O Adenóides em crianças: sintomas, grau e tratamento de adenóides
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Adenóides em crianças

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Adenóides em crianças

Adenóides em crianças

Adenóides - uma doença bastante comum que ocorre com a mesma frequência, tanto em meninas quanto em meninos na faixa etária de 3 a 10 anos (pode haver pequenos desvios da norma de idade). Como regra geral, os pais de tais crianças muitas vezes têm que "ficar de licença médica", o que geralmente leva a uma chamada para os médicos para um exame mais detalhado. Assim, uma adenoidite é detectada, afinal, o diagnóstico pode ser feito exclusivamente por um otorrinolaringologista - no exame de outros especialistas (incluindo pediatra), o problema não é visível.



Adenóides - o que é isso?

Adenóides são as tonsilas faríngeas localizadas na nasofaringe. Tem uma função importante - protege o corpo de infecções. Durante o período de luta, seus tecidos crescem e, após a recuperação, retornam ao tamanho normal. Entretanto, devido às doenças freqüentes e prolongadas, a tonsila nasofaringeana torna-se patologicamente grande e, nesse caso, o diagnóstico é "hipertrofia adenoideana". Se, além disso, ocorre inflamação, o diagnóstico já soa como "adenoidite".

Adenoides são um problema que raramente ocorre em adultos. Mas as crianças sofrem da doença com bastante frequência. É tudo sobre a imperfeição do sistema imunológico de organismos jovens, que, durante a infecção, trabalha com o aumento do estresse.

Causas de adenóides em crianças

As seguintes causas de adenóides em crianças são mais frequentes:

  • Genética "herança" - uma predisposição para adenóides é transmitida geneticamente e é causada neste caso por patologias no dispositivo dos sistemas endócrino e linfático (é por isso que em crianças que sofrem de adenoidite, tais problemas acompanhantes como diminuição da função tiroideia, excesso de peso, letargia, apatia, etc. etc).
  • Problema de gestação, partos difíceis - doenças virais veiculadas por uma futura mãe no primeiro trimestre, sua ingestão durante esse período de medicações tóxicas e antibióticos, hipóxia do feto, asfixia do bebê e trauma durante o parto - tudo isso, na opinião dos médicos, aumenta as chances de que que a criança será posteriormente diagnosticada com uma "adenóide".
  • Características de idade precoce - as características de alimentar um bebê, distúrbios alimentares, o abuso de doces e conservantes, doenças renais - em tenra idade tudo isso também afeta o risco de adenoidite no futuro.

Além disso, as chances de surgimento da doença aumentam a situação ecológica desfavorável, a alergia na história da criança e de seus familiares, a fragilidade da imunidade e, consequentemente, as frequentes doenças virais e catarrais.

Sintomas de adenóides em crianças

Para entrar em contato com um médico em tempo hábil, quando ainda é possível tratar conservadoramente sem traumatizar a psique da criança, você precisa ter uma compreensão clara dos sintomas das adenóides. Eles podem ser:

  • Dificuldade em respirar é o primeiro e seguro sinal quando uma criança respira constantemente ou muitas vezes com a boca;
  • Coriza, que preocupa constantemente a criança, e a secreção é caracterizada por um caráter seroso;
  • O sono é acompanhado por ronco e cheirar, possivelmente sufocamento ou ataques de apneia;
  • Rinite freqüente e tosse (devido ao escoamento na parede traseira);
  • Problemas com o aparelho auditivo - otite freqüente, piora da função auditiva (como o tecido em expansão cobre os orifícios dos tubos auditivos);
  • Mudança de voz - fica rouco e nasal;
  • Doenças inflamatórias freqüentes do sistema respiratório, sinusite sinusal, pneumonia, bronquite, angina;
  • A hipóxia, resultante da falta de oxigênio devido à falta de ar constante, e o cérebro sofre primeiro (e é por isso que os adolescentes causam uma diminuição no desempenho escolar);
  • Patologia no desenvolvimento do esqueleto facial - por causa da boca constantemente aberta, uma face adenóide específica é formada: uma expressão facial indiferente, uma mordida incorreta, alongamento e estreitamento da mandíbula;
  • Deformidade do tórax - um curso prolongado da doença leva ao achatamento ou mesmo à cavidade do tórax devido a uma pequena profundidade de inspiração;
  • Anemia - ocorre em casos individuais;
  • Sinais gastrintestinais - diminuição do apetite, diarréia ou constipação.

