O Erosão cervical: causas, sintomas, tratamento
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Erosão cervical

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A erosão do colo do útero é a patologia mais frequentemente diagnosticada pelo sistema reprodutor feminino pelos ginecologistas. Devido à quantidade limitada de informações confiáveis ​​e à abundância de rumores, muitas mulheres percebem tal diagnóstico como uma sentença, igualando-a, se não a um câncer, pelo menos a seu prenúncio. Ao mesmo tempo, os médicos não consideram muitos tipos de erosão, mesmo para doenças, há muito tempo excluídos do livro de referência internacional. O que é a erosão, o que é carregado e quais medidas devem ser tomadas - as perguntas mais freqüentes feitas pelo médico-ginecologista.



Tipos de erosão cervical

A erosão do colo do útero é chamada de qualquer ruptura do estado normal de suas membranas mucosas. Tais violações podem incluir danos mecânicos ou químicos, bem como o desenvolvimento anormal do epitélio da mucosa. Para denotar patologias do desenvolvimento, a medicina moderna escolheu um termo à parte - a ectopia do colo do útero, embora muitos médicos ainda os chamem de erosões. De acordo com a natureza e causas da erosão, pertencem a dois grupos principais:

  • verdadeira erosão;
  • ectopia ou pseudo-erosão.

Além disso, a classificação da erosão verdadeira pode ser refinada e suas características:

  • Um ectrópio é o deslocamento do tecido interno cervical para fora e para frente como resultado de uma forte pressão mecânica, geralmente ocorrendo no processo de trabalho severo ou aborto tardio;
  • A endometriose é o deslocamento vertical e a imposição de superfícies mucosas da cavidade e do colo do útero de vários tipos na genética do tipo de tecido;
  • Leucoplasia refere-se à ossificação e endurecimento do epitélio multicamadas em qualquer parte da mucosa;
  • Um grupo separado de erosões são os pólipos do canal cervical e as verrugas genitais do colo do útero e do colete.

Cérvix ectópico ou pseudo-erosão

A exclusão deste termo da lista oficial de doenças fala por si: a ectopia não é uma doença. Tal diagnóstico é feito para mulheres que deixaram a adolescência, se a separação de diferentes tipos de epitélio do útero não ocorreu naturalmente. A estrutura normal das membranas mucosas implica o delineamento das zonas do epitélio de camada única que cobre a superfície do canal uterino e o revestimento de múltiplas camadas da região vaginal cervical. Em diferentes períodos etários, a zona limítrofe dessas regiões está localizada em diferentes partes do sistema uterino, mas sua superposição não é típica, é essa desordem que é chamada de pseudo-erosão, visto que quando vista como não característica do epitélio liso e rosa pálido da vagina, tecidos estranhos podem ser confundidos com danos à camada mucosa . O perigo de tal desvio da estrutura provoca apenas no caso do desenvolvimento do processo inflamatório provocado por outros fatores, na sua ausência, a mulher na maioria das vezes não conhece a patologia devido à ausência de sintomas.

Muitas vezes esta patologia é congênita e não afeta a vida sexual normal, gravidez e parto, o que torna possível considerá-la como uma variação no desenvolvimento do sistema reprodutivo feminino. Após avaliar a condição das superfícies e certificar-se de que não há risco de degeneração tecidual ou de desenvolvimento de processos inflamatórios, o ginecologista pode abandonar completamente a indicação de qualquer tratamento, recomendando apenas observação regular. Mas essa característica deve ser lembrada pelos pais de meninas que têm certeza de que todos os problemas do sistema sexual começam apenas com o início da vida íntima, e a primeira visita ao consultório ginecológico pode ser adiada até esse período. A erosão congênita pode causar desconforto mesmo no período do aparecimento da primeira menstruação, assim como a verdadeira, resultante da infecção sexual transmitida.

Verdadeira erosão do colo do útero

A essência do processo de erosão é mais precisamente indicada pela própria tradução desse conceito - "corrosão" ou "destruição". Qualquer rejeição de células das membranas mucosas uterinas, encontradas durante o exame ginecológico, um diagnóstico preliminar refere-se à erosão. Um ponto colorido, que difere do fundo geral da superfície interna, é uma ocasião para especificar um exame detalhado.

