Amlotop: instruções de uso
Conteúdos:
Código ATX: C08CA01 (Amlotop).
Forma de liberação: comprimidos.
Forma de dosagem: pastilhas chatas cilíndricas de cor branca ou cinza-branca, com risco e uma faceta.
Grupo clínico-farmacológico: blocker de canais de cálcio lentos da II geração.
Grupo farmacoterapêutico: anti-hipertensivo, antianginal.
Composição:
Ingrediente ativo: besilato de amlodipina.
Excipientes: celulose microcristalina, lactose mono-hidratada, aerosil (dióxido de silício coloidal), primelloza (croscarmelose sódica), estearato de cálcio.
Farmacodinâmica
Derivada de diidropiridina, tem um efeito de bloqueio nos canais de cálcio, reduz a transição transmembrana de íons de cálcio em células vasculares do músculo liso. Sua capacidade de expandir os vasos coronários é devido à expansão das artérias e arteríolas, uma diminuição na resistência vascular periférica total.
O efeito hipotensivo do besilato de amlodipina é causado por ação vasodilatadora direta. Em pacientes que sofrem de hipertensão arterial, uma diminuição clinicamente significativa da pressão arterial é observada por 24 horas. A hipotensão ortostática raramente se desenvolve. Reduz o grau de hipertrofia miocárdica ventricular esquerda, não afeta a contratilidade cardíaca e condutividade, não leva a um aumento reflexo da freqüência cardíaca. Sob a influência de um fármaco com um efeito natriurético fraco, a taxa de filtração glomerular aumenta e a agregação plaquetária é inibida.
Em pacientes com insuficiência cardíaca crônica III-IV art. etiologia não isquêmica ao usar Amlotop pode desenvolver edema pulmonar.
Farmacocinética
A droga é lentamente absorvida pelo trato gastrointestinal. A biodisponibilidade absoluta média - 60-65%, atinge uma concentração máxima no soro após 6-12 horas após a administração. São necessários 7-8 dias de terapia para atingir uma concentração de equilíbrio de Css.
A ligação às proteínas plasmáticas é de 90 a 97%.
A meia-vida é de 35 a 50 horas. 10% da droga é excretada pelos rins inalterados, cerca de 60% - na forma de metabólitos, 20-25% - juntamente com a bile, através do intestino. Depuração total - 500 ml / min. A meia-vida de eliminação em pacientes idosos, assim como em pacientes com insuficiência cardíaca hepática e crônica grave, aumenta para 65 horas. A droga penetra na barreira hematoencefálica, durante a hemodiálise não é removida. É excretado no leite materno.
Indicações para uso
- Hipertensão;
- Angina estável;
- Stenocardia vasospastic (Prinzmetala).
Dosagem
No tratamento do grau inicial de angina e hipertensão arterial - 5 mg uma vez por dia. Se necessário, a dose é aumentada para 10 mg / dia.
Dose de manutenção em hipertensão - 5 mgs / dia, uma vez.
Stenocardia Vasospastic e angina de esforço - 5-10 mgs / dia, uma vez.
Efeitos colaterais
Do lado do sistema nervoso central : tontura, fadiga, dores de cabeça, sonolência, mal-estar geral, distúrbios do sono, labilidade emocional, depressão, aumento da ansiedade, aumento da sudorese. Enxaqueca, ataxia, amnésia, convulsões são bastante raras.
Da parte do tratado digestivo : náusea, vômito, dor de barriga, anormalidade fezes, flatulência, anorexia, sede, secando da mucosa oral. Muito raramente - aumento do apetite, hiperplasia gengival, icterícia colestática, hepatite, pancreatite .
Do sistema linfático e hematopoiético : trombocitopenia, púrpura trombocitopênica, leucopenia (muito rara).
Cardiovasculares : batimentos cardíacos, rubor, edema periférico, descida excessiva da pressão arterial, vasculite , hipotensão ortostática, agravamento da insuficiência cardíaca crónica, falta de ar, ritmo cardíaco perturbado, desmaio, dor torácica, edema pulmonar, enfarte do miocárdio miocárdio.
Do sistema excretório : desejo doloroso de urinar, poliúria, disúria, noctúria, polaciúria.
Da parte do sistema respiratório : coriza, falta de ar, tosse.
Do sistema reprodutivo : impotência, ginecomastia.
Por parte do sistema músculo-esquelético : artralgia, mialgia, cãibras musculares, dor nas costas, miastenia gravis, artrose.
Da parte da pele : comichão, erupção cutânea, urticária , eritema multiforme, angioedema, alopecia.
Dos órgãos dos sentidos : distúrbios visuais, zumbido, conjuntivite , dor ocular.
Outros : hiperglicemia, perda ou aumento de peso, hemorragias nasais, calafrios, suor frio.
Interação com outras drogas
Com o uso simultâneo de inibidores de oxidação microssomal, a concentração de Amlotop aumenta, e quando as enzimas microssomais são tomadas, diminui.
AINEs, estimulantes alfa-adrenérgicos, simpatomiméticos e estrogênios enfraquecem o efeito hipotensor da droga. Betabloqueadores, diuréticos, nitratos, antipsicóticos, bloqueadores de canais de cálcio lentos e inibidores de ATP aumentam o efeito vasodilatador e hipotensor.
A farmacocinética de Amlotop não tem efeito sobre a varfarina, digoxina e cimetidina.
Com o uso simultâneo com preparações de lítio, náusea, vômito, fezes anormais, zumbido, tremor, ataxia são possíveis.
O efeito do uso de Amlotop pode reduzir as preparações de potássio.
Drogas que prolongam o intervalo QT podem aumentar o efeito ionotrópico negativo.
Contra-indicações
- Hipersensibilidade ao medicamento;
- Má absorção de glicose-galactose, intolerância à lactose, deficiência de lactase;
- Choque cardiogênico;
- Hipotensão arterial grave (até 90 mmHg);
- Angina instável (com exceção de vasoespástica);
- Estenose aórtica clinicamente significativa;
- Colapso;
- Gravidez e lactação;
- Idade até aos 18 anos.
Instruções especiais
Durante o tratamento, o paciente deve seguir uma dieta especial, monitorar constantemente o peso corporal e a ingestão de sódio. Pessoas de baixa estatura e / ou baixo peso corporal, pacientes com insuficiência renal grave e idosos recebem doses menores do medicamento. Para pacientes idosos com doses crescentes requer supervisão médica constante.
Quando você para o tratamento, a dosagem diminui gradualmente.
Ao dirigir e trabalhar com mecanismos diferentes, precauções especiais devem ser observadas.
Termos de implementação
Os comprimidos de Amlotop são medicamentos prescritos, ou seja, prescrição de um médico.
Condições de armazenamento
Armazenar em local escuro, protegido da luz e umidade, fora do alcance das crianças, a uma temperatura não superior a 25 C.
Vida de prateleira
A droga é utilizável por 3 anos a partir da data de emissão. O uso do produto após a data de validade indicada na embalagem é proibido.
Análogos
- Comprimidos Amlovas
- Comprimidos de Vero-amlodipina
- Comprimidos de normodipina
- Pílulas Norvask
Preços Amlotop
Amlotop comprimidos 5 mg, 30 unid. - a partir de 112r.