Amoxiclav: instruções de uso

Amoxiclav refere-se a drogas antibacterianas de amplo espectro. É ativo contra a maioria das bactérias que causam várias doenças infecciosas. O fármaco é representativo do grupo farmacológico da combinação de antibióticos do tipo penicilina semi-sintéticos e inibidores de proteases de células bacterianas.

Liberar forma e composição

A droga está disponível na forma de comprimidos de 14 peças por pacote. Os principais ingredientes ativos do medicamento são a amoxicilina (um antibiótico semi-sintético do grupo da penicilina) e o ácido clavulânico (um inibidor da enzima bacteriana que destrói a penicilina e seus análogos - β-lactamases). Estes ingredientes ativos contribuem para a atividade da droga em relação a uma gama mais ampla de bactérias. Existem 2 comprimidos de dosagem Amoxiclav:

• Comprimidos revestidos contendo 500 mg de amoxicilina e 125 mg de ácido clavulânico - 500/125 mg.
• Comprimidos revestidos com 875 mg de amoxicilina e 125 mg de ácido clavulânico - 875/125 mg.

Os comprimidos também contêm excipientes:

• Dióxido de silício anidro coloidal.
• Crospovidona
• Estearato de magnésio.
• Croscarmelose sódica.
• Celulose microcristalina.
• Celulose Etil
• Polissorbato
• Talco
• Dióxido de titânio (E171).

O número de pastilhas em um pacote Amoksiklava calculou no curso médio da terapia antibiótica. Diferentes dosagens permitem ajustar a quantidade de ingestão de antibióticos durante o seu uso.

Propriedades farmacológicas

Amoxicilina é um antibiótico, um derivado semi-sintético da penicilina, sua molécula contém um anel β-lactâmico. É ativo contra a maioria das bactérias, tem um efeito bactericida (mata as células microbianas) devido a uma violação da síntese da parede celular. Alguns tipos de bactérias produzem a enzima β-lactamase, que destrói o anel β-lactâmico da molécula de amoxicilina, o que leva à sua inativação. Para preservar a atividade do antibiótico contra tais bactérias, no comprimido, o segundo ingrediente ativo é o ácido clavulânico. Este composto bloqueia irreversivelmente a enzima β-lactamase, tornando assim essas bactérias susceptíveis à amoxicilina. Esta combinação de ingredientes ativos é também chamada de amoxicilina, protegida pelo ácido clavulânico. O ácido clavulânico não compete com a amoxicilina e também tem uma ligeira atividade antibacteriana. Portanto, o amoxiclav é ativo contra a maioria das bactérias:

• Aeróbios Gram-positivos (bactérias que coram Gram roxo e só podem se desenvolver sob condições de oxigênio) são cepas de Enterococcus faecium, Corynebacterium spp., Staphylococcus aureus, Listeria spp., Enterococcus faecalis que são sensíveis à penicilina e seus análogos.
• Anaeróbios Gram-positivos (também pintados de púrpura, mas o seu crescimento e desenvolvimento só são possíveis na ausência de oxigénio) - Clostridium perfringens, Actinomyces israell, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
• Gramootritsatelnye aeróbica (coloração de Gram na cor rosa, e pode existir apenas na presença de oxigênio) - Salmonella spp, Shigella spp, Vibrio cholerae, Helicobacter pylori, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, meningitidіs Neisseria, Pasteurella multocida, Haemophillus influenzae, Moraxella catarrhalis, .. Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris.
• Anaeróbios Gram-negativos (podem desenvolver-se apenas em condições anóxicas e são coloridos em rosa) - Fusobacterium spp., Prevotella spp, Bacteroides spp.

Os principais ingredientes ativos da droga são absorvidos pelos intestinos. Seu nível no sangue atinge uma concentração terapêutica dentro de meia hora depois de tomar a pílula, a concentração máxima é atingida em cerca de 1-2 horas. Ambos os componentes estão bem distribuídos em todos os tecidos do corpo, com exceção do cérebro, medula espinhal e líquido cefalorraquidiano (LCR), pois não penetram na barreira hematoencefálica (desde que não haja processos inflamatórios nas conchas espinhais). Além disso, a amoxicilina e o ácido clavulânico penetram através da placenta no feto durante a gravidez e passam para o leite materno durante a lactação. Estas substâncias ativas são derivadas principalmente pelos rins (90%) praticamente inalterados. A meia-vida (tempo de eliminação de 50% da substância da concentração inicial no corpo) é de 60 a 70 minutos.

