Erosão cervical
Conteúdos:
- Tipos de erosão cervical
- Sintomas de erosão cervical
- Diagnóstico de erosão
- Erosão cervical: tratamento
- Erosão cervical e gravidez
- Métodos tradicionais de tratamento da erosão para ajudar a medicina tradicional
A erosão cervical é a patologia do sistema reprodutor feminino mais frequentemente diagnosticada por ginecologistas. Devido à quantidade limitada de informações confiáveis e à abundância de rumores, muitas mulheres percebem tal diagnóstico como uma sentença, igualando-a, se não ao câncer, pelo menos ao seu antecessor. Ao mesmo tempo, os médicos não atribuem muitos tipos de erosão até às doenças, tendo há muito que as excluiram do repertório internacional. O que é a erosão, o que é importante e quais medidas devem ser tomadas - as perguntas mais freqüentes feitas pelo ginecologista.
Tipos de erosão cervical
A erosão do colo do útero é chamada de qualquer violação do estado normal de suas membranas mucosas. Tais violações podem incluir danos mecânicos ou químicos, bem como o desenvolvimento anormal do epitélio da mucosa. Para denotar patologias do desenvolvimento, a medicina moderna identificou um termo separado - a ectopia cervical, embora muitos médicos ainda os chamem de erosões. Pela natureza e causas da erosão pertencem a dois grupos principais:
- verdadeira erosão;
- ectopia ou pseudo-erosão.
Além disso, a classificação da erosão verdadeira pode ser esclarecida e suas características:
- Ectrópio é chamado de deslocamento do tecido interno do colo do útero para fora e para frente como resultado de uma forte pressão mecânica, como regra, ocorrendo no processo de trabalho pesado ou abortos tardios;
- A endometriose é chamada de deslocamento vertical e a imposição de um tecido geneticamente diferente das superfícies mucosas da cavidade e do colo do útero;
- A leucoplasia é denominada ossificação e endurecimento do epitélio multicamadas em qualquer parte da membrana mucosa;
- Pólipos do canal cervical e do colo do útero e verrugas virais são considerados um grupo separado de erosões.
Ectopia do colo do útero ou pseudo-erosão
A exclusão deste termo da lista oficial de doenças fala por si: a ectopia não é uma doença. Tal diagnóstico é feito para mulheres que emergiram da adolescência, se a separação de diferentes tipos de epitélio uterino não ocorreu naturalmente. A estrutura normal das membranas mucosas envolve a separação de zonas do epitélio de camada única, que cobre a superfície do canal uterino, e o multi-camadas, que é revestido com a região vaginal do colo do útero. Em diferentes períodos etários, a zona limítrofe dessas áreas está localizada em diferentes partes do sistema uterino, mas sua imposição não é típica, e essa violação é chamada de pseudo-erosão, porque quando vista de forma incomum para o epitélio vaginal liso, rosa pálido, tecidos estranhos podem ser confundidos com danos à camada mucosa . O perigo de tal desvio da estrutura provoca apenas no caso do desenvolvimento do processo inflamatório, provocado por outros fatores, na sua ausência, a mulher muitas vezes não conhece a patologia devido à falta de sintomas.
Muitas vezes esta patologia é inata e não afeta a vida sexual normal, gravidez e parto, o que sugere que é a variabilidade do desenvolvimento do sistema reprodutivo feminino. Após avaliar o estado das superfícies e certificar-se de que não há risco de degeneração tecidual ou de desenvolvimento de processos inflamatórios, o ginecologista pode recusar completamente a indicação de qualquer tratamento, recomendando apenas observação regular. Mas esse particular deve ser lembrado pelos pais de meninas, confiante de que todos os problemas do sistema reprodutivo começam apenas com o início da vida íntima, e a primeira visita ao consultório ginecológico pode ser adiada até esse período. A erosão congênita pode causar transtornos mesmo no período do aparecimento da primeira menstruação, bem como a verdadeira que surgiu como resultado de uma infecção sexualmente transmissível.
