O Bartolinite: sintomas, tratamento. Como tratar a bartolinite
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Bartolinite

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Bartolinite As glândulas pareadas de Bartholinic são a maior de todas as glândulas de órgãos genitais femininos externos. Eles produzem um segredo viscoso, cuja função é manter o nível ótimo de umidade na vagina. Na presença de certas condições e fatores Bartholin glândulas (ou um deles) pode se tornar inflamado - como resultado, há uma doença grave o suficiente, repleta de complicações.



O que é Bartolinite?

A Bartolinite é uma doença caracterizada pelo desenvolvimento do processo inflamatório na glândula de Bartholin. Na maioria das vezes, a patologia é unilateral - isto é, apenas uma das glândulas pareadas sofre.

No primeiro estágio da doença, há várias violações da patência do ducto excretor da glândula, como resultado, ela é gradualmente entupida, o fluxo de saída da secreção cessa e as secreções começam a se acumular diretamente na glândula. Como o muco se acumula, o selo na espessura dos lábios começa a sentir. O vaso entupido se torna um local ideal para o desenvolvimento da infecção, que eventualmente passa para a glândula em si - e a doença também acontece com a bartolinita.

Bartolinita, dependendo da natureza do curso, manifesta-se das seguintes formas:

  • bartolinite aguda;
  • bartolinite crônica;
  • abscesso falso (primário ou secundário - quando o cisto previamente formado está inflamado);
  • um abscesso verdadeiro.

Cada uma das variedades / estágios listados da doença tem sua própria sintomatologia, características e, consequentemente, requer tratamento específico.

Por que a bartolinite ocorre: as principais causas

Os "culpados" da doença são tais bactérias como estafilococo, E. coli, Trichomonas, estreptococos, Candida, etc. Na maioria das vezes, a bartolinite começa como resultado da infecção na glândula de Bartholin por patógenos resultantes da infecção de uma pessoa com doenças sexualmente transmissíveis: clamídia , gonorreia , tricomoníase.

Há uma série de fatores que aumentam significativamente o risco de bartolinite:

  • Violação das regras de higiene pessoal.
  • Todos os tipos de microtraumas locais (excelentes portões de entrada para infecção): coçar, esfregar, intertrigo.
  • A presença no corpo de focos crônicos de infecção negligenciada (pielonefrite, cárie ) - neste caso, os patógenos caem na glândula de Bartholin com uma corrente de linfa ou sangue.
  • Em alguns casos - operações que afetam a esfera geniturinária, se as normas sanitárias não forem observadas durante sua conduta ou quando as regras prescritas forem violadas durante o período pós-operatório.
  • Mudança freqüente de parceiros sexuais, aumentando muito o risco de contrair doenças sexualmente transmissíveis.
  • Vestindo roupas íntimas muito apertadas - como resultado, o fluxo normal do segredo é quebrado, por isso estagna, criando condições ideais para o desenvolvimento da infecção.
  • A diminuição geral em imunidade, beriberi, hipotermia - tudo isto enfraquece as defesas do corpo, em consequência das quais os patógenos de infecções, sem encontrar obstáculos significativos no caminho, caem facilmente no ducto excretório da glândula e na própria glândula.



Bartolinite: sintomas

O primeiro sintoma de bartolinite na grande maioria dos casos é a inflamação do ducto excretor da glândula localizada no vestíbulo da vagina. O sintoma manifesta-se pelo avermelhamento da abertura desse ducto e pelo aparecimento de pequenas secreções purulentas e mucosas. Ao mesmo tempo, a pele dos pequenos lábios próxima à abertura do ducto é um pouco amolecida e um aumento no ducto excretor da glândula de Bartholin é encontrado durante a palpação. Esse é um estágio que precede a bartolinite, a própria doença ocorre quando o ducto é bloqueado, a condensação e o acúmulo de muco e, consequentemente, a transição do processo inflamatório diretamente para a glândula.

Sintomas de bartholinitis agudo:

  • Vermelhidão ao redor do local de saída do ducto excretor da glândula - enquanto o estado de saúde do paciente não muda.
  • A palpação do alargamento do ducto excretório da glândula - enquanto pressionando dele uma pequena quantidade de pus se lança.