Indicações para uso

O amoxiclav é um medicamento antibacteriano, indicado para o tratamento de doenças infecciosas causadas por bactérias sensíveis à penicilina e seus análogos:

• Patologia infecciosa do trato respiratório superior - otite média (inflamação do ouvido médio), amigdalite (inflamação das amígdalas), faringite (inflamação da faringe) e laringite (inflamação da laringe).
• Patologia infecciosa do trato respiratório inferior - bronquite (inflamação dos brônquios) e pneumonia (pneumonia).
• Doenças infecciosas do sistema urinário - cistite (inflamação da bexiga), uretrite (inflamação da uretra), pielonefrite (um processo bacteriano na pelve renal).
• Infecções dos órgãos genitais internos em uma mulher são abcessos pós-parto (a formação de uma cavidade limitada cheia de pus) do útero ou tecido da pequena pélvis.
• O processo de infecção nos órgãos e tecidos da cavidade abdominal - os intestinos, peritônio, fígado e vias biliares.
• Patologia infecciosa da pele e tecido subcutâneo - infecção pós-queimadura, furúnculo (inflamação purulenta única de suor, glândulas sebáceas e seus ductos), carbúnculo (processo purulento múltiplo da mesma localização).
• Infecções causadas pela infecção das estruturas da mandíbula e dentes (infecções odontogênicas).
• Patologia infecciosa das estruturas do sistema músculo-esquelético - ossos ( osteomielite ) e articulações (artrite purulenta).
• Antibioticoterapia preventiva antes ou após a realização de manipulações médicas, acompanhada de violação da integridade da pele ou membranas mucosas.

Amoxicilina também pode ser usada para terapia combinada com vários antibióticos de diferentes grupos terapêuticos para aumentar a cobertura de seu espectro de ação.

Contra-indicações

O espectro de contra-indicações ao uso de amoxiclav não é largo, inclui tais estados:

• A alergia às penicilinas e seus análogos é uma contraindicação absoluta na qual o amoxiclav é substituído por um antibiótico de outro grupo farmacológico. Amoxicilina pode causar uma reação alérgica pronunciada, que se manifesta por uma erupção cutânea, comichão, urticária (erupção cutânea no fundo do edema da pele, semelhante a uma urtiga), edema de Quincke (angioedema da pele e tecido subcutâneo), choque anafilático (reação alérgica grave, em que há progresso e tecido subcutâneo progressivo) diminuição da pressão arterial sistêmica com o desenvolvimento de falência de múltiplos órgãos).
• Violações graves da atividade funcional do fígado e dos rins (insuficiência desses órgãos).
• Algumas doenças virais são mononucleose infecciosa.
• O processo do tumor no broto linfocítico da medula óssea vermelha é a leucemia linfocítica.

No caso de qualquer reação alérgica a antibióticos da série de penicilina (estes incluem amoxicilina), Amoxiclav também não se aplica.

Dosagem e Administração

Os comprimidos de amoxiclav são tomados por via oral, de preferência após uma refeição. A dosagem depende da gravidade do processo de infecção e da idade do paciente. Dosagem recomendada para comprimidos:

• Crianças dos 6 aos 12 anos - ½ comprimido com uma concentração de ingredientes ativos 500/125 mg 2 vezes ao dia. Em caso de infecção grave, ½ comprimido é tomado 3 vezes ao dia.
• Crianças com mais de 12 anos e adultos - com um curso moderado de infecção, um comprimido de 500/125 mg é prescrito 2 vezes por dia (a dose pode ser aumentada até 3 vezes por dia). Em caso de infecção bacteriana grave, são utilizados comprimidos de 875/125 mg, a frequência da sua administração 2 vezes por dia.

O curso e a dosagem da aplicação de um amokliklav determinam-se pelo médico assistente baseado em muitos fatores - melhora da condição, gravidade do processo contagioso, a sua localização. É também desejável realizar monitorização laboratorial da eficácia da terapia com a ajuda de pesquisa bacteriológica.

Efeitos colaterais

Tomar comprimidos de amoxiclav pode levar ao desenvolvimento de uma série de efeitos colaterais:

