O Amlodipine: manual de instruções, preço, revisões, análogos de comprimidos Amlodipine
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Amlodipine: instruções de uso

Instruções de uso de Amlodipine

Código ATX: C08CA01 (Amlodipina).

Produto: tablets.

Forma de dosagem: comprimidos biconvexos de forma redonda, brancos. Um lado é liso, o outro lado é gravado "АВ 5".

Grupo clínico-farmacológico: bloqueador de canais de cálcio lentos.

Grupo farmacoterapêutico: anti-hipertensivo, antianginal.

Composição

Substância ativamente ativa : besilato de amlodipina.

Excipientes: celulose microcristalina, hidrofosfato de cálcio anidro, estearato de magnésio, carboximetilamido sódico (tipo A).

Farmacodinâmica

O besilato de amlodipina, que é um derivado da diidropiridina, tem um efeito bloqueador nos canais de cálcio, reduzindo a transição transmembrana dos íons cálcio para as células vasculares do músculo liso. Sua capacidade de expandir vasos coronários é devido à expansão de artérias e arteríolas, uma redução na resistência vascular periférica total. Com o desenvolvimento de angina pectoris, esta droga reduz a gravidade da isquemia, aumenta o fluxo de oxigênio para o miocárdio, reduz a carga sobre o coração, previne espasmo das artérias coronárias, aumenta a tolerância ao exercício, reduz a frequência de ataques de angina.

O efeito hipotensor da amlodipina é devido a um efeito vasodilatador direto na musculatura lisa dos vasos. Pacientes que sofrem de hipertensão, ao tomar uma dose única da droga por 24 horas, há uma diminuição clinicamente significativa da pressão arterial. O desenvolvimento de hipotensão ortostática com o uso de uma droga é bastante raro. Reduz o grau de hipertrofia miocárdica do ventrículo esquerdo, não afeta a contratilidade cardíaca e condutividade, não leva a um aumento reflexo da freqüência cardíaca. Sob a influência de Amlodipina, que tem um efeito natriurético fraco, a taxa de filtração glomerular aumenta, a agregação plaquetária é inibida.

Em pacientes com nefropatia diabética, a gravidade da microalbuminúria não aumenta. A droga não afeta os processos metabólicos e a concentração de lipídios no plasma sanguíneo. Pode ser usado no tratamento de pacientes com gota, diabetes mellitus e asma brônquica.

Com patologias do sistema cardiovascular (aterosclerose coronariana com lesões de 1 a 3 artérias, após infarto do miocárdio, angioplastia transluminal percutânea e com angina pectoris), a amlodipina previne o espessamento da íntima-média carotídea, reduz a frequência de intervenções cirúrgicas que visam restaurar o fluxo sanguíneo coronariano , progressão da insuficiência cardíaca crónica e desenvolvimento de angina instável.

Em pacientes com ICC III-IV st. etiologia não isquêmica, o uso da droga pode provocar edema pulmonar.

Farmacocinética

A amlodipina é lentamente adsorvida do trato digestivo. A biodisponibilidade absoluta média é de 64%, atingindo uma concentração sérica máxima em 6-9 horas após a administração. Para alcançar uma concentração de equilíbrio, são necessários 7-8 dias de uso.

A droga é permitida a tomar, independentemente do tempo de ingestão de alimentos. A maior parte do tecido adsorvido no tecido, o menor permanece no sangue. O volume médio de distribuição é de 21 l / kg de peso corporal. Lenta mas ativamente se deteriora no fígado. Metabólitos não possuem atividade farmacológica significativa.

A meia-vida após uma dose única é de 35-50 horas, com uma administração repetida - 45 horas. 10% da droga é excretada pelos rins inalterados, cerca de 60% - na forma de metabólitos, 20-25% - juntamente com a bile, através do intestino. A distância total ao solo é de 0,116 ml / s / kg. A meia-vida em pacientes avançados é de 65 horas, mas essa diferença não é crítica. A droga é capaz de penetrar na barreira hematoencefálica, enquanto a hemodiálise não é removida.

Indicações para uso

  • Hipertensão arterial;
  • Angina estável;
  • Angina pectoris vasoespástica (Prinzmetal).

Dosagem e Administração

Ao tratar o grau inicial de angina e hipertensão - 5 mg uma vez por dia. Gradualmente, dentro de 7-10 a dose da droga aumenta-se a 10 mgs / dia.

A dose de manutenção para hipertensão arterial é de 5 mg / dia, uma vez.

A angina e angina pectoris vasoespticas s 5-10 mg / dia, uma vez.

Com o uso simultâneo de inibidores da ECA, beta-adrenobloqueadores e diuréticos tiazídicos, não é necessária uma alteração da dose.