Segredo inflamatório, continuando a se acumular nos lóbulos da glândula devido à obstrução do ducto, logo leva à ocorrência de um falso abscesso. Essa condição se manifesta pelos seguintes sintomas:

  • De repente, houve uma forte dor na região dos grandes lábios, onde o abscesso se desenvolveu - é tão pronunciado que o paciente experimenta uma dor real ao caminhar, sentar e pular de uma cadeira.
  • Levante a temperatura do corpo para 39 graus.
  • Fraqueza, calafrios, fraqueza.

Entre os sinais locais de abscesso falso estão os seguintes:

  • O inchaço dos grandes lábios no lado da aparência da patologia - às vezes suas dimensões são tão grandes que bloqueia completamente a entrada da vagina.
  • Vermelhidão da pele acima do inchaço, mantendo a sua mobilidade.
  • Sensações dolorosas durante a palpação dos grandes lábios afetados.

Se de repente houver um amolecimento do inchaço, isso é um sinal do desenvolvimento de um verdadeiro abscesso com a formação de uma cápsula purulenta na cavidade da glândula de Bartholin.

Entre os sintomas comuns do verdadeiro abscesso da glândula de Bartholin, as seguintes manifestações são comuns:

  • Deterioração do estado geral do paciente, caracterizado por um aumento da temperatura a 40 graus e um aumento na intensidade dos sintomas de intoxicação (fraqueza, dor de cabeça, calafrios, tonturas).
  • Aumento da dor nos grandes lábios, a partir do qual a patologia foi formada: a dor torna-se pulsante e permanente.
  • O aumento de leucócitos e VHS, revelado pelos resultados de exames de sangue de laboratório.

Os sinais locais da aparência de um abscesso verdadeiro são:

  • edema pronunciado dos grandes lábios, cujos volumes podem ser bastante significativos;
  • cor vermelha brilhante da pele acima do inchaço - enquanto ainda é;
  • sensações dolorosas agudas na palpação de uma inchação;
  • em alguns casos, há um aumento nos gânglios linfáticos inguinais.

Às vezes, o abcesso é aberto por si só, após o que o estado de saúde do paciente melhora imediatamente: a temperatura normaliza, o edema desaparece e a dor desaparece. No entanto, não se deve colocar grandes esperanças na autocura, e nos primeiros sinais de bartolinite procurar ajuda médica qualificada.

No que diz respeito à bartolinite crônica, esta doença é caracterizada por um curso prolongado, acompanhado por períodos de exacerbação e subsidência. Recaídas geralmente causam fatores como menstruação, hipotermia, etc. E, neste ponto, os sintomas da bartolinite crônica repetem os sintomas da bartolinite aguda. O resultado mais frequente da bartolinite crônica não tratada é a aparência do cisto da glândula grande do vestíbulo vaginal.

Bartolinite: Como é feito o diagnóstico?

A definição de bartolinite não causa dificuldades para o ginecologista. Para fazer um diagnóstico preciso, você pode precisar executar os seguintes procedimentos:

  • questionando o paciente com detalhes de suas queixas e descobrindo uma anamnese;
  • exame na poltrona, durante o qual a cor e o tamanho da glândula e do tumor são avaliados, bem como confirmar ou refutar a presença de cistos;
  • análises para a detecção de doenças sexualmente transmissíveis e AIDS - tudo isso pode ser a causa da bartolinite, sem a eliminação da qual é impossível tratá-la totalmente;
  • esfregaço na bioflora - é feito apenas para identificar os "internos" da patologia;
  • um exame de sangue comum - o nível de leucócitos e VHS é detectado;
  • análise geral de urina - para identificar o risco de infecção no sistema urinário;
  • cultura bacteriana - para o crescimento do patógeno em um ambiente favorável e sua posterior identificação com o objetivo de prescrever o tratamento mais eficaz.

Tratamento de bartolinite

O tratamento da bartolinita, dependendo das características de cada caso específico, pode ser realizado pelos seguintes métodos e suas combinações.

