Adenóides em crianças

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Adenóides - uma doença bastante comum que ocorre com a mesma freqüência que em meninas e meninos com idades entre 3 e 10 anos (pode haver pequenos desvios da norma de idade). Como regra geral, os pais de tais crianças muitas vezes têm que "sentar no hospital", o que geralmente se torna o motivo para ir aos médicos para um exame mais detalhado. É assim que a adenoidite é encontrada, porque o diagnóstico só pode ser feito por um otorrinolaringologista - quando examinado por outros especialistas (incluindo o pediatra), o problema não é visível.

Adenóides - o que é isso?

Adenóides são a tonsila faríngea localizada na nasofaringe. Tem uma função importante - protege o corpo de infecções. Durante a luta, seus tecidos crescem e, após a recuperação, normalmente voltam ao tamanho anterior. No entanto, devido às doenças freqüentes e prolongadas, a tonsila nasofaringeana torna-se patologicamente grande e, nesse caso, o diagnóstico é “hipertrofia adenoideana”. Se, além disso, há inflamação, o diagnóstico já soa como "adenoidite".

Adenoides são um problema que é raro em adultos. Mas as crianças sofrem da doença com bastante frequência. É tudo sobre a imperfeição do sistema imunológico de organismos jovens, que no período de penetração da infecção trabalha com o aumento do estresse.

Causas de adenóides em crianças

As seguintes causas de adenóides em crianças são as mais comuns:

Genética "herança" - a predisposição às adenóides é transmitida geneticamente e, neste caso, é causada por patologias no aparelho endócrino e linfático (é por isso que crianças com adenoidite costumam ter problemas associados, como redução da função tireoidiana, sobrepeso, letargia, apatia etc.). d.)
Gravidezes problemáticas, trabalho de parto difícil - doenças virais transferidas pela gestante no primeiro trimestre, uso de drogas tóxicas e antibióticos durante esse período, hipóxia fetal, asfixia do bebê e lesões durante o parto - tudo isso, na opinião dos médicos, aumenta as chances de que a criança será posteriormente diagnosticada com adenóides.
As características de uma idade precoce - especialmente a alimentação de um bebê, distúrbios alimentares, o abuso de doces e conservantes e doenças do bebê - em uma idade precoce tudo isso também afeta o aumento do risco de adenoidite no futuro.

Além disso, as chances de ocorrência da doença aumentam as condições ambientais adversas, as alergias na história da criança e de seus familiares, a fragilidade da imunidade e, consequentemente, as freqüentes virais e resfriados.

Sintomas de adenóides em crianças

A fim de consultar um médico a tempo, quando o tratamento ainda é possível de forma conservadora, sem uma operação psíquica infantil traumática, é necessário ter uma compreensão clara dos sintomas das adenóides. Eles podem ser os seguintes:

Respiração difícil é o primeiro e seguro sinal quando uma criança respira constantemente ou com muita frequência pela boca;
Um nariz escorrendo que preocupa uma criança constantemente, e a descarga distingue-se por um caráter seroso;
O sono é acompanhado por ronco e chiado, possivelmente asfixia ou surtos de apnéia;
Rinite freqüente e tosse (devido ao fluxo de destacável na parede traseira);
Problemas de audição - otite frequente, deterioração de audição (como o tecido crescente cobre as aberturas dos tubos auditivos);
A voz muda - ele fica rouco e nasal;
Doenças inflamatórias frequentes do sistema respiratório, sinusite - sinusite, pneumonia, bronquite, amigdalite;
A hipóxia, que ocorre como resultado da falta de oxigênio devido à respiração persistente, e em primeiro lugar, o cérebro sofre (é por isso que as adenóides entre as crianças escolares causam mesmo uma diminuição no desempenho acadêmico);
Patologias no desenvolvimento do esqueleto facial - devido à boca constantemente aberta, forma-se uma face “adenóide” específica: uma expressão facial indiferente, um overbite, alongamento e estreitamento da mandíbula inferior;
Deformidade torácica - um longo curso da doença leva ao achatamento ou até à depressão do tórax devido à pequena profundidade de inalação;
Anemia - ocorre em alguns casos;
Sinais do trato gastrointestinal - perda de apetite, diarréia ou constipação.