Efeitos colaterais

Do lado do sistema nervoso central : vertigem, fadiga, dores de cabeça, sonolência, mal-estar geral, distúrbio do sono, labilidade emocional, estado depressivo, aumento da ansiedade, aumento da sudorese. É bastante raro enxaqueca, ataxia, amnésia, convulsões ;

Trato gastrointestinal : náusea, vômito, dor abdominal, distúrbios fecais, flatulência, anorexia, sede, ressecamento da mucosa da boca. Muito raramente - aumento do apetite, hiperplasia gengival, icterícia colestática, hepatite, pancreatite .

Sistemas linfático e hematopoiético : trombocitopenia, púrpura trombocitopênica e leucopenia.

Sistema cardiovascular : palpitação, rubor facial, desenvolvimento de edema periférico, descida excessiva da pressão arterial, vasculite , hipotensão ortostática, agravamento da insuficiência cardíaca crónica, falta de ar, perturbação do ritmo cardíaco, desmaio, dor torácica, edema pulmonar, enfarte do miocárdio.

Sistema excretor : desejo doloroso de urinar, poliúria, disúria, noctúria, polaciúria.

Sistema respiratório : coriza, dispnéia, tosse.

Sistema reprodutivo : impotência, ginecomastia.

Sistema musculoesquelético - artralgia, mialgia, cãibras musculares, dor nas costas, miastenia gravis, artrose.

Pele : coceira, erupções cutâneas, urticária , eritema multiforme, angioedema, alopecia.

Órgãos dos sentidos : distúrbios visuais, zumbido nos ouvidos, conjuntivite , dor nos olhos, parosmia.

Outros : hiperglicemia, diminuição ou aumento do peso corporal, hemorragias nasais, calafrios, perversões gustativas.

Interação com outras drogas

Com o uso simultâneo de inibidores da oxidação microssomal, a concentração de amlodipina aumenta, e quando enzimas microssomais são tomadas, a concentração diminui.

AINEs, alfa-adrenostimuladores, simpatomiméticos e estrogênios enfraquecem o efeito hipotensor da droga. Beta-adrenoblokers, diuréticos, nitratos, drogas antipsicóticas, bloqueadores de canais de cálcio lentos e inibidores de ATP aumentam o efeito vasodilatador e hipotensor.

A farmacocinética da amlodipina não é afetada pela varfarina, digoxina e cimetidina.

Com o uso simultâneo de drogas de lítio, náuseas, vômitos, distúrbio de fezes, zumbido, tremor e ataxia são possíveis.

O efeito do fármaco da amlodipina pode diminuir as preparações de potássio.

Drogas que prolongam o intervalo QT podem melhorar o efeito ionotrópico negativo.


Contra-indicações

  • Hipersensibilidade aos componentes da droga;
  • Choque cardiogênico;
  • Hipotensão arterial pronunciada;
  • Angina instável (com exceção de vasoespástica);
  • O colapso;
  • Gravidez e lactação;
  • Idade até aos 18 anos.

Instruções especiais

Durante o tratamento, o paciente deve aderir a uma dieta especial, monitorar constantemente o peso corporal e a ingestão de sódio. Para evitar o desenvolvimento de complicações da cavidade oral, são necessárias visitas frequentes ao dentista e cuidadosa manutenção da higiene dental.

Para pacientes idosos, com um aumento na dose da droga, a supervisão médica constante é necessária.

Quando interromper o tratamento, a dose deve ser reduzida gradualmente.

Ao dirigir veículos e trabalhar com vários mecanismos, precauções especiais devem ser tomadas.

Termos de implementação

Os comprimidos de amlodipina são referidos a medicamentos prescritos, ou seja, são liberados mediante receita médica.

Condições de armazenamento

Armazenar em local escuro, protegido da luz e umidade, fora do alcance das crianças, a uma temperatura não superior a 25 ° C.

Data de vencimento

A droga é adequada para uso dentro de 3 anos a partir da data de fabricação. Use o produto na data de validade indicada na embalagem, é proibido.

Análogos de amlodipina

  • Amlovas (comprimidos);
  • Vero-amlodipina (comprimidos);
  • Normodipina (comprimidos);
  • Norvasc (comprimidos).

Preços de Amlodipine

Comprimidos de amlodipina 10 mg, 30 unid. - a partir de 27r.

Estimativa de Amlodipina em uma escala de 5 pontos:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (votos: 1 , nota média: 1.00 de 5)


Comentários sobre o medicamento Amlodipina:

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  • | esperança | 7 de novembro de 2015

    náuseas e vômitos. Desordem nas fezes

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