Sintomas de erosão cervical

A erosão do colo do útero desta ou daquela espécie está presente em todas as segundas mulheres - isso é um fato comprovado. O equívoco mais comum é a visão de que a erosão não é determinada por outra coisa senão pesquisa de laboratório ou exame ginecológico. De fato, com uma atitude cuidadosa em relação ao corpo, sinais de verdadeira erosão não são tão difíceis de perceber:

  • descarga da vagina com impregnações de cor marrom ou amarelada, não coincidente com o ciclo menstrual;
  • dor durante a relação sexual, ressecamento anormal ou desconforto;
  • ardor, dor, coceira com micção.



Diagnóstico de erosão

Após o exame inicial, realizado manualmente com o uso de espelhos que permitem suspeitar de erosão, o paciente é solicitado a realizar uma série de testes para confirmar e refinar a forma do desvio. Deve-se levar em conta que o resultado do exame é apenas uma determinação da presença de um desvio na estrutura da mucosa vaginal e do colo uterino, e orientar em direção a ele, especialmente o pânico, não vale a pena. Benigna ou maligna, a presença ou ausência de um processo inflamatório, bem como a necessidade de intervenção médica e sua urgência, só podem mostrar um exame detalhado e abrangente. Além da definição de erosão, as análises para todos os tipos de doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) são realizadas simultaneamente, uma vez que os sintomas de muitas dessas infecções têm formas semelhantes.

Tipos de pesquisa para esclarecer o diagnóstico de "erosão"

O paciente é atribuído um número de testes com base nos resultados de suas próprias observações e exame do médico:

  • estudo de esfregaço vaginal para flora patogênica;
  • colposcopia completa;
  • análise citológica;
  • Ensaios de PCR para infecção;
  • exames de sangue;
  • semeadura;
  • biópsia para excluir a possibilidade de degeneração do tumor em maligno.

Análise bacteriológica

A análise bacteriológica conduzida por uma conselheira é um dos métodos diagnósticos mais populares devido à disponibilidade e à ausência da necessidade de equipamentos complexos. O exame é realizado visualmente usando um microscópio. O mesmo fator também é negativo, uma vez que a acurácia do estudo é muito dependente da competência do colaborador em realizar o estudo do swab retirado da vagina. O objetivo do estudo foi contar o número de leucócitos no volume do meio, para determinar a presença de fungos e agentes infecciosos. Tal análise preliminar, embora não diretamente relacionada à própria erosão, é necessária, uma vez que o uso de muitos medicamentos prescritos para o paciente pode provocar erosões concomitantes ou mesmo processos que a causaram. No caso da definição de candidíase, vaginose e outras doenças bacterianas, a escolha da forma e dos métodos de tratamento da erosão é levada a cabo com a sua consideração.

Análise citológica

A análise citológica é um estudo que é recomendado para ser realizado todos os anos por qualquer mulher que não percebe qualquer doença em sua condição. Este estudo de células, realizado com base em raspagens extensas de várias áreas do colo do útero, dando uma imagem clara de todos os processos que ocorrem nos tecidos a nível celular. O resultado do estudo será a detecção de células com uma condição alterada ou a sua não detecção. A base para se referir ao exame adicional será apenas a primeira conclusão, uma vez que a análise citológica, como todos os métodos de investigação visual, depende essencialmente da qualidade da amostragem de tecido para o estudo. A ausência de uma violação da estrutura das células nesta amostra só pode atestar a pureza de um site, e não o estado como um todo. Mas os desvios do desenvolvimento normal, revelados durante este estudo, são uma razão essencial para uma análise mais aprofundada, uma vez que indicam mudanças na estrutura das células que podem ser um sinal de degeneração tecidual em condições de baixa qualidade.