Todos os estados acima são sinais de adenóides hipertrofiados. Se por algum motivo ficarem inflamadas, ocorre adenoidite e os sintomas podem ser os seguintes:

aumento de temperatura;
fraqueza;
gânglios linfáticos inchados.

Diagnóstico de adenóides

Até o momento, além do exame otorrinolaringológico padrão, existem outros métodos para o reconhecimento de adenoides:

A endoscopia é o método mais seguro e eficaz para ver a condição da nasofaringe na tela do computador (a condição é a ausência de processos inflamatórios no corpo do indivíduo, caso contrário a imagem não será confiável).
Radiografia - permite tirar conclusões precisas sobre o tamanho das adenóides, mas tem desvantagens: carga de radiação no corpo de um paciente pequeno e baixo conteúdo de informação na presença de inflamação na nasofaringe.

Anteriormente usado eo chamado método de pesquisa dedo, mas hoje este exame muito doloroso não é praticado.

Graus de adenóides

Nossos médicos distinguem entre três graus da doença, dependendo do tamanho do crescimento da amígdala. Em alguns outros países, há uma adenóide de grau 4, caracterizada pela completa sobreposição das passagens nasais com tecido conjuntivo. O estágio da doença ORL determina durante a inspeção. Mas os resultados mais precisos são radiografias.

1 grau de adenóides - nesta fase de desenvolvimento da doença, o tecido se sobrepõe a cerca de 1/3 das costas das passagens nasais. A criança, por via de regra, não experimenta nenhum problema com a respiração durante o dia. À noite, quando as adenóides, por causa do sangue que flui para elas, incham um pouco, o paciente pode respirar pela boca, fungar ou roncar. No entanto, nesta fase, a questão da remoção ainda não está em andamento. Agora as chances de lidar com o problema da maneira mais conservadora são as maiores possíveis
1-2 grau de adenóides - tal diagnóstico é feito quando o tecido linfóide cobre mais de 1/3, mas menos da metade da parte de trás das passagens nasais.
2 graus de adenóides - adenoides ao mesmo tempo cobrem mais de 60% do lúmen da nasofaringe. A criança não consegue mais respirar normalmente durante o dia - sua boca está constantemente dividida. Os problemas de fala começam - torna-se ilegível, aparece nasal. No entanto, o grau 2 não é considerado uma indicação para cirurgia.
Adenóides de grau 3 - nesta fase, o lúmen da nasofaringe é quase completamente bloqueado pelo tecido conjuntivo cheio demais. A criança está passando por um tormento real, ele não pode respirar pelo nariz, dia ou noite.

Complicações

Adenóides - uma doença que deve ser controlada por um médico. Afinal, adotando dimensões hipertrofiadas, o tecido linfóide, cujo objetivo inicial é proteger o corpo contra infecções, pode causar sérias complicações:

Problemas auditivos - tecido crescido bloqueia parcialmente o canal auditivo.
Alergias - as adenóides são um terreno ideal para bactérias e vírus, o que, por sua vez, cria uma base favorável para alergias.
A queda no desempenho, perda de memória - tudo isso acontece devido à falta de oxigênio do cérebro.
Desenvolvimento anormal da fala - esta complicação implica desenvolvimento patológico, devido à boca constantemente aberta do esqueleto facial, que interfere com a formação normal do aparelho vocal.
Otite freqüente - as adenoides bloqueiam as aberturas das tubas auditivas, o que contribui para o desenvolvimento do processo inflamatório, agravado, além disso, dificultado pelo escoamento da secreção inflamatória.
Resfriados persistentes e doenças inflamatórias do trato respiratório - o fluxo de muco nas adenoides é difícil, estagna e, como resultado, a infecção se desenvolve, o que tende a diminuir.
Enurese.

Uma criança diagnosticada com adenóides não dorme bem. Ele acorda à noite de asfixia ou medo de sufocamento. Tais pacientes mais frequentemente do que seus pares não estão de bom humor. Eles estão inquietos, ansiosos e apáticos. Portanto, quando surgem as primeiras suspeitas de adenóides, em nenhum caso uma visita ao otorrinolaringologista deve ser adiada.