Erosão cervical verdadeira
A essência do processo de erosão é mais claramente indicada pela própria tradução deste conceito - “corrosivo” ou “destruição”. Qualquer rejeição de células da membrana mucosa uterina detectada durante um exame ginecológico, um diagnóstico preliminar refere-se à erosão. Um ponto colorido, que difere do fundo geral da superfície interna, é uma razão para a nomeação de uma pesquisa detalhada.
Sintomas de erosão cervical
A erosão do colo do útero de um tipo particular está presente em cada segunda mulher - isso é um fato comprovado. O equívoco mais comum é a opinião de que a erosão não é determinada por outra coisa senão exames laboratoriais ou exame ginecológico. De fato, com atenção cuidadosa ao corpo, sinais de verdadeira erosão não são tão difíceis de perceber:
- corrimento vaginal com manchas de marrom ou amarelado, não coincidindo com o ciclo menstrual;
- dor durante a relação sexual, ressecamento ou desconforto incomum;
- ardor, dor, coceira ao urinar.
Diagnóstico de erosão
Após o exame manual inicial com a ajuda de espelhos, dando motivos para suspeitar de erosão, o paciente é solicitado a passar por uma série de testes para confirmar e esclarecer a forma do desvio. Deve-se ter em mente que o resultado do exame é apenas a determinação da presença de um desvio na estrutura da membrana mucosa da vagina e do colo do útero, e não vale a pena focar nisso, muito menos em pânico. Benigna ou maligna, a presença ou ausência de um processo inflamatório, bem como a necessidade de intervenção médica e sua urgência, só podem mostrar um exame detalhado e abrangente. Além de determinar a erosão, testes para todos os tipos de doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) também são realizados, uma vez que os sintomas de muitas dessas infecções têm formas semelhantes.
Tipos de estudos para esclarecer o diagnóstico de "erosão"
De acordo com os resultados de suas próprias observações e exame do médico, o paciente é prescrito uma série de testes:
- exame de esfregaço vaginal para flora patogênica;
- colposcopia completa;
- análise citológica;
- Testes de PCR para infecções;
- exames de sangue;
- semeadura;
- biópsia para excluir a possibilidade de transformação tumoral em maligna.
Análise bacteriológica
A análise bacteriológica, realizada pelo funcionário da clínica feminina, é um dos métodos diagnósticos mais populares devido à disponibilidade e falta de necessidade de equipamentos complexos. O estudo é realizado visualmente com um microscópio. O mesmo fator também é negativo, uma vez que a acurácia do estudo depende muito da competência do funcionário que realiza o exame retirado da vagina do esfregaço. O objetivo do estudo é contar o número de leucócitos no volume do meio, para determinar a presença de fungos e agentes infecciosos. Tal análise preliminar, embora não diretamente relacionada à própria erosão, é necessária, uma vez que o uso de muitos medicamentos prescritos para um paciente pode provocar erosão concomitante ou até mesmo seus processos. No caso de determinar candidíase, vaginose e outras doenças bacterianas, a seleção da forma e tratamento da erosão é realizada com a sua conta.
Análise citológica
A análise citológica é um estudo que é recomendado para ser realizado anualmente por qualquer mulher que não percebe qualquer doença em sua condição. Este é um estudo de células, conduzido com base em uma extensa raspagem de várias partes do colo do útero, o que dá uma imagem clara de todos os processos que ocorrem nos tecidos no nível celular. O resultado do estudo será a identificação de células com um estado alterado ou a sua não detecção. A base para o encaminhamento para exame adicional será apenas a primeira conclusão, uma vez que a análise citológica, como todos os métodos de pesquisa visual, depende significativamente da qualidade da amostragem de tecido para pesquisa. A ausência de uma violação da estrutura de células nesta amostra pode indicar apenas a pureza de um site e não o estado como um todo. Por outro lado, desvios do desenvolvimento normal identificados no decorrer deste estudo são uma base significativa para análises posteriores, uma vez que indicam mudanças na estrutura celular, o que pode ser um sinal de degeneração tecidual em condições de baixa qualidade.