  1. Tratamento local. Esse método envolve repouso, frio (aplicação por 40 minutos no local inflamado de uma bexiga envolta em tecido com gelo), bem como o uso de pomadas e compressas especiais.
  2. Tratamento fisioterapêutico. Você pode iniciar o procedimento somente após o início da melhora na condição do paciente (geralmente no terceiro dia desde o início da doença), acompanhado por uma diminuição na intensidade dos sinais de intoxicação geral - calafrios, náusea, dor de cabeça, alta temperatura, etc. O método em particular envolve o uso de magnetoterapia, laser e UHF.
  3. Antibióticos A causa da Bartolinite é sempre uma infecção - portanto, os antibióticos não podem ser evitados. Claro, deve ser drogas para as quais o patógeno é sensível. No entanto, a identificação de "culpados" através de inoculação bacteriológica pode levar um longo tempo, e é aconselhável iniciar o tratamento o mais cedo possível. Portanto, na maioria das vezes, no primeiro estágio, o médico prescreve antibióticos de amplo espectro de ação. Além disso, muitas vezes adicionalmente prescritos analgésicos e anti-inflamatórios.
  4. Intervenção cirúrgica. Em alguns casos, você não pode fazer sem uma operação. No entanto, a intervenção cirúrgica não pode ser limitada a simplesmente abrir um cisto ou abscesso. O fato é que os tecidos nos quais a patologia é formada têm a propriedade de se unir rapidamente após a dissecação, como resultado do qual o ducto novamente fica entupido. Portanto, existem duas opções para realizar um procedimento cirúrgico:
  • remoção completa da glândula (extirpação);
  • formação de um duto artificial da glândula de bartholin (marsupialization).

A bartolinite é a causa da infertilidade?

Muitos estão preocupados com a questão de saber se a bartolinita pode causar infertilidade. A doença em si não é uma barreira para a concepção. Mas causando inflamação regular da glândula de bartholin, o processo patológico crônico na vagina, muitas vezes é a verdadeira causa da incapacidade de engravidar.

O que é perigoso para a bartolinite na gravidez?

Bartolinite e suas causas durante a gravidez sempre têm um efeito adverso no desenvolvimento fetal. E os mecanismos protetores fornecidos pela natureza, infelizmente, não podem impedir a transmissão da infecção para o feto por via hematogênica - isto é, através do sangue.

Se a causa da bartolinite for Trichomonas ou Gonococcus, o efeito no feto dessas infecções pode causar rupturas no desenvolvimento de vários órgãos e sistemas fetais.

Se uma mulher ficar doente com Bartolinite durante o período da concepção e na vigésima segunda semana de gestação, a probabilidade de aborto espontâneo ou morte fetal é alta. Nos casos em que a futura mãe é diagnosticada com esta doença nos últimos termos, o risco de parto prematuro aumenta significativamente, assim como a infecção da criança durante a passagem do canal do parto - os olhos, o anel umbilical, os pulmões são afetados.

Bartolinite: prevenção

Naturalmente, como qualquer doença, a bartolinita é mais fácil de prevenir do que tratar por muito tempo. E as medidas preventivas simples mais importantes são adquiridas a tempo para uma mulher levar uma criança. Todas essas recomendações podem se tornar um modo de vida - nenhuma delas requer esforços especiais para sua implementação. Assim, a prevenção da bartolinite inclui as seguintes atividades:

  • observância das regras de higiene dos órgãos genitais externos - é de fundamental importância;
  • Uso de contraceptivos durante relações sexuais casuais ou a presença de um único parceiro sexual;
  • tratamento oportuno de focos de infecção crônica: uretrite, colpite, cárie, pielonefrite, etc .;
  • visita preventiva anual ao ginecologista, mesmo na ausência de queixas;
  • evitando usar roupas íntimas apertadas, especialmente sintéticas;
  • fortalecimento geral da imunidade: sono completo, nutrição adequada, modo de vida suficientemente ativo, evitar a hipotermia, etc.

    | 5 de novembro de 2014 | | 2 572 | Sem categoria
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