Tratamento de adenóides em crianças

Existem dois tipos de tratamento da doença - cirúrgica e conservadora. Sempre que possível, os médicos procuram evitar a cirurgia. Mas em alguns casos você não pode ficar sem isso.

Atualmente, o método prioritário ainda é o tratamento conservador, que pode incluir as seguintes medidas em combinação ou separadamente:

Terapêutica medicamentosa - o uso de drogas, antes de usar o nariz que deve ser preparado: lave-o bem, limpando o muco.
Laser - é um método bastante eficaz de lidar com uma doença que aumenta a imunidade local e reduz o inchaço e a inflamação do tecido linfóide.
Fisioterapia - eletroforese, UHF, UFO.
A homeopatia é o mais seguro dos métodos conhecidos, bem combinada com o tratamento tradicional (embora a eficácia do método seja muito individual - ajuda alguém bem, fracamente a alguém).
Climatoterapia - o tratamento em sanatórios especializados não só inibe o crescimento do tecido linfóide, mas também tem um efeito positivo no corpo das crianças como um todo.
Ginástica respiratória, bem como uma massagem especial do rosto e pescoço.

No entanto, infelizmente, nem sempre é possível lidar com o problema de forma conservadora. As indicações para a operação incluem o seguinte:

Uma grave violação da respiração nasal, quando a criança sempre respira pelo nariz, e à noite ele ocasionalmente sofre de apneia (tudo isso é característico de adenóides de grau 3 e é muito perigoso, porque todos os órgãos sofrem de falta de oxigênio);
O desenvolvimento de otite média, acarretando diminuição da função auditiva;
Patologias maxilofaciais causadas pelo crescimento de adenóides;
A degeneração do tecido em formação maligna;
Mais de 4 vezes adenoidite por ano com terapia conservadora.

No entanto, há uma série de contra-indicações para a operação para remover as adenóides. Estes incluem:

Doenças graves do sistema cardiovascular;
Distúrbios sanguíneos;
Todas as doenças infecciosas (por exemplo, se a criança estava doente com a gripe, então a operação pode ser realizada não antes de 2 meses após a recuperação);
Asma brônquica;
Reações alérgicas graves.

Assim, a operação para remover as adenoides (adenoectomia) é realizada somente sob a condição de saúde integral da criança, após eliminar os menores sinais de inflamação. Anestesia é necessária - local ou geral. Deve ser entendido que a operação é uma espécie de enfraquecimento do sistema imunológico de um paciente pequeno. Portanto, por muito tempo após a intervenção, deve ser protegido de doenças inflamatórias. O período pós-operatório é necessariamente acompanhado de terapia medicamentosa - caso contrário, há um risco de re-crescimento do tecido.

Muitos pais, mesmo com indicações diretas de adenoectomia, não concordam com a operação. Eles motivam sua decisão pelo fato de que a remoção de adenoides irrevogavelmente prejudica a imunidade de seu filho. Mas isso não é inteiramente verdade. Sim, pela primeira vez após a intervenção, as forças de proteção serão significativamente enfraquecidas. Mas depois de 2-3 meses tudo voltará ao normal - as outras amígdalas assumirão as funções das adenoides remotas.

A vida de uma criança com adenóides tem suas próprias características. Ele precisa visitar o médico otorrinolaringologista de vez em quando, mais frequentemente do que outras crianças para fazer banheiro nasal, evitar doenças catarrais e inflamatórias, prestar especial atenção ao reforço da imunidade. A boa notícia é que o problema provavelmente desaparecerá aos 13-14 anos de idade. Com a idade, o tecido linfóide é gradualmente substituído por tecido conjuntivo e a respiração nasal é restaurada. Mas isso não significa que tudo pode ser deixado ao acaso, porque se você não curar e controlar os adenóides, você não será forçado a esperar por complicações sérias e muitas vezes irreversíveis.

| 26 de dezembro de 2014 | | 4 164 | Doenças nos homens