Exame calposcópico extenso
A calposcopia é outro exame visual, mas com a ajuda de um microscópio moderno e com o uso de reagentes químicos. O objetivo deste estudo é esclarecer a presença de células modificadas pela erosão e os limites de sua localização. As soluções utilizadas neste estudo mudam de cor dependendo da estrutura do meio em que são aplicadas, o que permite ao médico elaborar um quadro detalhado dos processos patológicos que ocorrem na membrana mucosa. Existem duas soluções principais usadas: ácido acético a uma concentração de 3% e solução de Lugol contendo iodo. Ambas as soluções, apesar da composição aparentemente cáustica, são seguras. Um procedimento bastante longo, no qual um médico examina detalhadamente todas as áreas suspeitas usando um espelho, causa desconforto apenas se houver lesões ou úlceras na superfície das paredes do útero. Neste caso, o paciente sentirá uma leve sensação de queimação. É o resultado do exame calposcópico que é considerado essencial para fazer um diagnóstico preciso da presença de uma formação neoplásica ou inflamatória anormal estranha.
Biópsia
Exame de uma amostra de tecido retirado de uma parte do colo do útero ou cavidade que parecia suspeito por dentro. Uma biópsia do colo do útero é frequentemente complementada com colposcopia, quando o médico deliberadamente pega a área modificada para exame. Sob o controle do endoscópio, durante a histeroscopia, é realizada uma microoperação absolutamente indolor na remoção de um certo número de células vivas do útero para uma pesquisa detalhada. A nomeação de uma biópsia não deve ser assustadora, pois os médicos geralmente prescrevem esse tipo de pesquisa como uma rede de segurança para determinar a estrutura exata do local danificado pela erosão.
Exame histológico
Esta análise é considerada a última de uma série de exames de um paciente com suspeita de câncer do colo do útero, é baseada em seus resultados que o diagnóstico final é feito e um mapa de tratamento é elaborado. As principais etapas da histologia são cercas do material e seu estudo subseqüente usando um número de substâncias especialmente preparadas. Os resultados do estudo histológico permitem não apenas entender a estrutura celular atual, mas também determinar as razões de sua degeneração, descrever o desenvolvimento futuro e, com maior precisão, elaborar instruções para contrapor os processos de modificação da estrutura, se esta for negativa. Um exame histológico completo no laboratório leva até duas semanas, então os médicos alertam sobre possíveis fraudes em clínicas de um dia que oferecem esse tipo de trabalho em 24 horas.
Erosão cervical: tratamento
A prescrição do tratamento só é possível após um diagnóstico totalmente especificado, determinando se um tumor é benigno e passando por um curso de tratamento para todas as doenças atuais paralelas, especialmente infecciosas. Os métodos de tratamento de erosão são operações peculiares e podem ser realizados apenas em um ambiente absolutamente limpo. Portanto, o tempo é determinado de acordo com o ciclo menstrual, na primeira semana após o término da menstruação.
Os principais métodos de tratamento da erosão são:
- diatermocoagulação;
- crioterapia;
- terapia com laser;
- exposição a ondas de rádio;
- coagulação química.
O método mais suave é a cirurgia de ondas de rádio, que não requer contato direto com a área afetada. O tratamento das ondas de rádio direcionadas às células leva a sua completa evaporação, não deixando marcas visíveis na área de erosão. Embora o período de recuperação total, durante o qual a observação periódica é necessária, dure um mês, o paciente não sente os efeitos da operação, mesmo imediatamente após a realização. Infelizmente, nem todas as clínicas têm o equipamento para fornecer tais serviços.
Queimar com Solkovagin, o chamado método de coagulação química, também é praticamente indolor, mas não dá uma garantia completa para a eliminação da patologia, além disso, é usado apenas para erosões de pequeno tamanho, mais frequentemente em meninas que não dão. O curso do tratamento consiste em vários procedimentos prescritos em uma programação individual.
Equipamentos para terapia a laser também não têm todas as clínicas. No momento, este método é considerado o mais avançado e difundido, uma vez que após o tratamento de tecido patologicamente alterado na superfície do colo do útero não deixa nenhum traço. No caso do tratamento de grandes erosões em pacientes que ainda estão planejando ter filhos, esse método é priorizado, pois dá a máxima chance de maior capacidade de suportar um parto sem problemas.
