durante a noite em uma garrafa térmica, e então você pode tomar um estômago vazio de 100 ml de caldo.
Em segundo lugar, o celidônia é considerado uma planta eficaz para gastroduodenite. Em sua base é possível preparar a infusão de água e álcool. No primeiro caso, uma colher de sopa de celandine é tomada e despejada com um copo de água fervente. Depois disso, a mistura resultante deve ferver em fogo baixo por 10 minutos. A infusão resultante deve ser tomada antes das refeições uma colher de sopa por um mês. A infusão de álcool de celandine é preparada como segue. Qualquer recipiente esmaltado é retirado e um terço é preenchido com capim de celandine e, em seguida, o álcool é derramado. Tudo isso deve ser insistido por três semanas. Полученный настой применяют ежедневно, начиная с 5-ти капель, а затем каждый день дозировку увеличивают на одну каплю.
Также полезен при гастродуодените может быть и лен. Берется измельченная трава этого растения в количестве одной столовой ложки и заливается стаканом кипятка в эмалированной посуде. После этого все ставится на огонь и доводится до кипения. Дав прокипеть раствору 15 минут, его следует снять с плиты и дать настояться в течение часа. Употреблять полученный настой необходимо до еды 3 раза в день по полстакана. Такое лечение рассчитано на один месяц. Затем можно после 10-ти дневного перерыва повторить курс лечения.