Exame calcroscópico extenso

A calposcopia é outro exame visual, mas já com a ajuda de um microscópio moderno e com o uso de reagentes químicos. O objetivo de tal estudo é esclarecer a presença de células alteradas pela erosão e os limites de sua localização. As soluções utilizadas neste estudo mudam de cor dependendo da estrutura do meio em que é aplicado, o que permite ao médico compilar uma imagem detalhada dos processos patológicos que ocorrem na membrana mucosa. As principais soluções utilizadas são duas: ácido acético em concentração de 3% e solução de Lugol contendo iodo. Ambas as soluções, apesar da composição cáustica aparente, são seguras. Um procedimento bastante longo, no qual o médico estuda detalhadamente todas as áreas suspeitas com a ajuda de um espelho, causa sensações desagradáveis ​​apenas se houver lesões ou úlceras na superfície da parede uterina. Neste caso, o paciente sentirá uma leve sensação de queimação. É o resultado do exame calposcópico que é considerado o principal para a formulação de um diagnóstico preciso da presença de uma formação inflamatória ou tumoral patológica estrangeira.

Biópsia

Um estudo de uma amostra de tecido retirado de uma superfície suspeita da superfície cervical ou da cavidade a partir do interior. As biópsias do colo do útero são frequentemente complementadas com colposcopia, quando o médico toma intencionalmente o local alterado para exame. Sob o controle do endoscópio com a histeroscopia, microoperações absolutamente indolores são realizadas para remover um número de células vivas da cavidade uterina para um estudo detalhado. A nomeação para uma biópsia não deve ser intimidante, uma vez que os médicos geralmente designam esse tipo de pesquisa como uma rede de segurança para determinar com precisão a estrutura da área erodida.

Exame histológico

Esta análise considera-se o último em uma série de exames de um paciente com a suspeita de cancro cervical, é baseado nos resultados do diagnóstico final e uma carta de tratamento estabelece-se. As principais etapas da histologia são as cercas do material e seu estudo subsequente, usando um número de substâncias especialmente preparadas. Os resultados da pesquisa histológica permitem não apenas compreender a estrutura atual das células, mas também determinar as causas de sua degeneração, descrever a perspectiva de desenvolvimento e, mais precisamente, formular prescrições para contrapor os processos de modificação estrutural, se reconhecidos como negativos. Um estudo histológico completo no laboratório leva até duas semanas, então os médicos alertam para possíveis fraudes de clínicas de um dia que se oferecem para fazer esse trabalho em um dia.

Erosão do colo do útero: tratamento

O objetivo do tratamento só é possível após um diagnóstico totalmente refinado, determinando a qualidade do tumor e o curso do tratamento para todas as doenças concomitantes, especialmente doenças infecciosas. Os métodos de tratamento de erosões são operações peculiares e sua implementação é possível apenas em um ambiente absolutamente limpo. Portanto, o tempo é determinado de acordo com o ciclo menstrual, na primeira semana após o final da menstruação.
Os principais métodos de tratamento da erosão são:

  • diatermocoagulação;
  • crioterapia;
  • terapia com laser;
  • efeito de onda de rádio;
  • coagulação química.

O método mais suave é a cirurgia de ondas de rádio, que não requer contato direto com a área afetada. O tratamento de células com uma onda de rádio direcionada leva a sua completa evaporação, não deixando vestígios visíveis na área de erosão. Embora o período de recuperação total, durante o qual a observação periódica é necessária, dure um mês, o paciente não sente as consequências da operação, mesmo imediatamente após ela. Infelizmente, nem todas as clínicas têm equipamentos para fornecer esses serviços.

A cauterização por Solkovagin, o assim chamado método da coagulação química, também é praticamente indolor, mas não dá uma garantia completa da destruição da patologia, além disso, só usa-se para erosões do tamanho pequeno, mais muitas vezes em meninas nulíparas. O curso do tratamento consiste em vários procedimentos, nomeados em uma programação individual.

Equipamentos para terapia a laser nem sempre estão disponíveis para todas as clínicas. No momento, esse método é considerado o mais avançado e difundido, já que após o tratamento de tecido patologicamente alterado na superfície do colo do útero não deixa vestígios. No caso de tratamento de grandes erosões em pacientes que ainda planejam ter filhos, esse método é o preferido, pois dá a chance máxima de maior capacidade de suportar e nascimento livre de problemas.