A crioterapia é um dos métodos mais comuns para remover a erosão. Um procedimento praticamente indolor, no qual a área afetada é cauterizada por nitrogênio líquido, pode ser acompanhado apenas por uma ligeira sensação de desconforto. O período de recuperação, durante o qual a atividade física e o sexo são contraindicados, dura um mês após a cirurgia. A descarga escassa, mesmo com o sangue intercalado durante esse período, é considerada a norma, embora todas as mudanças na condição devam ser imediatamente relatadas ao médico. A desvantagem do método é a falta de garantias para a remoção de formações tumorais densas localizadas nos tecidos a uma grande profundidade, por isso é usado apenas para lesões de superfície plana.
O método mais confiável para garantir a remoção completa do tumor, embora nem sempre em um procedimento, é diatermocoagulação ou cauterização com corrente. Os tecidos afetados literalmente queimam, então o procedimento é acompanhado por um cheiro característico e sensações. O tecido muscular responsivo à descarga é ativamente reduzido; portanto, muitas mulheres comparam o procedimento com as dores do parto. O método de diatermocoagulação é utilizado em quase todas as instituições médicas do perfil, embora ultimamente, devido à grande lista de efeitos colaterais e conseqüências, os médicos estejam cada vez mais recomendando que os pacientes, especialmente aqueles que ainda planejam ter filhos, busquem procedimentos mais benignos, porém mais caros em clínicas com melhor atendimento. suporte técnico. O método causa sérios danos às membranas mucosas e deixa cicatrizes, que posteriormente afeta a capacidade de suportar o feto e lesões do colo do útero durante o parto. O colo do útero com uma cicatriz perde a sua elasticidade, propenso a ruptura.
Erosão cervical e gravidez
A presença de erosão não significa que uma mulher não se torne mãe. Naturalmente, como qualquer dano aos órgãos do aparelho geniturinário, a erosão é objeto de observação atenta pelo ginecologista. Dependendo do tipo de erosão, seu tamanho e localização, o tratamento pode ser prescrito antes e depois da gravidez. Os médicos alertam que uma gravidez planejada com um exame preliminar para todos os tipos de problemas e sua cura antes da concepção aumenta a probabilidade de uma gravidez bem sucedida e o nascimento de um bebê saudável.
Métodos tradicionais de tratamento da erosão para ajudar a medicina tradicional
O autotratamento da grande erosão cervical verdadeira é impossível, requer intervenção médica obrigatória, remoção e controle com a ajuda da tecnologia moderna. Todos os métodos da medicina tradicional são apenas profiláticos ou auxiliares, por exemplo, nos casos em que as operações são postergadas por razões objetivas. Mas o uso de remédios populares reduz repetidamente o risco de erosão.
- O óleo de espinheiro marítimo como uma impregnação de tampão tem boas propriedades anti-bacterianas e anti-inflamatórias e impede a disseminação adicional da área propensa à erosão.
- A infusão de calêndula é usada para ducha vaginal em casos de erosão congênita e danos mecânicos à membrana mucosa. A ferramenta é a prevenção de muitas doenças sexualmente transmissíveis.
- Medicina Oriental recomenda ativamente para a cura de todos os tipos de feridas, incluindo nos planos internos da vagina e do colo do útero, múmia. A ferramenta é usada como impregnação para tampões ou cauterização das áreas afetadas, se tiverem acesso.
- Tintura alcoólica de esquiva de peônia é tomada por via oral por uma colher de chá 3-4 vezes ao dia e externamente. Para ducha e cauterização, dilua 1/25 com água morna fervida.
- As receitas à base de aloés são conhecidas há muito tempo por suas propriedades curativas. Para criar uma solução para a impregnação de tampões, o suco da planta é misturado em proporções iguais com óleo de mamona e mel. O tampão é usado à noite, as sensações de aquecimento para este método são normais.
A base para a prevenção de qualquer doença da área genital feminina é uma visita regular ao ginecologista, pelo menos uma vez por ano e a observância das principais regras da cultura sexual, um parceiro sexual e o uso de métodos contraceptivos de proteção.