Todas as condições acima são sinais de adenóides hipertróficas. Se por algum motivo ficarem inflamados, então já há adenoidite, e seus sintomas podem ser os seguintes:

  • aumento de temperatura;
  • fraqueza;
  • aumento dos gânglios linfáticos.

Diagnóstico de adenóides

Até o momento, além de um exame padrão de otorrinolaringologia, existem outros métodos para o reconhecimento de adenóides:

  • A endoscopia é o método mais seguro e eficaz que permite ver a condição da nasofaringe na tela do computador (a condição é a ausência de processos inflamatórios no corpo do sujeito, caso contrário a imagem não será confiável).
  • Radiografia - permite tirar conclusões precisas sobre a magnitude das adenoides, mas também apresenta desvantagens: a carga de radiação no organismo de um paciente pequeno e o baixo conteúdo de informação na presença de inflamação na nasofaringe.

Anteriormente, o chamado método de pesquisa do dedo era usado, mas hoje esse exame muito doloroso não é praticado.

Graus de adenóides

Nossos médicos distinguem três graus da doença, dependendo do tamanho do crescimento da amígdala. Em alguns outros países, há também 4 graus de adenóides, caracterizados pela sobreposição completa das passagens nasais com um tecido conjuntivo. O estágio da doença otorrinolaringológica é determinado durante o exame. Mas os resultados mais precisos são dados por radiografia.

  • 1 grau de adenóides - nesta fase da doença, o tecido cobre cerca de 1/3 das costas das passagens nasais. A criança assim, por via de regra, não experimenta problemas especiais com a respiração durante o dia. À noite, quando as adenóides se tornam inchadas pelo fluxo de sangue para elas, o paciente pode respirar pela boca, bufar ou roncar. No entanto, nesta fase, não estamos falando sobre a remoção ainda. Agora as chances de lidar com o problema de maneira conservadora são as maiores possíveis.
  • 1-2 grau de adenóides - este diagnóstico é feito quando o tecido linfóide cobre mais de 1/3, mas menos que a metade das costas das passagens nasais.
  • 2 graus de adenóides - adenoides ao mesmo tempo cobrem mais de 60% do lúmen da nasofaringe. A criança agora não consegue respirar adequadamente durante o dia - sua boca está constantemente entreaberta. Existem problemas com a fala - torna-se ilegível, existe uma nasal. No entanto, o segundo grau ainda não é considerado uma indicação de intervenção cirúrgica.
  • 3 graus de adenóides - nesta fase, o lúmen da nasofaringe é quase completamente bloqueado pelo tecido conjuntivo cheio demais. A criança sente uma verdadeira angústia, não consegue respirar pelo nariz a qualquer hora do dia ou da noite.

Complicações

As adenóides são uma doença que deve ser controlada por um médico. Depois de tomar um tamanho hipertrófico, o tecido linfóide, cujo objetivo principal é proteger o corpo contra infecções, pode causar sérias complicações:

  • Problemas auditivos - o tecido crescido se sobrepõe parcialmente ao conduto auditivo.
  • Alergias - adenóides são um terreno ideal para bactérias e vírus, que, por sua vez, cria um pano de fundo favorável para alergias.
  • A queda na eficiência, perda de memória - tudo isso é devido à falta de oxigênio do cérebro.
  • Desenvolvimento inadequado da fala - esta complicação implica desenvolvimento patológico devido à boca constantemente aberta do esqueleto facial, o que impede a formação normal do aparelho de fala.
  • As otites médias freqüentes - adenoides cobrem os orifícios das tubas auditivas, o que contribui para o desenvolvimento do processo inflamatório, agravado, além disso, pela saída complicada da secreção inflamatória.
  • Resfriados constantes e doenças inflamatórias do trato respiratório - a saída de muco nas adenoides é difícil, estagna e, como conseqüência, o desenvolvimento de uma infecção que tem a propriedade de cair.
  • Enurese.