• Síndrome dispéptica - perda de apetite, náusea, vômito intermitente, diarréia.
• Efeitos medicinais no sistema digestivo causados ​​pela toma de amoxiclav - escurecimento do esmalte dos dentes, inflamação da mucosa gástrica ( gastrite ), inflamação dos intestinos pequenos (enterite) e grossos (colite).
• Danos aos hepatócitos (células do fígado) com um aumento no nível de suas enzimas (AST, ALT) e bilirrubina no sangue, uma violação da bile (icterícia colestática).
• Reações alérgicas que ocorrem pela primeira vez e podem ser acompanhadas por violações de gravidade variável - de erupções cutâneas ao desenvolvimento de choque anafilático.
• Distúrbios no sistema hematopoiético - diminuição do nível de leucócitos (leucocitopenia), plaquetas (trombocitopenia), diminuição da coagulação sanguínea, anemia hemolítica, devido à destruição de um grande número de eritrócitos.
• Alterações na atividade funcional do sistema nervoso central - tontura, dor na cabeça, desenvolvimento de convulsões.
• Inflamação do tecido intersticial do rim (nefrite intersticial), aparecimento de cristais (cristalúria) ou sangue (hematúria) na urina.
• Dysbacteriosis - uma violação da microflora normal das membranas mucosas, devido à destruição de bactérias que os habitam. Contra o pano de fundo de dysbacteriosis, um efeito colateral pode ser o desenvolvimento de uma infecção fúngica.

No caso de efeitos colaterais, tomar pílulas Amoxiclav parar.

Instruções especiais

O uso de comprimidos de amoxiclav deve ser realizado apenas como prescrito por um médico. Também é aconselhável ler as instruções para o medicamento. Certifique-se de levar em conta instruções especiais em relação à recepção do medicamento:

• Antes de começar a tomar, certifique-se de que não há reações alérgicas aos antibióticos do grupo da penicilina e seus análogos no passado. Se necessário, é desejável testar a presença de alergias.
• O medicamento deve ser usado apenas no desenvolvimento de uma infecção bacteriana causada por bactérias suscetíveis à amoxicilina. O amoxiclav é ineficaz contra vírus. Ótimo antes do início da antibioticoterapia é realizar pesquisa bacteriológica com a liberação da cultura do patógeno do processo patológico e determinar sua sensibilidade ao amoxiclav.
• Se não houver efeito a partir do início do uso de comprimidos Amoxiclav dentro de 48-72 horas, é substituído por outro antibiótico ou alterar as táticas terapêuticas.
• Com muito cuidado, o amoxiclav é usado em pacientes com disfunção concomitante do fígado ou dos rins, e sua atividade funcional é monitorada simultaneamente.
• Durante o curso de tomar a droga (especialmente com um curso do tratamento que excede 5 dias), os exames de sangue clínicos periódicos são necessários para controlar o número de seus elementos formados (eritrócitos, leucócitos e plaquetas).
• Não há dados sobre o efeito prejudicial do amoxiclav no feto em desenvolvimento. No entanto, seu uso no primeiro trimestre da gravidez é indesejável. No final da gravidez e durante a amamentação, a droga é permitida a utilização, mas a recepção deve ser realizada apenas sob a supervisão de um médico.
• Amoxiclav comprimidos para crianças pequenas não se aplicam, pois contém uma alta concentração de substâncias activas, calculadas com a idade de 6 anos.
• A recepção combinada com drogas de outros grupos medicinais deve ter muito cuidado. Você não pode usar simultaneamente drogas que reduzem a coagulação do sangue, que têm um efeito tóxico no fígado ou nos rins.
• Os comprimidos de amoxiclav não afetam negativamente a taxa de reação humana e a concentração de sua atenção.

Todas essas instruções específicas sobre o uso de amoxiclav são necessariamente levadas em conta pelo médico assistente antes de sua nomeação.

Overdose

Um excesso significativo da dose terapêutica ao tomar comprimidos Amoxiclav pode ser acompanhado por alterações no funcionamento do trato gastrointestinal (náuseas, vômitos, diarréia, dor abdominal), sistema nervoso (dor de cabeça, sonolência, convulsões ). Às vezes, uma overdose desta droga pode levar a anemia hemolítica, insuficiência hepática ou renal. Em caso de sintomas de sobredosagem, é necessário parar imediatamente de tomar o medicamento e procurar ajuda médica. A droga é liberada em farmácias por prescrição.

Termos e condições de armazenamento

O tempo de armazenamento dos comprimidos Amoxiclav é de 2 anos. Eles devem ser armazenados em um local escuro e inacessível para crianças a uma temperatura não superior a 25 ° C.

Análogos de comprimidos de amoxiclav

As drogas, cujos principais componentes ativos são a amoxicilina e o ácido clavulânico, são Amoksivan, Augmentin, Baktoklav, Medoklav, Panklav, Renklav e Flemoklav.

Preço do amoxiclav

Comprimidos de amoxiclav 250 mg + 125 mg, 15 unid. - de 210 rublos.

Comprimidos de amoxiclav 500 mg + 125 mg, 15 unid. - de 335 rublos.

Comprimidos de amoxiclav 875 mg + 125 mg, 14 unid. - de 424 rublos.