O Amiodarona: manual do usuário, preço, comentários, análogos de amiodarona
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Manual do usuário do tablet Amiodarona

Manual do usuário do tablet Amiodarona

Comprimidos de amiodarona são referidos como drogas antiarrítmicas. Eles são usados ​​para tratar vários tipos de arritmia - violação da freqüência e ritmo das contrações do coração.

Forma de emissão e composição

Amiodarone está disponível na forma de uma forma de dosagem - uma pastilha. Eles têm uma forma arredondada, uma superfície plana, no meio há um risco de divisão. A cor de pastilhas é branca, a cor de creme leve permite-se. A principal substância activa do fármaco é o cloridrato de amiodarona, a sua concentração em 1 comprimido é de 200 mg (0,2 g). Também contém substâncias auxiliares, que incluem:

  • Amido de batata - 8,4 mg.
  • Ludipress (lactose mono-hidratada, povidona K30, crospovidona) - 204,2 mg.
  • Estearato de magnésio 4,2 mg.
  • Sica coloidal - 4,2 mg.

Comprimidos são embalados em blisters de 10 peças. Um pacote de cartolina contém 3 blisters (30 comprimidos). Normalmente tal quantidade de pastilhas satisfaz durante 1 mês da sua aplicação.

Ação farmacológica

A substância activa dos comprimidos de cloridrato de amiodarona é um fármaco antiarrítmico. O principal efeito terapêutico desta droga é a normalização e frequência das contrações cardíacas devido a tais influências no nó sinusal (gera impulsos nervosos por contrações) e o sistema de condução:

  • Alonga o potencial ativo das células musculares cardíacas (cardiomiócitos).
  • Aumenta o período refratário efetivo dos átrios, ventrículos e elementos do sistema de condução do coração (nó atrioventricular, feixes de Guiss, fibras Purkinje).
  • Bloqueia os canais de sódio das células nervosas que fazem parte do sistema de condução do coração.
  • Inibe a despolarização lenta das células do nó sinusal, que definem a frequência do ritmo, reduzindo assim a frequência das contracções cardíacas.

Amiodarona também tem um efeito antianginal (dilata ligeiramente os vasos coronários), diminui a sensibilidade dos receptores beta (o efeito dos fármacos beta-bloqueadores), aumenta as reservas de energia dos cardiomiócitos. O cloridrato de amiodarona tem uma estrutura química semelhante à dos hormônios da tireóide, por isso, quando ingerido, deprime sua produção, reduzindo assim o efeito estimulante sobre o coração.

Após a ingestão, a substância activa dos comprimidos de amiodarona é absorvida a partir do intestino para o sangue, a concentração terapêutica é alcançada após 40 minutos, a concentração máxima é de 4-7 horas após a ingestão. O cloridrato de amiodarona se acumula melhor (acumulação) em tecidos com aumento da circulação sanguínea e um alto conteúdo de células de gordura (tecido adiposo, miocárdio), onde sua concentração é significativamente maior do que no sangue. Esta característica da distribuição de medicamentos no organismo requer aplicação inicial em altas doses com a transição subsequente para uma dosagem de manutenção. Penetra na barreira hemato-encefálica, através da placenta para o feto em desenvolvimento durante a gravidez e para o leite materno durante a lactação. O cloridrato de amiodarona é metabolizado no fígado, os produtos intermediários de sua decomposição também têm atividade antiarrítmica. Principalmente eles ekskretirutsya com o bile (até 85%).

Indicações para uso

O uso de comprimidos de amiodarona é indicado na patologia do coração, acompanhada de uma violação do ritmo e frequência de suas contrações, que incluem:

  • Arritmias supraventriculares são distúrbios do ritmo causados ​​por alterações na geração de pulso nos átrios e nó sinusal.
  • As arritmias ventriculares são distúrbios do ritmo graves em que os impulsos nervosos em excesso são gerados no sistema de condução cardíaco nos ventrículos ( taquicardia ventricular, fibrilação ventricular).
  • Arritmias que se desenvolvem contra um fundo de doença isquêmica (suprimento de sangue insuficiente) do coração, insuficiência cardíaca crônica.
  • Extrasystolia - a formação de contrações cardíacas adicionais extraordinárias que têm uma origem ventricular ou auricular.
  • Arritmia do coração, desenvolvendo-se no contexto de miocardite.
  • Angina pectoris ou angina instável do coração.

A presença de indicações para o uso de comprimidos de amiodarona é determinada por um cardiologista ou terapeuta com base em sintomas clínicos e resultados de ECG (eletrocardiografia cardíaca).

Contra-indicações para uso

Aplicação de pastilhas Amiodaron é contra-indicado na presença de tais condições patológicas ou fisiológicas do corpo:

  • Intolerância individual ao cloridrato de amiodarona ou outros componentes auxiliares da droga.
  • Síndrome de fraqueza do nó sinusal, que reduz a sua actividade funcional e a capacidade de gerar impulsos nervosos - bradicardia sinusal (diminuição da frequência das contracções do coração), bloqueio sino-atrial.
  • Bloqueio atrioventricular de grau II e III, caracterizado por condução prejudicada do impulso nervoso através do nodo atrioventricular do sistema de condução do coração.
  • Bloqueio das pernas do feixe de Guiss, bloqueio local intracardíaco do impulso nervoso em fibras de Purkinje.
  • Hipertensão arterial e colapso (diminuição significativa e ameaçadora da pressão arterial sistêmica).
  • Choque cardiogênico.
  • Quantidade insuficiente no sangue de alguns íons - hipocalemia, hipocalcemia.
  • Tireotoxicose (aumento significativo dos hormônios tireoidianos) e hipotireoidismo (atividade funcional insuficiente da glândula tireóide).
  • Gravidez a qualquer momento e amamentação.