A crioterapia é um dos métodos mais comuns de erosão da erosão. Procedimento praticamente indolor, no qual a área afetada é queimada com nitrogênio líquido, pode ser acompanhado apenas por uma leve sensação de desconforto. O período de recuperação, durante o qual a atividade física e os contatos sexuais são contraindicados, dura um mês após a operação. As descargas não viáveis, mesmo com manchas de sangue durante este período, são consideradas a norma, embora todas as alterações na condição devam ser relatadas com urgência ao médico. A desvantagem do método é a falta de garantia de remoção de formações tumorais densas localizadas em tecidos a grande profundidade, por isso é usado apenas para lesões de superfície plana.

O método mais confiável, que garante a remoção completa do tumor, embora nem sempre em um procedimento, é diatermocoagulação ou cauterização por corrente. Tecidos afetados são literalmente queimados, então o procedimento é acompanhado por um cheiro característico e sensações. Reagir à descarga do tecido muscular é ativamente reduzido, muitas mulheres comparam o procedimento com as contrações do trabalho de parto. O método de diatermocoagulação é utilizado em quase todos os serviços de saúde do perfil, embora recentemente, em conexão com uma extensa lista de efeitos colaterais e conseqüências, os médicos estão recomendando cada vez mais aos pacientes, especialmente aqueles que planejam ter filhos, que busquem procedimentos mais cuidadosos em clínicas com melhores condições. suporte técnico. O método causa sérios danos à mucosa e deixa cicatrizes, o que subsequentemente afeta a capacidade de produzir frutos e lesões no pescoço durante o parto. O colo do útero com uma cicatriz perde sua elasticidade, propenso a se romper.

Erosão cervical e gravidez

A presença de erosão não significa que uma mulher não se torne mãe. Naturalmente, como qualquer dano aos órgãos que entram no sistema geniturinário, a erosão é objeto de um acompanhamento cuidadoso por um ginecologista. Dependendo do tipo de erosão, seu tamanho e localização, o tratamento pode ser prescrito antes e depois da gravidez. Os médicos alertam que uma gravidez planejada com um exame preliminar para a presença de todos os tipos de problemas e sua cura antes da concepção aumenta a probabilidade de uma gravidez bem sucedida e o nascimento de um bebê saudável.

Métodos populares de tratamento de erosão em apoio à medicina tradicional

O autotratamento da grande erosão verdadeira do colo do útero é impossível, requer intervenção médica obrigatória, remoção e controle com a ajuda da tecnologia moderna. Todos os métodos da medicina tradicional são apenas preventivos ou auxiliares, por exemplo, nos casos em que a operação é adiada por razões objetivas. Mas o uso de remédios populares reduz o risco de erosão.

  • Óleo de espinheiro-mar como uma impregnação de tampão tem boas propriedades antibacterianas e anti-inflamatórias e impede a disseminação da área erodida.
  • A infusão de calêndula é usada para a injeção da vagina em casos de erosão congênita e com danos mecânicos à mucosa. A droga serve como a prevenção de muitas doenças sexualmente transmissíveis.
  • A medicina oriental recomenda ativamente a cura de todos os tipos de feridas, inclusive nos planos internos da vagina e do colo do útero, a múmia. O agente é usado como impregnação para tampões ou cauterização de áreas afetadas, se eles forem acessados.
  • Tintura de álcool da peônia é tomada como dentro de uma colher de chá 3-4 vezes ao dia e externamente. Para syringing e moxabustão, o remédio é diluído 1/25 com água morna fervida.
  • Receitas baseadas em escarlate são conhecidas há muito tempo por propriedades curativas. Para criar uma solução para a impregnação de tampões, o suco da planta é misturado em proporções iguais com óleo de mamona e mel. O tampão é usado à noite, a sensação de aquecimento para este método é normal.

A base para a prevenção de qualquer doença da área genital feminina é uma visita regular ao ginecologista, pelo menos uma vez por ano e o cumprimento das principais regras da cultura sexual, um parceiro sexual e o uso de métodos de contracepção protetores.


| 28 de setembro de 2014 | | 11 895 | Sem categoria
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