Uma criança com diagnóstico de "adenóides" não dorme bem. Ele acorda à noite de sufocamento ou medo de sufocamento. Tais pacientes geralmente não estão com disposição para seus pares. Eles estão inquietos, ansiosos e apáticos. Portanto, com o surgimento das primeiras suspeitas de adenoides, em nenhum caso a visita ao otorrinolaringologista deve ser adiada.

Tratamento de adenóides em crianças

Existem dois tipos de tratamento da doença - cirúrgica e conservadora. Sempre que isso for possível, os médicos tendem a evitar a cirurgia. Mas, em alguns casos, você não pode ficar sem isso.

O método de prioridade para hoje ainda é um tratamento conservador, que pode incluir as seguintes medidas em um complexo ou separadamente:

  • Terapia medicamentosa - o uso de medicamentos, antes de usar o nariz que deve ser preparado: lave-o completamente, limpando o muco.
  • Laser - é um método bastante eficaz de combater a doença, aumentando a imunidade local e reduzindo o edema e a inflamação do tecido linfóide.
  • Fisioterapia - eletroforese, UHF, UFO.
  • A homeopatia é o mais seguro dos métodos conhecidos, bem combinado ao tratamento tradicional (embora a eficácia do método seja muito individual - alguém ajuda bem, alguém é fraco).
  • A climatoterapia - o tratamento em sanatórios especializados não só dificulta o crescimento do tecido linfóide, mas também tem um efeito positivo no corpo das crianças como um todo.
  • Exercícios respiratórios, bem como uma massagem especial para o rosto e zona de colo.

No entanto, infelizmente, nem sempre é possível lidar com o problema de forma conservadora. As indicações para a operação podem ser identificadas da seguinte forma:

  • Grave violação da respiração nasal, quando a criança sempre respira pelo nariz, e à noite ele periodicamente experimenta apnéia (tudo isso é característico de adenóides de grau 3 e é muito perigoso, porque todos os órgãos sofrem de falta de oxigênio);
  • Desenvolvimento de uma otite sugestiva, levando a uma diminuição da função auditiva;
  • Patologias maxilofaciais causadas pela proliferação de adenóides;
  • Rebirth de tecido na formação maligna;
  • Mais de 4-uma repetição de adenoidite por ano com terapia conservadora.

No entanto, há uma série de contra-indicações para a operação para remover adenoides. Estes incluem:

  • Doenças graves do sistema cardiovascular;
  • Doenças do sangue;
  • Todas as doenças infecciosas (por exemplo, se a criança estiver doente com a gripe, a operação pode ser realizada não antes de 2 meses após a recuperação);
  • Asma brônquica;
  • Reações alérgicas fortes.

Assim, a cirurgia para remoção de adenoides (adenectomia) é realizada somente se a criança estiver totalmente saudável, após eliminar os menores sinais de inflamação. Um anestésico é sempre usado - local ou geral. É necessário entender que a operação é uma espécie de enfraquecimento do sistema imunológico de um paciente pequeno. Portanto, muito tempo após a intervenção, deve ser protegido de doenças inflamatórias. O período pós-operatório é necessariamente acompanhado por terapia medicamentosa - caso contrário, há um risco de proliferação repetida de tecido.

Muitos pais, mesmo com indicações diretas de adenectomia, não concordam com uma operação. Sua decisão é motivada pelo fato de que a remoção de adenoides prejudicará irremediavelmente a imunidade do filho. Mas isso não é bem verdade. Sim, a primeira vez após a intervenção, as forças defensivas serão significativamente enfraquecidas. Mas depois de 2-3 meses tudo voltará ao normal - as funções das adenóides removidas serão tomadas por outras amígdalas.

A vida de uma criança com adenóides tem suas próprias características. Ele deve visitar periodicamente o médico otorrinolaringologista, com mais freqüência do que outras crianças para fazer o vaso sanitário, evitar doenças catarrais e inflamatórias, prestar especial atenção ao reforço da imunidade. A boa notícia é que, provavelmente, com a idade de 13 a 14 anos, o problema desaparecerá. Com a idade, o tecido linfóide muda gradualmente para o tecido conjuntivo e a respiração nasal é restaurada. Mas isso não significa que tudo possa ser negligenciado, porque se você não tratar e controlar as adenoides, complicações graves e muitas vezes irreversíveis não o deixarão esperando.


| 26 de dezembro de 2014 | | 4 164 | Doenças em homens
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