Determinação da possível presença de contra-indicações deve ser realizada antes do uso de comprimidos de amiodarona.


Método de aplicação e dosagem

Esquema e duração da terapêutica com comprimidos A amiodarona é prescrita pelo médico individualmente, dependendo da patologia subjacente e do grau de gravidade dos distúrbios do ritmo cardíaco. Comprimidos são tomadas inteiras, depois de comer, regadas com água suficiente. A dosagem média é de 200 mg (1 comprimido) 2-3 vezes ao dia. Depois de um certo tempo (geralmente dentro de uma semana), a dose diária da droga é reduzida - 1 comprimido 1-2 vezes ao dia. Após cada 5 dias tomando o medicamento, é feito um intervalo de dois dias. Também é possível usar um regime que inclua a ingestão diária de comprimidos por 3 semanas, seguido de um intervalo de 7 dias.

Efeitos colaterais

Recepção de comprimidos Amiodarona pode causar alguns efeitos colaterais de vários sistemas e órgãos, eles incluem:

  • Os órgãos dos sentidos são a uveíte (inflamação da coróide do olho), a deposição de lipofuscina na córnea.
  • O coração - o desenvolvimento de bradicardia (uma redução significativa na freqüência de contrações cardíacas), bloqueio atrioventricular (comprometimento do impulso através do nó atrioventricular).
  • Órgãos respiratórios - dispneia, tosse, broncoespasmo (estreitamento do lúmen dos brônquios), pleurisia (inflamação reativa da pleura).
  • Sistema nervoso - comprometimento da memória, insônia, depressão, fraqueza geral, alucinações auditivas e cefaleia.
  • Sistema endócrino - uma mudança na atividade funcional da glândula tireóide com o desenvolvimento de tireotoxicose ou hipotireoidismo.
  • Órgãos do sistema digestivo - náuseas, vômitos, diminuição do apetite, inchaço (flatulência), sensação de embotamento ao comer, diarréia, dor abdominal de natureza espástica.
  • Reações alérgicas - borbulha na pele, coceira, eksfoliativny dermatite, edema de Quincke , urticária . Em casos graves, o desenvolvimento de choque anafilático (falência de múltiplos órgãos com uma diminuição acentuada da pressão arterial sistêmica).

Se quaisquer efeitos colaterais se desenvolverem, dependendo de sua gravidade, a dose da droga é reduzida ou descontinuada.

Overdose

Quando a dose e o acúmulo de cloridrato de amiodarona são excedidos no corpo, em primeiro lugar, desenvolvem-se violações da atividade funcional e do ritmo cardíaco - bradicardia sinusal, bloqueio do nó atrioventricular, taquicardia ventricular. Além disso, pode haver sinais de efeitos colaterais em outros órgãos e sistemas. Como não há desintoxicação específica com um aumento na concentração de cloridrato de amiodarona no organismo, a terapia sintomática visa reduzir os sintomas de superdosagem.


Instruções especiais

A recepção da droga só é possível após a nomeação de um médico que determina o regime de tratamento e dosagem com base nos dados do estudo clínico e ECG. Também é necessário levar em conta tais instruções específicas:

  • É impossível combinar o uso de comprimidos de amiodarona com outras drogas antiarrítmicas, pois isso levará a um aumento de seus efeitos e ao desenvolvimento de distúrbios na atividade funcional do coração. Também uma combinação com antimaláricos, antibióticos do grupo macrólido, fluoroquinolones se exclui.
  • Com maior cautela e com o controle constante do coração, os comprimidos de amiodarona são prescritos quando usados ​​em conjunto com betabloqueadores, laxantes e diuréticos, que removem íons de potássio do corpo (potássio não armazenando diuréticos-furosemida), anticoagulantes (varfarina), certos antibióticos (rifampicina) e agentes antivirais (especialmente drogas que inibem a transcriptase reversa do vírus).
  • Antes de iniciar o uso da droga, recomenda-se realizar um estudo da atividade funcional da glândula tireóide e do nível de seus hormônios no sangue.
  • Com o uso prolongado, a monitorização cardíaca do ECG, a determinação do nível dos hormônios tireoidianos e das enzimas hepáticas no sangue são obrigatórios.
  • No caso de tosse e falta de ar, um exame de raios X dos órgãos torácicos é realizado para diferenciar a patologia inflamatória dos órgãos respiratórios.
  • Durante a recepção de comprimidos de amiodarona, é necessário abandonar a atividade associada ao aumento da concentração de atenção e exigindo uma alta taxa de reações psicomotoras.

Nas farmácias, o medicamento só é liberado mediante receita médica.

Termos e condições de armazenamento

Comprimidos de amiodarona deve ser armazenado em local escuro e seco, inacessível para crianças a uma temperatura não superior a + 25 ° C. Prazo de validade é de 3 anos.

Análogos de amiodarona

Análogos de comprimidos de amiodarona são medicações Cordarone, Rhythmorest, Cardiodarona, Amiocordina, Vero-Amiodarona.

Preço para Amiodarona

Comprimidos de amiodarona 200 mg, 30 pcs. - de 74 rublos.

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